手术直播系统任心王思琪

    能让任心当助手，已经是她能做到的最宽容的决定了。

    除非除非任心能够展露他的实力，在脾脏切除上的实力。

    任心并没有多话，很懂事的点了点头，直接用带了胶皮手套的右手，从患者的创口处伸入进去进行徒手止血。

    在摸摸索索间，直接是找到了全身血液流入脾脏的源头，脾蒂。

    轻轻捏住，那潺潺流淌道外面的血液瞬间被止住了。

    颜雯注意到了任心的这一徒手止血的手法，往抢救室迈出的脚步停了下来，探过头来，忍不住“啧啧”赞叹两声道“你你这招绝了！”

    颜雯被任心的“小手段”给惊羡住了，脸上露出笑容，道“百闻不如一见，你这手法的确很厉害了。”

    “颜主任，任医生的徒手止血技术让我们看多少次都不觉得腻，厉害的一米。”

    一旁还没分配到任务的急诊科住院医也凑了过来，替任心炫耀道。

    “确实，一般人用指压法进行止血的话，可做不到任心这样的，更别提是这种脾脏这样的脆弱的内脏器官了。”

    颜雯点了点头，深以为然。

    任心开口解释“只要掌握好力度，找好出血的源头，止住血不算难事儿。”

    颜雯听到任心说的这一要点后连连点头，身为急诊科的主任医生，她也是徒手止血方面的一把好手，在这上面的经验也是很多的，只不过具体的止血效果上比不上任心而已，但她是知道脾脏破裂止血时一旦止血的力度过大，会起到相反的效果。

    这点跟止血其他内脏器官时不太一样，因为脾脏易破裂的原因，所以所需要的力度一定是要更加的精准的，在更小的力量范围内进行控制。

    否则，会因为力量太大而损伤组织，也会因为力量太小而无法压住血流。

    这就是脾脏止血的痛点所在。

    很少有医生能够掌握好这个看似鸡肋却很实用的技能。

    因为现在有很多药物的止血功能相当的好，在没法止血的情况下，医生会采用药物止血进行治疗，但是其副作用也相当的大，会造成患者的耐药性不说，也会损伤患者的免疫力以及恢复能力。

    相比生命而言，用药物止血自然是可以的，不过现在有了任心的徒手止血，那就不需要了。




第759章 脾脏切除（下）
    颜雯知道徒手止血的好处与难度的，所以对任心那种简单的一句话概括出徒手止血的要点来只表示赞同，但心里面门儿清，知道可不是嘴上说的那样简单。

    首先，一般人，或者说不太了解徒手止血的操作手法的，再将手伸到别人的腹腔里，只会更加容易捣烂掉患者手上的内脏器官，甚至于自己在捣烂掉内脏器官的时候还不知道，会以为这是患者受伤时就出现的。

    “你先把患者送往手术室去，做术前准备，稍微等一会儿就有医生来做手术了。”

    就在颜雯想要了解更多关于任心的徒手止血操作时，就听到医院门口处又传来救护车的“嘀嘟”声。

    顾不得多说些什么，颜雯嘱咐任心一句后，有跑去接诊新的急救患者了。

    今天的环境不太适合多聊天，只能就此作罢。

    第一波的救护车是几乎在同一时间到达的，这些人都是在省急救中心的车辆到达后救出来的第一批患者，按照综合情况进行考虑，被指派到了金陵市的各个大型三甲医院内进行治疗。

    在第一波的救护车完成任务后，接下来后续的救护车就是随着救援人员不断的被挖掘出来而断断续续的到来。

    是不连续的，也是不流畅的，更是不均匀的。

    有的时候很快的就过来一辆车，有的时候就很久之后才会出现一辆车。

    救护车来的速度与频率取决于被埋人员被解救出来的速度与数量。

    可以肯定是，接下来依旧会有其他的救护车驶来。

    六分钟后，任心又一次的见到了颜雯。

    “你这是准备好了吗”

    颜雯上下打量了一下任心，看到其已经将防护服脱掉，换上了新的洗手衣，半举着手的样子避免污染。

    “嗯，患者的血已经用纱布给暂时性的按住了，我接下来准备再用手进行止血”任心点了点头，一边踩开手术室的门，一边回答颜雯的问题，接着有询问道“对了，颜主任，这台手术安排的主刀人选是”

    主刀的人选关系到任心是否有可能“取而代之”，做一些一助之外的工作。

    颜雯笑了笑，没有直接回答，只说“我洗个手、换身衣服就来。”

    任心吃了一惊，疑惑又不敢相信的看向颜雯，问道“您来主刀这台手术”

    简单的脾脏切除术居然劳动到颜雯出马，这点着实出乎了任心的意料。

    “怎么难道怀疑我”

    颜雯笑问。

    “不是，不是，就是这台手术太简单了，不符合您的身份罢了。”

    任心赶紧摇头否认。

    “还不是没有人了，手术挪不开，我只能亲自上阵了。”

    颜雯无奈的叹了口气，双手一摊，双肩一耸，道。

    好吧，那这台手术只能是跟颜雯搭档了。

    稍等片刻，在手术都准备的停当之后，任心终于是看到了颜雯手拿手术刀的干练模样。

    翻开压在脾蒂上面严严实实的纱布，顺势又将右手探了进去，留出足够的空间让颜雯来操刀作业。

    颜雯探出头，依靠着手术室的无影灯，可以清楚的看到患者脾脏的伤势究竟如何。

    美国创伤学会于1987年成立了脏器损伤分级委员会，即ois该委员会，它们基于对损伤的解剖学描述，将损伤分为|到v级，甚至于vi级。

    其中，|级为最轻伤，v级为最重伤。

    对于脾脏这一内脏而言，|级是指脾脏血肿包膜下的表面积小余百分之十，撕裂包膜撕裂的深度小余一厘米；

    而iv级是指脾脏撕裂导累及到脾段或脾门血管，导致脾失血供大于百分之二十五，且脾脏各处完全碎裂，脾门血管全部断裂致全脾无血供。

    颜雯低着头看了看患者的脾脏具体情况，紧蹙眉头，说道“这是iii级损伤了，没有办法进行补丁操作，只能是脾切除。”

    对于脾脏而言，一旦有破裂那就只能是全脾切除，做不到像其他内脏器官一样可以部分切除。

    因为脾脏本身就是一空心器官，里面全都是血液。

    试问，一个都是漏洞的容器又怎么能够承担的了储血的职责呢

    “脾脏实质内血肿破裂，其血肿直径大于五厘米，并且有一条两条，唔，两条撕裂伤口深入实质部分大于三厘米”任心将颜雯的判断具象化，继续补充道“还累及到了小梁血管。”

    “是的，脾门部分离断，这个血管也不行了。”颜雯赞同了任心的说法，并点头笑着夸赞道“可以啊，这判断的很准确。”



第760章 技术不错
    任心刚刚的那些个判断之精准是出乎了颜雯的意料的，她根本没有想到任心会说的如此的详细，还都是对的，不由的将任心的评价等级又提高了一个档次，心里面不由的冒出来一个想法

    让他试试！

    是的，就像任心刚刚所要求的那样，在刚接诊到这个脾脏破裂的患者时，任心便向颜雯要求主刀这台脾脏切除术，只是当时为了安全起见，没有同意下来。

    但是，现在在听到任心的这些判断后，颜雯心里就冒出了这样的想法。

    不过，这也只是转瞬间的想法，颜雯再一次的按下了这个念头，想要再考虑看看，看看任心的技术究竟如何，如果接下来还有脾脏破裂的患者，且任心辅助自己手术好的话，那交给任心来主刀也未尝不可。

    打定了主意，颜雯继续接着夸赞道“解剖学的不错，这些脾脏的小部位都可以用肉眼判断，难怪你徒手止血做的这么好。”

    任心面对颜雯真挚的称赞，也是害羞腼腆的笑了笑，没有回答，而是埋头配合着颜雯沿着患者腹部伤口进行开腹动作。

    颜雯持刀式握住刀柄，用三号刀在患者的左上腹部，沿着中轴线往左五毫米的样子往下划开，接着在往下近二十厘米后又左转继续划开近十二三厘米，形成了一个“l”型。

    行家一出手，就知有没有。

    颜雯切开后只是切开了腹部的最表皮一层，接下来还有脂肪层、肌肉层、网膜层，也就说，颜雯接下来还得重复这一操作三次。

    这是开腹操作时必备的。

    一般都是用阑尾炎手术进行练习。

    任心将动脉夹夹住脾蒂，直接暴力阻断血流，只剩下脾脏残存在器官内部的血液流出，直接拿起电刀跟在颜雯背后进行电烧止血，并用拉钩拉开伤口，给颜雯以操作空间。

    正如跟阑尾炎切除一样，划开的部分每层都需要一些错开，以免最后在缝合时，缝线之间相互交叠在一起，会影响到最后的恢复。

    任心迅速而又贴心的投喂让颜雯畅快不已，感觉飘飘欲仙，就像是刚要喝水就有温热的茶，刚要吃饭就有山珍与海味，刚要排泄就有手纸与空位都准备的妥妥帖帖，丝毫不浪费一秒钟时间。

    爽！

    很爽！

    非常爽！

    颜雯因为在外面进修，说了半年的鸟语，一时之间居然忘记了该怎么用更加优雅且贴切的形容词来表达自己内心的感受，跟外国人一样的粗鄙了。

    不过，这样直白的想法倒也不为过，缺少了点文雅，但是更加的直接啊！

    “任心，你技术很好！”

    颜雯在感受到任心当助手时带给自己的美妙感受后，由衷的夸赞道。

    这是颜雯对于任心手术技能颇高的评价了，之前还没有一个医生可以得到颜雯如此高的认可呢。

    因为想任心这样的助手，颜雯只在自己年轻时感受过几次。

    那还是当时的急诊科老主任，也是自己的老师屈尊给自己当助手吧！

    当自己想要获得更好的视野效果时，任心的拉钩就已经出现在了正确的地方，帮自己拉开切口的两边；

    当自己想要分离组织时，任心就已经帮着自己将要分离的部位给暴露出来；

    当自己想要进行结扎血管时，任心就已经实现的冲洗干净血管，并将血管的前后左右都清理干净，并剥离清楚；

    当自己想要进行切除时，任心已经按照了脾脏的分段，一段一段的切开，而自己只需要将脾脏一段一段的移除就可以了。

    这简直就是“喂饭”，傻瓜式主刀！

    如果用照相机来讲述的话，那原本应该是胶片照相机那样，对角、光圈、快门等一系列操作后才能拍出来一张照片，而现在就傻瓜式照相机，随手一拍就可以了，还能自动美颜。

    这怎么不令人喜欢并享受呢

    这可是大师级的脾脏切除术啊！

    用在主刀时就很厉害，就算是换个位置，当助手那也是异常凶猛的。

    不过这句话在任心听起来唔猛的一听就觉得还好，但是若是仔细分析，细细品味你的技术真好！

    你品！

    你细品！

    总感觉有点那么不对劲儿呢

    任心好像听过这句话，也是女的对男的说就想不起来了，只是本能的察觉到了不对劲。

    感觉有点歧义啊！

    “任心，咱们再加快点速度，下面还有好些位伤员正在送来的路上呢！”

    随着手术的继续进行，颜雯大概知晓了任心的实力，肯定了任心的技术，也放心在保证手术质量的同时加快速度。

    任心“嗯”了一声点了点头，然后继续用“技术不错”的“投喂术”将颜雯爽的飞起。



第761章 手术完成
    这台脾脏切除手术已经是任心第二次做了。

    第一次是任心给王波王医生当助手时做的，当时是个女生，因为吃了不洁净的东西，导致脾脏内部有寄生虫，硬得像个石头似的，里面全都蠕动的虫子，恶心极了。

    之后任心也看到过其他几位医生给患者行脾脏切除术，只不过因为当时正在忙着做断指再植手术，所以一直未能再次跟台。

    今天的这台便是任心的第二台脾脏切除手术，依旧是一助。

    只不过与第一次不一样的是，第二次的任心已经是拥有的大师级脾脏切除术的医生了。

    不过任心本身就不是特别在意谁主是副的，毕竟他知道，只要自己在颜雯面前展露出一些亮眼的操作，那便没有谁能够恶意使绊子，让自己没有机会主刀到下面的同类型手术。

    做助手，并没有什么不好的，同样是一种锻炼嘛！

    任心的认识不管理性，也不缺乏感性，可以说是达到了一种动态平衡的地步。

    “不以物喜不以己悲”大概也就是这样的境界了吧！

    作为助手，任心一直配合着颜雯进行手术，在这一期间，倒是对于颜雯的技术有了充分的认识。

    不知道颜雯具体做了多少例脾脏切除术，就只看其展露出来的技术而言，距离大师级也不远了。

    一般来说，一个医生要想将一台手术术式练习到大师级甚至于以上的程度，那不仅是需要勤奋练习的，更是需要有极高的天赋的。

    打个比方来说，一个学生，努力努力再努力，那只能保证他自己的学习成绩不差，但是不一定能达到顶尖水准，也就是说，可以上一本，可以上211，甚至于运气再好一点能上985，但是要想上清北这两所顶级的高校，那必不可缺的还有天赋。

    换句话说，那就是一位医生再怎么努力，如果没有天赋，那几乎不可能达到大师级水准，顶了天是特级，而且这得建立在大量的练习下，花费大量的时间。