我真是实习医生

    起身的过程中，固定导丝也被抽了出来，喉镜也被扔到了被子上。

    最后，单手用注射器注入空气固定，注射器一丢，手一伸。

    “呼吸机接上！”

    迅速调整好状态的主治医生赶紧把呼吸机的管道递了过去，然后在张天阳连接管道和气管套管的时候，开启呼吸机的工作模式。

    肉眼可见的，患者的胸廓和肚皮有了有规律的起伏。

    还真成功了？

    张天阳眉头还皱着，继续发号施令。

    “听诊器听一下。”

    主治医生也是经验丰富的老手了，早就摸出了床头的听诊器。

    听到张天阳的嘱咐，自然而然的将听诊器探到患者的双肺处，全程似乎根本没有意识到自己沦为了助手的角色。

    很快，清晰的呼吸音出现在听诊器里。

    “呼吸音清晰！”

    得到肯定的答复，张天阳沉着点头，这才开始用胶布和牙垫将气管套管固定在患者的脸上。

    “呼——吸——呼——吸——”

    大叔脸上的憋红以肉眼可见的速度褪去。

    手脚麻利的小护士已经在患者的脚背建立好了新的静脉通道，镇定剂顺着静脉通道被泵入。

    患者的情况终于稳定了下来。

    “镇定剂弄好了，记得开医嘱。”

    “同意书打出来了，现在去签吗？”

    护士长和宋长空前后脚赶了过来，下意识的向张天阳汇报。

    汇报完，他们才突然反应过来。

    他们怎么会跟张天阳这个实习医生汇报？

    正儿八经的主治医生可还在旁边站着呢！

    所以，下一秒，反应过来的他们又齐刷刷的把眼神投向了脸上写满了“复杂”的主治医生。

    妈耶，这怕不是在搞事情哦？！




第246章 咱也不敢说，咱也不敢问
    新病人的情况暂时控制住了。

    在约束带和气管插管的帮助下，他的脸色渐渐由红转肉。

    虽然还瞪着眼睛不安的躁动，但是随着镇定剂的生效，也渐渐安静了下来。

    没有了病人牵制注意力，众人的关注点不由自主的落在张天阳和主治医生身上。

    空气中弥漫着一丝丝微妙的尴尬。

    有种奸情被当事人撞破的感觉。

    护士长首先反应过来，装作若无其事的冲主治医生点点头，然后就招呼着小护士去忙了。

    宋长空作为在职场混了多年的老油子，恨不得给自己嘴巴来两下。

    刚刚别抬头看人，直接低着头看着同意书汇报不就啥事都没有了吗！

    但事情已经发生了，他只能尽量缩减自己的存在感。

    好在，主治医生的注意力都放在张天阳身上。

    此刻他心中感慨万千。

    突发状况和抢救，是最能够检验哪个医生水平更高的金标准。

    当一群医生聚在一起的时候，能够在危急时刻，毫无疑问的成为领导者，有条不紊安排抢救的医生，一定是那一群医生里最牛逼的一个。

    不仅因为他反应快，能力高，还因为他可以服众。

    服众这一点，不论在哪里，都是很重要的。

    自从当上东方医院的主治医生，开始自己独立带组之后，他从来都是各种突发事件当中的核心人物。

    由他来判断病情，由他来安排人手，由他来实施抢救。

    而同时，下面的一众住院医和进修规培医们，也都下意识的以他马首是瞻。

    这不仅是因为他的能力摆在这，更因为他的就职背景和职称摆在这。

    医院里之所以主任大过副主任大过主治大过住院医一级压一级，就是因为每升一级都需要海量的经验和含辛茹苦的深入学习。

    上级医生比下级医生厉害这件事情，几乎是医院的铁律。

    而这条铁律在张天阳这里，被打破了。

    想想刚刚从外面接到病人开始，张天阳的一连串操作。

    让他堂堂主治去通知icu病房里面准备气管插管，指挥急诊来的跟床医生来叫人，安排护士们拿约束带和镇定剂，派人交接，把他当助手使，以及一秒气管插管。

    主治医生不得不承认，如果再来一次，张天阳再把他当助手用，他还是会下意识的照做。

    因为张天阳表现得实在是太镇定了。

    语气也不容置疑。

    发号施令那一刻的气质，仿佛他才是上级医生。

    严格来说，主治医生不是很喜欢这种气质。

    因为这种气质放在一些半桶水的小医生身上，就叫做不知天高地厚。

    但放在张天阳身上，他只莫名的想到了一个词：“潜龙在渊”。

    无数念头在脑海里闪过，主治医生收拾好自己“复杂”的表情。

    以一个“助手”的自觉将张天阳刚刚留下的残余包括听诊器、喉镜，还有一次性的垃圾收拾好。

    然后在宋长空有些震惊的眼神中，询问张天阳。

    “一起去看看外面交接的情况，顺便签个同意书？”

    “好啊。”

    张天阳的大部分心神其实还放在新来的这个阿叔身上，随口一答。

    密切关注患者的情况，务必做到万无一失，这是一个良好的习惯。

    所以他根本没有意识到，就在刚刚那么短短的时间里，周围的人心里到底都想了些啥。

    自然而然的从宋长空的手里接过那一叠同意书，张天阳和主治医生各翻看了一遍。

    然后一边聊着这个病人的情况，一边一起往外走。

    宋长空老老实实的眼观鼻鼻观心，悄悄的跟在两人后面。

    按理说，审核同意书这种活，一般都是属于上级医生的。

    但是张天阳和主治医生的表现，仿佛他们是平级一样。

    然而，这一个是自己名义上的带教老师，一个是自己名义上带教的学生啊......

    这中间，差着两辈呢！

    咱啥也不敢说，咱啥也不敢问。

    绝对不主动开口说话，绝对不主动引起注意，绝对不主动打破平衡。

    让干啥干啥，让去哪去哪，让说啥说啥。

    这是一个临床老油条的生存之道。

    ......

    “对了。”

    穿过icu病房和外面相通的大门的时候，主治医生还是没忍住。

    “你以前用过咱们科里的这种喉镜吗？”

    喉镜分为可视和非可视两种。

    可视喉镜尖端有小型摄像头，尾端有电子屏幕，可以吧咽喉里面的情况清晰的展示在屏幕上。

    这大大降低了气管插管的难度。

    这种难度的气管插管，只要勤加练习，实习期间也可以掌握。

    非可视喉镜则是单纯的一个撬棍结构，唯一的作用就是撬开患者的嘴巴，顶多再外加一个手电筒的功能。

    气管插管的时候，需要医生蹲着身子猫着腰，从患者嘴巴的间隙里去看里面的情形。

    技术一般的，很容易出现愣是插不进去的情况。

    可张天阳熟练的，就好像是他已经用非可视喉镜插过几百个病人了一样。

    张天阳正在思考着大叔的病情，冷不丁听到这个问题，下意识的回答。

    “没在咱们医院用过。”

    “哦。”

    主治医生不纠结了。

    确实，东方医院有几个科室有可能用到气管插管的。

    麻醉科，呼吸科，神经内科，急诊科。

    麻醉科和急诊科用的都是可视喉镜，呼吸科和神经内科比较可怜，只有非可视可以用。

    原因是上面的领导觉得这两个科室的医生水平足够，不需要上可视。

    实际上就是因为可视喉镜比较贵。

    张天阳既然说没有在东方医院用过非可视，他就理解了。

    这小子一定趁上学的时候的假期偷偷的在外面的医院实习过！

    脑补大师·主治医生自己给张天阳找好了理由，又开始有些感叹了。

    “你第一次气管插管是给谁做的？”

    说是问句，但他并没有让张天阳回答，而是自顾自的说着。

    “我记得我当年实习的时候，东方医院全都是非可视的喉镜，抢救病人的时候都不让我们上手。”

    “所以我第一次做喉镜，是给一个已经死掉了的小孩子做的。”

    “那个小孩子没抢救回来。”

    “小孩子的家属哭的好惨啊。”

    “但是他们同意让我们用小孩子来练喉镜。”

    “所以我特别特别感谢那个孩子。”

    “那是我除了给大体老师鞠躬之外，第二次给人鞠躬......”

    ......



第247章 一人得病，全家凄惨
    icu病房里，虽然因为大叔的一路挣扎，受到了一些影响。

    但是在勤劳的小护士们的帮助下，很快东西都各归原位，病房里也恢复了平静。

    可icu病房门外，状况就要稍微凄惨一些。

    十分钟之前，这家人只有一个大叔生病。

    十分钟之后，这家人里多了三个病号，还殃及到了一个无辜的急诊科医生。

    摔倒的女性家属的一个膝盖明显比另一个要红肿了不少。

    肉眼看着是挺严重的，估计会影响行走。

    两个男性家属脸上都挂了彩。

    脚上残留了半个脚印的男性家属看起来颇为凄惨，鼻血虽然被止住了，但是衣服前襟上满是鲜红，中间还夹杂着好些灰色的脚印。

    嗯，他今天还穿了件白色的衬衫。

    脸上只有一个红印的男性家属看上去稍微好一点，没有那么狼狈，但是从他痛苦的表情来看，他的情况并不轻松。

    他挨了患者的一个膝盖。

    这种坚硬的关节造成的杀伤力可比脚底板要巨大多了。

    林可安抱着小本子在兢兢业业的收集患者信息，所以四个家属也不敢乱跑。

    跟床来的急诊科医生正在打电话跟急诊科联系，看看需不需要给挨了一膝盖的那个男性家属拍个片子，因为他担心对方鼻梁可能骨折了。

    他没有拿着手机的另一只手下意识的揉着自己的肩膀，那里也挨了患者的打。

    一群人有一个算一个，怎么看怎么凄惨。

    而这一切，不过因为患者在短时间内加重的意识改变。

    放在平时，想破了脑子他们也猜不到自家长辈会这样打他们啊！

    眼看张天阳和主治医生结伴而来，林可安先有了反应，停下问诊，叫了声“老师”。

    也不知道在叫谁。

    家属们也很快反应过来，纷纷站了起来。

    就连膝盖受伤的女性家属也挣扎着起身。

    但从这一点看，张天阳心里对他们的印象就挺好。

    果然，唯一没有受伤的女性家属一脸愧疚，“不好意思啊医生......”

    跟床的急诊科医生也匆匆挂了电话，凑过来跟林可安一起汇报情况。

    很快，经过两个小医生归纳总结的病史就呈现在张天阳和主治医生面前。

    患者为中年男性，55岁。

    四天前开始发热，体温最高40摄氏度，伴有头疼、寒颤，大汗，口干及左手麻痹。

    自行服用不明“中药”和“感冒药”后退烧数小时，后再次发热，遂于当地诊所就诊。

    两天前患者出现言语紊乱，于东方医院急诊科就诊，ct示肺炎。

    今天上午，患者情绪激动，浑身燥热，自行去除衣物后坚持“赤脚上厕所”，症状在看见身着白大褂的医生后尤为剧烈。