手术直播系统任心王思琪
时间:2023-05-21 来源: 作者:柴米油盐酱醋茶
对于颜雯而言,身为四十一二岁就升任主任医师的她显然是不肯能花费大量时间来联系脾脏切除这一术式的,但是她的水准是近乎与大师级,只能够说明一点,那就是她的天赋是相当高的。
尽管这里必然是有其他术式的加成情形。
要问任心是如何判断出来的,那只需要判断一点,那就是任心可是用大师级脾脏切除术给颜雯当助手的,而颜雯很容易的就跟上了,这就很能说明问题。
手术从颜雯将患者的腹部切开开始算起到任心缝合完成,一共也就二十三分钟,如果从救护车运转来患者开始算起,那也就前后不到三十分钟的时间就结束了手术,可以说是十分的快速了。
颜雯回国的第一台手术就做的十分得心应手,心情十分舒爽,连自己飞行二十多小时的辛劳也忘却了一大半了。
“任心,你很棒!”
这已经是颜雯第三次夸赞任心了!
对于颜雯来说,在看到技术顶尖的年轻医生,她总是不吝夸奖的,只不过因为她的眼光太高,因而很少有年轻医生能进入到她的眼中,一句“不错”的评价就已经是十分难得了。
更别提“很好”、“很棒”、“很厉害”的评价了!
再一次检查一遍后,颜雯雄赳赳气昂昂的离开手术,道“你们善后,我先回抢救室了。任心,下面再有患者需要做脾脏切除的,你主刀。”
“好的,颜主任。”
任心看了看颜雯远去的背影,满口应答下来。
做助手的完美表现征服了颜雯,在手术刚一结束,就获得了可以主刀脾脏切除术的资格,这对于任心来说实在是太棒了。
任心自然是不能辜负颜雯的信任的,就像魏光明给予自己信任后,也没有辜负魏光明那样。
所以,任心认真履行着自己身为助手的工作,在留下引流管于腹腔内部后,任心将缝合好的缝线给剪断后,直接推着患者进入到了苏醒室中。
因为送来的及时,且术中一切正常,并没有发生大出血,所以任心也没有耗费多长时间也从手术室出来了。
再次回答急诊中心的大厅,只见这里的人气比一般时的夜班要吵闹的多,不仅是患者多了,医护人员也是多了很多。
包括贝薇薇、吴天长以及李梦婷等几人都过来了。
而且,也来了很多科室的负责人,王思琪的老爸王长龙是第一时间到达的大主任,其余的骨科、普外等科室也是来了不少高年资医生。
算算时间,魏光明也快到了。
一切都在往好的方向发展。
第762章 这才是白衣天使
一切都在往好的方向发展,这是大势,是没有办法阻止的。
可以说,这是华国社会主义制度下的高效体现。
我们不仅仅只是喊“以人为本”的口号,不止是说说而已,而是的的确确就这么的做的。
无论会付出多么大的代价。
就像这次的楼房坍塌无论有多么的严重,波及到的人员无论有多么的广泛,华国政府与公有制的医院都是会响应突发公共事件效应,不论有没有钱支付救援费用,都是会开通绿色通道将伤者进行治疗。
因此,随着时间的推移,接到通知回医院的主任、副主任、资深主治医生越来越多,那将会更有把握把这些濒临死亡的伤员从鬼门关给救回来。
华国的医学力量真的是很强悍的。
不过,医生来的越多,那些后面送过来的患者的伤情显然是比之前第一批送过来的患者要严重一些,更加的复杂一些,什么奇形怪状的都有。
任心穿着白大褂,穿梭在其中,往两边看看,一会儿左顾,一会儿右盼,想要找到个能够发挥自己特长的活计,包括但不限于脏器的切除、断指再植、跟腱缝合、阑尾炎手术,或者需要进行心肺复苏的患者。
然而
嘀嘟!
嘀嘟!
嘀嘟!
又是一辆救护车来到了省人民。
送来的患者有些奇葩,是一位肠道破裂的患者。
唔
在听到随车的急救员说出患者的病情后,任心原本想要一探究竟的脚步直接是停了下来,在半路上驻足着。
“患者肠道破裂”
急救员巴拉巴拉的说了一大堆,在场的众医护人员纷纷侧目而视,这个“肠道破裂”,意思是“炸屎”了吗
有患者需要负责的医护人员庆幸着自己有了患者要忙碌,哪怕患者现在情况不大好,但是至少没有“炸屎”啊。
那些没有患者需要负责的医护人员也只能是假装忙碌着,心里暗道
应该也通知肛肠外科也来的!
泌尿外科来也行啊!
不对肠子也算是腹部的一员,那什么普外科、肝胆中心之类的都是可以接手这位患者的。
不对就算没有他们这些相对应的科室来人,那急诊科的人应该接手才对。
众人在心里面盘算着,皆沉默不语。
一秒无人应答!
两秒无人应答!
三秒无人应答!
任心站了出来,最终还是以患者为本,“屎”就死吧,救人要紧,道“我”
任心刚想继续迈步往急诊大门那儿接诊患者,就听到自己身后传来一声清脆的女声,如同《武林外传》里面的祝无双一般的说道“放着,我来!”
音量越来越大声,音调也是越来越刺耳,任心忽然感觉自己的身边一道白影掠过。
刹那间,任心就看到那位刚转来的肠道破裂患者身边有了一位白衣天使。
任心不得不将白衣天使的称号送给这个女医生,因为在众人听到是这一病症的时候,或多或少的都采用了拒绝的态度,就连自己原本往那儿迈出的步伐也是稍微的停滞了一下。
这是一种耻辱!
往大了说,这是对于自己身上这身白大褂的亵渎。
可不得不说,这又是一种人之常情,符合常理的。
毕竟医生也是人,不是吗
将这个肠道破裂换成传染性疾病时,换成那种病、毒性病症时,是得允许白大褂们有一个缓冲的时间,给予他们向死而生的勇气时间。
毕竟,医生并不是百毒不侵、无欲无求的天使,真的也只是个普普通通、有血有肉的寻常人啊!
说句不好听的话,肛肠科医生在内心也是嫌弃“屎”的,只不过日常工作中习惯了罢了。
而对于接触“屎”的机会不那么频繁的其他科室医生,克服内心的膈应确实是需要时间的。
所以,正因为有着这样的原因限制,才显得这个女医生不顾一切的往前冲主动接诊这位肠道破裂患者的精神可贵。
任心也是第一时间只心里给这个女医生按上了“白衣天使”的称号,名副其实。
女医生主动的跑上前去,低声问了救护员几句后,接着就往身后招了招手,道“过来帮忙啊!”
唔叫我
任心用手指了指自己,问道。
女医生点了点头,道“对啊,任医生,你快来帮忙!”
任心没有想到这位白衣天使认识自己,快步走上前去。
“帮我兜住这里。”女医生指着患者肛门处的位置,在看了眼任心后,说道“只要兜住了这个我就可以把这个给清理出来了。”
任心点了点头,穿戴好新的胶皮手套后,按照女医生的话照做了起来。
第763章 她叫...
这位“白衣天使”般的女医生先是在急诊大门口处就地给这位刚被救护车送来的肠道破裂患者稍微的处理了一下,将这已经泄露出来的肛肠部位的污染物给稍微的清理干净之后,接着在几个护士的协助下,推车将患者运到了抢救室。
任心则一路跟随,按照这位女医生的要求兜住破裂的部位,使得其肠道的内容物稍微的不那么泄露更多。
对于肠道破裂来说,一般性是指在腹部遭受暴力作用时,肠壁发生的破裂。
由于肠在腹腔中所占部位比胃大得多,因而腹部受伤后肠破裂机会比胃大得多,空肠最容易受伤破裂,其次为回肠、十二指肠和结肠。
假若是钝性暴力撞击腹部,使肠管挤压于前腹壁与脊柱之间,轻者可导致肠壁单纯挫伤,重者可发生肠管破裂,尤其是充满内容物的肠段。
在这患者发生的肠道破裂则不是因为钝物的撞击而产生的,而是因为高空坠落时的身体牵扯作用所致的。
这是引发肠道破裂另外一种重要的原因。
在这个情况中,患者空肠的起始部与回肠末端常在可移动部与不可移动部的交界处发生断裂。
另外,肠管的锐器刺创也容易引起肠破裂,小肠刺创常为多发伤,即一刺多伤;腹壁枪弹创常贯穿肠壁,由于肠管迂曲,常致多发性贯通伤,即一弹多伤。
当然,还有很多其他的原因,只不过情况就很罕见了。
“患者应该是高空坠落时撕裂所致”女医生在抢救室率先做出了自己的判断。
这点任心也是认同的,不管结果究竟如何,就目前所能了解到的情况而言,确实是这高空坠落时发生撕裂的可能性最高。
在提出病因后,医生接下来所需要做的判断就是验证病因的正确性,从而确保自己的医治思路在正确的“道路”上。
要知道,相同的病症,如果是不同的病因所导致的话,那治疗方案是不相同的。
打个最简单的比方来说,同样是感冒,一种是单纯性着凉导致的感冒,另外一种是病毒性的感冒,还有一种则是因为疱疹性咽峡炎或者咽结膜热导致的感冒,那这三种不同病因导致的感冒处理方式是完全不同的。
第一种喝热水,第二种与第三种都是吃药、挂水,只是吃的药与挂的水都不一样。
这小小的感冒根据病因的不同就需要进行不同的治疗放案,更别提现在这个肠道破裂了。
“先查看一下患者的空肠的起始部与回肠末端看是否有破裂。”
女医生率先指出了查看方案,左右看了一眼像是在找什么东西,忽然定住,用手指着左前方另外一张病床旁的移动b超机,高声道“b超拿来。”
女医生是要用多普勒超声波查看患者肠道内的情况。
这个查看的并不精准,如果需要准确的话,应该是给患者做ct检查,并且建立三维肠道重建图像,只不过现在危急,只能用b超来凑活一下,看个大致的情形。
然后,在抢救室将患者漏出来的排泄物清理干净后,直接将患者拉到手术室进行截断、缝合,就可以了。
“祝医生,b超来了!”
一个急诊科不知名的护士对女医生说道。
这个女医生姓祝
不会是叫祝无双吧!
也是急诊科的
为何物在这儿实习了半年之久,居然没有印象
任心的表情藏在了口罩之下,加上又低着头,所以没有让其他人看到,撇了撇嘴,心中暗道难道这个祝医生一直在急诊科工作,只是因为自己天天呆在手术室没有见到过
只要是见到过,虽然自己可能不知道名字,但是绝对是对脸有印象的。
“任医生,你的听诊器可以借我一下吗”
就在任心胡思乱想时,祝医生对任心借了个东西。
刚刚她在用b超的u型探头查看了患者的肠道后,在空肠的起始部与回肠末端并没有看到可移动部与不可移动部的交界处发生断裂,只是有些裂缝的样子,但绝对不足以“支撑”的起这么大的泄漏量,所以要听一听肠道的声音再做判断。
“嗯!给你。”任心将自己脖子上的3听诊器拿给了祝医生,顺便问道“祝医生,你也是急诊科的我怎么没有”
“没见过我,是吧”祝医生接过听诊器,笑了一下,道“我叫祝无双,之前去美国进修的,昨天刚回国。”
任心听到这个解释,也是乐了。
好吧,她还真的叫祝无双,也是跟颜雯一样去国外进修的。
怪不得没有看到过她呢!
第764章 申请手术
在正常情况下,健康人的肠鸣音大约每分钟四到五次,其频率、声响和音调变异较大,用餐后频繁而明显,休息时稀疏而微弱,只有靠检查者的经验来判定是否正常。
各种原因导致的肠壁肌肉劳损,或者肠蠕动减弱时,肠鸣音会同时减弱、减少,有的时候数分钟才听到一次,这一现象被称肠鸣音减弱,见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱的低血钾症、胃肠动力低下等。
如持续听诊三到五分钟未听到肠鸣音,并用手指轻叩或搔弹腹部仍无肠鸣音,称为肠鸣音消失,见于急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻以及肠道破裂。
祝无双按照教科书上的内容进行着标准的操作,任心在一旁辅助着她进行兜底,防止患者的肠道内容物又再一次的涌出。
“有声音吗”
任心估摸着时间快到了三分钟,便开口询问道。
祝无双将听诊器的耳塞给摘除,摇了摇头,说道“没有!”
“那就是肠道破裂了,只是引起肠道破裂的主要原因并不是我们之前想的高空坠落撕裂伤。”
任心直接给出了自己的看法。
祝无双赞同的点了点头,道“b超上的图像你也看到了吧,空肠的起始部与回肠末端都没有特别明显的撕裂,只有一丁点的裂纹,肠道的其他部位倒是有破裂。现在还听不到肠鸣音,只能说明是别的因素导致的肠道破裂。”
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