手术间里的自走棋

    “马医生，患者吸入笑气，有什么作用”

    王大全舔了舔嘴唇，也是陷入了不解之中，看向了场中经验最丰富的马恩。

    马恩脸色凝重，对于笑气他有一点点了解，向来谨慎的他，发现唐楼的操作有些失控，没有理会王大全和田林生，直接走向了观察室的话筒，喝止:

    “唐楼，立刻停止笑气吸入！你这是违反规定的！林伽，你也跟着他胡闹么快停止！”

    马恩紧张不已，甚至有些生气，唐楼搞什么鬼

    林伽有些委屈的看向了观察室的马恩，明明是你自己同意的，一下子不知道停止还是继续，僵在那里。

    “林护士，你继续。”

    唐楼冷静的命令道，林伽看了看唐楼认真严肃的脸，轻轻点了点头，继续按照之前的准备吸入笑气。

    “唐楼，我的话你听不懂么”

    马恩见到唐楼还在继续，已经开始声嘶力竭，毕竟唐楼名义上是他带的实习生，要是真的出了医疗事故，他这个上级医生也是要担责任的。

    当然，最关键的是，笑气要是吸入不当，是会损坏患者神经系统的。

    这是很严肃的事情！

    “马医生，我知道自己在做什么。”

    唐楼走到了换药室话筒前，用于和观察室交流，市一院的设备自然是一流的。

    唐楼一边让林伽继续换药准备，一边不卑不亢的解释:

    “...烧伤创面换药过程中患者会有强烈的疼痛感，必要时必须给与有效的镇痛以缓解患者对换药的恐惧，但是目前国内对于严重烧伤患者行创面换药时予以适度的镇痛治疗还没有得到普及和重视，因此常常会出现患者由于害怕创面换药时的疼痛而不配合治疗，以致病情加重。”

    “马医生，小芸为什么这么排斥换药，就是因为换药过程之中缺少必要的镇痛。”

    马恩听着唐楼的解释皱了皱眉，他说的一点不错，但是又不确定:“可是，你这个笑气真的安全”

    一旁的王大全也是有些脸色难看，唐楼说的缺少镇痛意识，可不就是在形容他，但是国内给烧伤患者换药都是这样的啊，患者疼痛总是难免的，只要足有的意志力，这点疼痛还是可以忍受的。

    毕竟为了治愈，患者配合医生治疗不是应该的么。

    而且，王大全有些不服气，传统的换药方式，除了疼，至少没有隐患。

    唐楼面对质疑，继续解释:

    “马医生，你对笑气吸入的形容很不准确，确切的说，我使用的是笑气/氧气混合气体。

    众所周知，笑气是一种惰性气体，有麻醉效应，当患者吸入适当浓度的笑气之后，是可以达到抗焦虑和镇静的作用的。”

     




第八十七章 青平的处理
    很快青平就是来到了观察室。

    马恩见到青平就像是见到了救星。

    “青医生，唐楼在用笑气/氧气混合气体，给患者吸入，到目前为止患者表现良好，没有表现出疼痛，生命体征检测良好。”

    马恩对于目前为止唐楼换药的进程，还是很惊讶的，效果显然比他预想的还要好。

    而且，唐楼的换药手法，真的是太流程迅速了。

    青平点了点头，没有说话，只是静静的看着换药室之中唐楼的表现。

    马恩，王大全几人见到青医生没有制止，自然是明白了唐楼的这个方式是正确的。

    换药室之中。

    唐楼全神贯注，用碘伏棉球从外向内的吸除创面上的脓液分泌物。

    天赋:专注，唐楼在手术中的专注度增加了50%

    天赋:韧性，唐楼手术中的体力，耐力都是增加50%

    羁绊:外科圣手（二级，4/5）更是让唐楼在换药时疼痛减少了30%

    导致的结果就是，正常医生在换药时，时间一长，手上的力度就会变化，动作也会变慢，尤其是清理创面线头，异物的时候容易走神。

    很容易给患者造成二次伤害，疼痛点也会很不稳定。

    但是，自始至终，唐楼的动作都没有变形，稳稳的在清除。

    就像是一台精密的扫地机器人，唐楼的双手行进路线精确，稳定，一点点的推进。

    创面干净，整洁。

    观察室之中，万大全和田林生看的也是有些不入迷。

    实在是，唐楼的动作太标准了，而且持续力太强。

    “这个家伙不会累么”

    王大全可是给小芸做过换药的，如此大面积的创口，真的很容易进入焦躁期。

    田林生吞了吞口水，他作为拉勾侠，只是保持一个拉勾的动作，都会大脑屡屡进入放空状态。

    唐楼的自控力也太强了，这种专注和韧劲！

    马恩和青平则是看出了更多，外科手术对于医生的耐心和体力是要求很高的。

    尤其是一些大手术，往往持续时间在8个小时以上，有的更是长达20+小时，中途也没人会下台喝水。

    所以唐楼从这个小小的换药中，展现了极强的手术天赋。

    “真是个好苗子。”

    青平内心有些欣喜，怪不得程主任如此喜欢这个小家伙。

    不过，表面上，青平依旧面容严肃，也不评论只是静静的看着。

    唐楼继续将创面的坏死组织，一点点的切除，从他持刀的手法上，显然运用的很是熟练。

    对于刀刃的力道控制很是老道，在不同的位置剔除上，运用了好几种持刀方式，衔接极为流畅。

    这些基本功，青平的感悟自然是比其他几位更深刻。

    突然，一个荒唐的念头在他的心中产生，阑尾炎手术的推进，有没有可能直接启用这个实习生

    换药室之中，唐楼依旧没有停歇，手上的动作依旧稳定。

    “唐医生，已经持续力一个小时了，你要不要休息一下。”

    林伽只是一旁协助，都有些累了，忍不住开口问道。

    唐楼专心致志，微微抬头，看了一眼林伽，一点也没有意识到林护士体力告捷，淡淡的说了句:“继续。”

    埋头又开始用无菌纱布覆盖创面。

    “...绷带...”

    唐楼丝毫没有一点影响的发出指令。

    “哦”

    林伽语气之中有些失望，又有些佩服，看着专注的唐楼，乏累的心境也恢复了些。

    继续执行唐楼的命令，毕竟唐医生都不累，她怎么可以求饶

    接下来的覆盖，唐楼的动作非常轻柔，从小芸的表情上，就可以感知到，一点都没有对创口组织造成二次刺激。

    观察室之中，看着小芸一点都没有挣扎，王大全内心震动不已。

    明明上次他进行到这一步时，小芸就像是砧板上的鲤鱼，拼命的摆动和挣扎。

    又一个小时候，唐楼完成了消毒换药，期间一次都没有休息。

    “唐医生，污敷料和一次性物品我来销毁处理就好。”

    林伽看着唐楼还要收拾赶忙制止。

    “那好。”

    唐楼站到一旁，继续观察着，等100%氧气又吸入5min后，小芸慢慢恢复了知觉，睁开了眼睛。

    唐楼凑到了小



第八十八章 唐楼的第一台阑尾炎手术
    接下里的几天里，唐楼慢慢开始熟悉了普外科的节奏。

    唐楼给杜雪第三次换药，由于之前使用了红霉素眼膏，在揭料的时候，基本没有什么疼痛。

    而且在外科圣手加持之下，伤口的愈合极为喜人。

    唐楼将杜雪的胳肢窝清理干净，盯着看了看。

    杜雪有些脸红，被一个帅哥把玩胳肢窝，害羞的细若蚊吟:“唐医生，怎么了”

    “伤口已经完全愈合，瘢痕也很小几乎看不出来，而且没有色素沉淀。恢复的很理想，后天就可以拆线出院了。”

    唐楼抬头看着杜雪，小女孩哪里敢直视唐楼的目光。

    “真的呀。那不是说这是唐医生最后一次给我换药了”

    杜雪有些开心，又有些小失落，她很喜欢唐楼给她擦拭时，咯吱窝凉凉的感觉。

    “马上可以出院了，恭喜你。”

    唐楼起身，站的笔挺挺的，做完换药之后，便是交给林伽善后。

    两人经过这几天的配合已经极为默契。

    很快，第二场换药又开始，自然是肛周脓肿术后的患者。

    这大哥前几次还是生人勿近，现在看到唐楼就喜笑颜开，乖乖的将腚撅起，摆好姿势，便是舒服的抻了个懒腰。

    “唐医生，平板呐这周《坑王驾到》正好更新，我都不舍得在病房看，专门等到现在。唐医生，你这手法真的绝了，真的是一点都不疼。”

    “经过几次换药，你的创口恢复已经很好，现在已经不用转移注意力法了。”

    唐楼冷酷的说到，便是开始用0c的利多卡因注射液浸透无菌纱布。

    “我裤子都脱了，你跟我说没得看了”

    患者有种爱奇艺会员到期的怅然失落，顿时觉得索然无味。

    唐楼没有理会患者，他都是严格按照自己的分析判断，以现在肛周的愈合情况，确实不需要靠郭德纲的嘴来止疼。

    患者趴着，唐楼安静专注的给他换药，一句话都不舍得说。

    林伽静静的站在一旁，她已经很清楚唐楼的习惯，在工作中极为专注，所以也不会去打扰，她只要静静的欣赏就好了。

    “唐医生，认真起来，真的是太有魅力了。”

    患者趴着，感受着时间一分一秒，非常的漫长，突然有种遗憾，没有了刺激疼，好像有些不习惯了。

    就好比肛门指检，第一次有些排斥，下一次刺激的时候，有些不知名的舒服...

    患者老脸一红，赶紧心中默念:富强、民主、文明、和谐，倡导自由、平等、公正、法治，倡导爱国、敬业...

    “唐医生，你看着年纪不大，医术真的太高超了，这换药真的一点都不疼。”

    唐楼没有理会，继续专注的换药。

    很快便是结束了这一例，唐楼对着林伽和患者说到:“再换个两次基本就可以愈合了。”

    “唐医生技术不错，就是太高冷了。”患者在心里的小本本上记了一笔。

    ...

    小芸的换药周期相对而言会更长一些，所以安排在了明天。

    这一天剩下时间，唐楼就按着惯例去找马恩报道，跟着一起查查房，敲敲病历。

    走进大办公室的时候，唐楼才发现，里面一个人都没有。

    “咦，马医生下午查房还没开始啊，怎么不在，难道病房发生了情况”

    唐楼很快便是跑到了病房，几天下来，自然是和其他护士混熟了。

    “马医生，下午被安排了一场阑尾炎手术，田林生和王大全都去手术室了。”

    “又是阑尾炎手术，怎么感觉最近科室增加了好多的阑尾炎手术。”

    “是的呢，最近马医生还开始尝试腔镜技术呢，好像科室有一个大动作，不过，唐医生，你刚来实习，应该是轮不上的。”

    护士自然是对科室的动向了如指掌，对于实习生的生活自然也是门儿清，唐楼想要进手术间，至少还要几个月。

    “不过，唐医生，你的换药水平真的好厉害，你经手的几个患者反馈良好，而且愈合速度都是快于常规的。”

    和小护士交互了一番。

    唐楼带着疑惑，独自在病房巡查了一番，便是回到了办公室，继续敲换药的病历。

    直到快下午六点的时候，马恩和王大全几人才疲惫又兴奋走出手术室。

    “...马医生，我还是第一次亲眼看到腹腔镜阑尾切除术，原来腔境麻醉都是通过气管插管麻醉...”

    王大全作为一助，自然是近距离观察，兴奋不已。

    田林生有些羡慕，又有些失落，毕竟他最擅长的拉勾技术，无用武之地，这次完全沦为了看客。

    “...田田，你看没看到，那个观察孔，弧形切口才1cm左右，就那么将腹腔镜置进去，镜头也太高清了...”

    王大全说的眉飞色舞，又舔狗的看着马恩:“马医生，你发现了没有，最近科室增加了很多阑尾炎手术，青医生特意安排你进行腹腔镜技术，这是要让你开展新术式啊！”

    马恩也是嘴角微微一扬，毕竟这是他第一台腹腔镜技术。

    对于青医生的栽培，他自然是感激不已:“是啊，腹腔镜技术操作上可是比传统切除难了许多，虽然今天基本是在青医生的指导下完成的，但是有了第一次，之后就会越来越顺。”

    除了术式升级，相应的高等级的术式，在手术费上也是很客观的增加。