我真是实习医生

第一个电话打给孟师兄，简述了一下情况。
孟师兄在对面飞速答应，预计五分钟到达战场。
第二个电话打给了光头带教洋哥。
洋哥的语气从一开始的吊儿郎当变得严肃，说了声“我马上就到”之后挂了电话。
他也没忘记给孙羽发了条微信。
毕竟33床患者是孙羽的病人，他这样，其实有点越俎代庖了。
三点整，孟师兄、洋哥、孙羽，齐齐到达现场。
没有再去折腾患者，张天阳对照着自己记得满满的笔记本跟众人简述了一下症状。
“原来这就是里急后重！”
孙羽没忍住，惊呼了一声，但很快自己捂住了嘴，默默后退降低存在感。
孟师兄和光头带教洋哥看了她一眼，并没有呵斥。
孙羽毕竟临床经验太少了，认不出来，也算正常。
事实上，实习生们或许都这样，碰到了也认不出来。
顶天了就是在病历里原话复述一遍，然后被上级医生因为“啰啰嗦嗦”骂个狗血淋头。
但张天阳......
孟师兄和光头带教洋哥对视一眼，然后默默收回目光。
张天阳是个变态，不算实习生。
对于张天阳的诊断，他们两个都没有意见。
“排便习惯改变，腹泻，进行性便条变细，里急后重......”
“还有腹胀，腹痛，进食减少，不完全性肠梗阻的症状......”
33床先生自述的时候，用的是大白话，张天阳总结成医学术语之后，疾病进展的过程就变得清晰起来。
听着张天阳叙述，孙羽甚至都能想到患者的直肠壁上，一个包块由小变大，慢慢的鼓出来，一点点挤占正常的排泄通道，并终将把这个通道完全堵死的情形。
“感觉应该是了。”
光头带教洋哥凭借着自己多年的临床经验，作出了判断。
“这么典型的症状，再加上他既往膀胱癌和胃癌的病史......”
张天阳轻叹一口气，把洋哥的后半句话补全。
“膀胱癌复发有很多可能，有可能是他上次手术清扫的不完全，留下了根，也有可能，是别的地方转移来的。
直肠癌，确实很容易侵犯到膀胱啊......”
“恶性癌症，手术做不成了。”
孟师兄默默低头，在小本子上记着什么，眼睛垂下，让人看不清眼神。
孙羽依旧没有反应过来。
或者是不愿意反应过来。
“33床那个阿伯，他，他看上去气色还不错的，而且，而且......”
那么体面而书卷气的一个先生，怎么会这样呢......
“做个肛门指诊就知道了。”
张天阳叹气，然后看向光头带教洋哥，“会诊是不是要开始了？现在做，还是会诊之后做？”
“小张，你会做肛门指诊吗？”
光头带教洋哥没有马上回答，反而反问。
张天阳犹豫了一下，点头，“会，以前练过。”
虽然没有给患者做过，但是在系统空间里真实模拟的练习过，应该也算会吧？
“那就现在做！”
光头带教洋哥却没有丝毫的犹豫。
“我跟小孟先去会议室调试仪器，你带着小师妹去做吧。
我让小孟先讲他的病人，你们俩等会抓紧时间把病情介绍改一改，然后赶紧过来。”
这话一出口，孟师兄有些愣神。
“洋哥，你......”
你这么放心张师弟的吗？
虽然会诊会有大佬来，必须马上操办起来，时间很紧。
可那也不能让张天阳带着小师妹单独去做肛门指诊啊！
他们俩，可都是实习生啊！
他一点也没有鄙视张天阳的意思，毕竟已经见识过张天阳的厉害了。
但如果从来没有做过肛门指诊，只是练过的话，万一摸漏了怎么办？
漏诊了怎么办？
“没事。”
光头带教洋哥一眼看出了孟师兄的想法，但他态度坚定。
开玩笑，他可是今天早上刚刚从主任嘴里得知张天阳这个变态以前都做过什么事情的。
能穿深静脉，能抗得住大砍刀，区区一个肛门指诊，算个屁。
“你张师弟指不定比你厉害多了，他说会，那就一定会。”
话音落下，光头带教洋哥已经走出了老远。
一回头，发现孟师兄还在发呆，他眉头一横，语气不善。
“还愣着干什么！”
“哦，哦！”
孟师兄急急忙忙跟上，临走，留下一个担忧的眼神。
孙羽呆呆的看着两人离开的背影，又扭头看看张天阳，还是有点不能接受现实。
明明33床先生看起来好好的......
“别愣着了。”
张天阳轻轻叹了一口气。
“你去把患者带来换药室吧，我去准备。”





我真是实习医生 第351章 安慰偏了方向
33床患者来得比张天阳想象中的要早。
手套和润滑用的石蜡油刚刚准备好，孙羽就带着33床先生迈进了治疗室。
“张医生。”
他笑着跟张天阳打着招呼，看起来情绪平稳。
张天阳注意到了他的称呼。
对方甚至在过来的路上向孙羽问了他的名字。
他是真的不在意吗？
张天阳轻轻的吸了口气，也想扯起嘴角，但发现有点难。
所以他只能板着脸，点点头，然后转身吧口罩带好。
孙羽把患者带进来之后，就站在原地发愣。
有些狭小的治疗室里，气氛显得有些低沉。
“不用这么严肃的。”
两个医生一个患者，三个人当中，反而是患者开口调节起了气氛。
“你们都还是学生吧？刚下临床？或者还没毕业？”
明明对方才五十多岁，并不算多大的，也没有满头白发的加成。
但莫名的，张天阳似乎从33床先生的眼中看出了一丝慈祥。
事实也如此。
33床先生看着两只小白猫，就好像看到了自己的学生。
一个个，涉世未深，还保持着那股纯真，那股冲动，那股感同身受。
有时候，这是好事。
但他们可是医生啊。
以后还要面对那么多生离死别。
还是成熟点，滑头点，淡定点，比较好些。
“嗯，是实习生。”
张天阳简短的应着，克制着自己的情绪。
孙羽靠近了两步，眼睛盯着33床先生，轻咬下唇。
因为身材健硕的缘故，平时大家甚至会下意识的认为她就是男生。
但现在，属于女生的细腻和柔软的内心，在默默哭泣。
“果然是实习生啊，没见过很多病人吧？”
虽然两个小白猫的反应不积极，但33床先生却并不在意的样子，依旧轻轻的笑着。
“我的身体，我自己心里有数的，你们看，我自己都没怎么样。”
“你们还没毕业，以后见得多了，也要每次都这样吗？”
“诶呀，人生嘛，大家都要来这么一遭的......”
没有抱怨，没有呵斥，就好像是一个长辈跟晚辈们亲切的聊聊天。
但孙羽的下唇瞬间被牙齿咬得更加深陷。
身怀关节稳定属性的张天阳也不由得指尖一抖。
他微微低头，掩饰住自己的眼神。
“把皮带松开，躺下来吧，头朝这边，面朝墙壁，抱膝。”
“呵呵，好嘞。”
33床先生依旧乐呵呵的，依言躺了上去。
“哗啦啦啦——”
绕床一周的绿色帘子被拉了起来，33床先生的裤子半褪下，摆好了姿势。
直肠指诊开始的时候，33床先生就突然安静了下来。
张天阳从后侧方看去，能够看到他紧皱的眉头。
他在忍。
直肠指诊，是很难受的。
手套上沾满了润滑剂，但手指伸进去的时候，还是遇到了阻碍。
温暖的感觉从指尖传来，张天阳转动着手腕，去感受直肠的内壁。
很快，他摸到了那个不好的东西。
就在左侧，进入4厘米左右的地方。
有一个硬硬的东西。
正常的内壁应该是柔软的。
但指尖分明感受到了，一个如同鹅卵石大小的，稍硬的，圆圆的东西。
没有意外了。
就是它。
张天阳默默的收回了手。
或许更严格的诊断还需要去里面取个样做个切片。
但从经验上来讲，可以确诊了。
他扭头，看向身后发呆的孙羽。
“你要来吗？”
孙羽愣愣的把眼神从患者身上移开，看向张天阳。
她的嘴唇都快被咬出血了。
满脸都写着不忍心，满眼都透着拒绝。
但她很快又坚定的点头。
用力之大，让那个张天阳怀疑她会不会把自己的颈椎弄断。
“来吧。”
张天阳让开了身位。
孙羽沉默的带上手套，沉默的抹上石蜡油。
她的指尖颤抖的明显且厉害。
但她深吸一口气，用左手捏住右手的手腕，强迫自己镇静下来，然后，凑上去，伸指。
“在左侧，深一点的地方。”
张天阳提醒了一句，三秒后，他在孙羽脸上看到了瞬间的崩溃。
她摸到了。
那么在她心里，也确诊了。
33床先生闭着眼，沉默着。
默默承受着两周来一直折磨他的绝望，和两次更加难受的冲击。
周围很安静。
他知道身后的那两个实习生现在一定很难过。
所以他努力的舒展自己的眉头，嘴角勾起了笑。
“没事的啊......”
......
肛门指诊摸到的东西，几乎已经可以宣布患者的结局了。
张天阳修改了孙羽写的病历简介，把问诊的要点和肛门指诊的结果都加了上去。
赶去会议室的时候，第一个患者的会诊才刚刚结束。
孙羽的下唇留着齿印，有些充血。
光头带教洋哥盯了她一会，默默的招呼来了张天阳。
“小张，这个33床的病例你来汇报吧？”
“好。”
经历过全院会诊，这种小儿科对张天阳来说没有难度。
他完成的很漂亮。
甚至还可以在大佬们讨论的间隙中，插两句自己的想法，并获得认同。
这样的表现在萌新实习生中相当难得。
所以张天阳理所当然的受到了表扬。
泌尿外科大主任离开的时候，很是满意的冲他点头微笑。
张天阳同样点头示意，但内心毫无波动。
因为几位大佬最终对33床患者的情况达成了一致：
有两种可能。
第一，膀胱癌浸润、侵犯了直肠，导致了直肠癌。
第二，直肠癌侵犯了膀胱，造成了膀胱癌术后复发的假象。
至于孤立性发生三种癌这个情况，第一时间就被pass了。
哪有那么多巧合。
而这两种可能，不论是哪一种，都预示着患者的癌症已经进入了晚期。
手术不用做了，做了也没用。
放疗和化疗要不要做，有没有做的意义，还需要找肿瘤科讨论。
但不论做不做。
“33床患者的时间估计没多少了。”
很难受，但也很现实。
孙羽全程都很恍惚。
会诊后，洋哥不轻不重的批评了一下孙羽，说的是她没有仔细问病史的事情。
但临床上都是只看结果，不看过程的。
张天阳补救及时，洋哥的语气也就没有太重。
孙羽恍惚着点头。
张天阳总觉得，她或许根本没有听清楚洋哥刚刚说了些什么。
孟师兄倒是站在两只小白猫这边的，贴心的安慰了一下小师妹。
“没关系的，最后的结果是没有漏诊，也没有做无用的手术，现在还可以去把明天的手术计划作废。
洋哥就是希望咱们上点心，下次注意就好了。”
但孙羽依旧很恍惚。
“你......”
孟师兄欲言又止，叹了口气离开了。
他或许并没有意识到，自己的安慰对偏了方向。
孙羽根本不是因为漏诊了被骂了而难过，她难过的是，33床先生的病情，竟然如此严重。
会议室里安静了下来。
张天阳默默的走到孙羽身边，拉开一张椅子，坐下。




我真是实习医生 第352章 敌军突击，来者不善
沉默了好一会，张天阳突然开口。
“你是第一次遇到这种情况吗？”
孙羽稍微从恍惚的状态中退出来了一下，轻轻点头。
“嗯。”
张天阳于是笑了笑，“我不是，我以前还遇到过一次。”
他看向前方，眼睛微眯，有些出神。
孙羽的感受他能体会。
第一次面对死亡的时候，那种无力感，那种颓然。
那种眼睁睁的看着对方一点点接近死亡，自己却什么都做不了的感觉。
对面偏偏还是早上还笑着跟她聊家常的人。
不对，就连刚刚也是笑着的。
笑着宽慰她。
如果不是医生的话，或许根本就不会觉得对方跟正常人有什么不一样吧？
什么都不知道，有时候也是一种幸福吧？
张天阳回神，扭头看向孙羽。
她的眼圈似乎已经有一点红了，但倔强的硬挺着。
于是张天阳突然问了一句。
“那你明明很难过，很不忍心，很不能接受，刚刚做直肠指诊的时候，却那么坚定的要上？”
其实那时候，如果孙羽因为不忍心，摇头退缩的话，他是完全可以理解的。
但是她还是硬上了。
孙羽愣愣的看着他，突然吸了吸鼻子，一把抹掉了就在刚刚那个瞬间夺眶而出的眼泪。
“因为，要进步啊。
要练习，要进步，要，努力变得更厉害一点。
虽然，虽然很大可能还是没有办法，但是......”
但是还是想要努力的去试一试啊......
越是知道悲剧不可避免，越是想要逆天改命。
身为医生，更是如此。
如果努力一点，在将来就有可能多救一个人的话。
那么，她有什么资格拒绝每一次练习的机会？
孙羽的眼泪在不停的往外冒。
但眼中却重新开始恢复了神采。
张天阳的问题让她突然就找到了自己内心一直坚定的东西。
没错，现在为止，确实还有很多悲剧让我们束手无策。
可往前推几百年，那时候让人束手无策的疾病，现在又如何呢？
古人闻之色变的肺痨，也不过就是现在有特效药的肺结核罢了。
动辄一尸两命的难产，现代的各种仪器可以早发现，早处理，实在不行，还有剖腹产。
还有那沾上就能死一大片的天花，也早在1979年底，就被宣布全世界范围内彻底消灭。
一代又一代人的努力，从来没有白费过。
她迅速抹掉眼泪，努力扯起了笑容。
“我去看看孟师兄那边，他应该在跟患者交代具体情况了。”
33床是孙羽的病人。
于情于理，她都应该跟到最后。
会议室里再次安静了下来。
张天阳没跟着去。
他在椅子上坐了一会，又站起来，走到会议室前方，把灯关了。
会议室的窗帘很厚实，关了灯之后，整个房间就昏暗了下来。
张天阳重新倒在椅子上，默默的叹了口气。
他突然觉得有些累。
但他又清楚的知道，自己不能停下。
也停不下来。
......
在会议室关了灯待了半个小时，张天阳才重新走出去。
“张师弟，原来你在这里。”
孟师兄正在找他。
“我跟你说一声，33床已经决定要出院了。
我刚刚给他开了明日出院的医嘱，明天早上就能出。”
这么着急要出院吗？
这是连试着化疗放疗一下都不想尝试了吗？
张天阳有些疑惑，但想了想这估计是33床先生自己做的决定，又觉得正该如此。
他甚至能想到，33床先生微笑着说：“我就不住院了吧，想回家看看了”的样子。
“嗯，他的病历可能要你帮师妹一起写一下。
你......”
孟师兄顿了顿，有些欲言又止。
他是过来人，自然看出了张天阳的状态有些不对。
最后他只是拍了拍张天阳的肩膀。
“习惯就好。”
“是啊，习惯就好。”
张天阳轻轻点头。
或许见多了，心就真的能硬起来吧？
......
往病房和医生办公室的方向走的时候，张天阳突然顿了顿，停在了原地。
不远处的楼梯口传来了一阵吵杂的声音。
有说话声，也有杂乱的脚步声。
听起来好像是来了一群人。
而且听动静，有男有女，保守估计有二十多个人。
为什么现在会有一群人过来？
是家属？
不对。
医院里的陪床通常都是一个人，有时候甚至只有病人一个人孤零零的在那。
能有三四个一起陪着，就已经很难得了。
像是在感染内科遇到的那个老婆婆，有三个儿女陪着，被医生和护士们夸了好几次“孝顺”。
张天阳见过的最多的家属团，还是在急诊，那个脑梗死的老太太的家属团。
儿子，女儿，加上小辈，一共能有六个人。
这已经极为罕见了。
而这次竟然来了二十个人往上。
不可能是家属。
那难道是实习生？
确实有可能。
东方医科大学的教学采用的是分模块化教学。
所有的课程会拆分为类似于呼吸系统、消化系统、循环系统等等的模块。
每个模块结束后，都会有去到相应的科室见习的机会。
这种见习，也的确通常是一大批人一起行动的，张天阳以前也来过。
但......
张天阳扭头看了一眼走廊头顶的数字时钟。
现在已经下午四点半了。
东方医院安排实习生的见习活动，一般都是一大早，或者下午两半开始。
这个点，不可能是医学生。
脑中千回百转，张天阳的身子已经自发的有了动作。
他飞快闪回了身后的会议室，然后迅速脱下了白大褂。
动作快的让人心疼。
不管对方是来干什么的，小心为上。
然后，他调整表情，身着便装走了出去。
万一是来找茬的，他不能一个人跑掉。
脱掉白大褂是避免“嘲讽”技能发作。
近距离观察是为了万一情况不对，他可以大吼一声，还能先放倒几个，给其他医生和护士们争取时间。
毕竟自己还是有擒拿手在身的，不虚。
整个过程，张天阳执行的迅速，就像是本能。
当他若无其事的再次走到楼梯口附近的时候，人群也恰好从里面走出来。
一个接着一个。
楼梯间里，吵杂的声音却依旧在回荡。
张天阳的情报有误，对方不止二十个，保守估计得有三十多个。
这是一场硬仗。
他装作好奇的偏头。
然后，一愣。




我真是实习医生 第353章 最“体面”的事情（大章）
已经有十几号人进到了7楼的空地上。
他们身后的楼梯间里，依旧有人源源不断的在涌出。
统共确实三十多号人。
其中有男有女，看起来面孔都很青春，大概也就是十九岁到二十岁出头的样子。
女孩子们大都跨上了精致小巧的包包，但男生们要不然就是空手，要不然就背着鼓囊囊的大书包。
张天阳有些发愣。
比起他之前担忧的医闹，这些人似乎，更像是，学生？
所以还是东方医科大来实习的学弟学妹？
不对。
那些空着手的男生，张天阳并没有看到他们的白大褂。