我真是实习医生
时间:2023-05-25 来源: 作者:请叫我医生
手术室里的气氛因为小护士的两句话,迅速活跃了起来。
邱明师兄笑得开心。
“邱师兄。”
张天阳却敏锐的察觉到了什么。
女孩子一般情况下是不会自己自动变污的。
必然是她身边的某个人,或者某群人带着,一点点污的。
而这个小护士,她大部分时间应该都在胃镜室里呆着吧?
所以......
张天阳迅速推理,胸有成竹,眯着眼看向邱明师兄。
“想不到你是这样的人!你们平时做手术的时候,竟然是这种状态!”
邱明师兄:喵喵喵?
但他很快也反应了过来,连声喊冤。
“张师弟,你怎么这样凭空污人清白!”
“哪凭空了?”
小护士在旁边默默补刀。
“我前天还看你给主任讲新故事呢!”
“诶!不带这样的!”邱明师兄顿时急了,一张脸显得涨红,“我前天都没进胃镜室!”
“好啦,不是你带的。”
调侃两句,小护士不再调戏邱明师兄,大大方方的承认。
“是我自己在这方面比较有天赋。”
“哦?”
张天阳挑了挑眉,边摇头边笑着继续去看屏幕。
显然是不相信小护士的污力值,但又不想正面反驳。
“诶!你可别不信!”
小护士感觉自己被轻视了,那家伙脾气瞬间就上来了,插着腰,声音都高了一个八度。
“我这暴脾气!这样,我说一个,保证你们都听不懂!”
邱明师兄表现得比张天阳积极,纯属看热闹不嫌事大的,马上应和了起来。“来来来试试看!”
“听好了啊。”
小护士清了清嗓子开口,“话说从前有这么三兄弟......”
张天阳背对着她,眼睛盯在屏幕上,手里却稍微慢了下来。
倒要听听看,她能说出什么样的故事让人听不懂!
这是意气之争!
才不是他好奇!
“三兄弟有一次外出上山,晚上没来得及下来,于是就找到了一个破庙。”
小护士的眼睛亮亮的,嘴角挂着狡黠的笑。
“三兄弟有点害怕,所以就挤在一起睡。老二睡在中间,老大和老三分别睡在他两边。”
“等到第二天早上醒过来,老二顶着好大的黑眼圈,老大和老三却满脸红光。”
“于是老二就开始抱怨,说,‘我昨天晚上梦到自己滑了一晚上雪!好累!这里是不是不对劲!’
老大却说,‘不会啊,我昨晚做了一晚上春梦,好爽!’
老三也说,‘我也做了一晚上春梦,好爽!’”
小护士的声音戛然而止,张天阳等了一会,没等到下文,不由得转头,“然后呢?”
“没有然后了啊,这个故事讲完了。”
小护士笑得得意,“怎么样,想明白没?”
张天阳双目茫然,下意识的看向邱明师兄——
“师兄你......”
只见邱明师兄面色纠结,看着张天阳欲言又止,止言又欲,最后一扭头。
“卧槽!”
你肯定听懂了!
你还不告诉我!
“鹅鹅鹅饿鹅!”
小护士笑得开心,凑过来跟张天阳谈条件,“我给你解释,你告诉我你的名字和职称,怎么样?”
感情小护士还惦记着自己的身份!
但自己之前明明说的都是真话啊!
张天阳一口答应了下来,“来,说!”
于是小护士伸出双手,“你想想看,滑雪的动作,是不是这样——”
只见她双臂虚悬在空中,一左一右,像是握着两根滑雪杆一样,一上,一下,一上,一下......
“卧槽!”
张天阳也懂了。
妈耶!
这破路都能开车!
手术室的护士小姐姐果然牛逼!
愿赌服输,张天阳乖乖的交出自己的名字。
至于职称,自然还是“实习医生”。
“呸!嘴里没有一句实话!”
笃定张天阳绝对不是实习医生的小护士瞬间又炸了,扭脸不理张天阳,跑去跟邱明师兄小声飙段子去了。
但张天阳耳朵好,轻而易举的听到了小护士的声音——
“话说从前有个傻姑娘,到了花一般的年纪,家里的老父亲为了她操碎了心,专门嘱咐她,‘千万不要被那些小兔崽子吃豆腐’。
傻姑娘问,‘那我要怎么办呢?’
老父亲于是就教她,‘他们如果碰上面,你就说不要,他们如果碰下面,你就说停。’
傻姑娘非常听老父亲的话,可是有一天她还是哭着跑回家了,你猜是为什么呢......”
......
手术室的半边区域被弹药充足的小护士直接占领,张天阳目瞪口呆。
短短一分钟里,他毫无准备的被坦克压脸了三次。
还有一次,他牢牢的抱住了方向盘,一抬头,却发现整个车头都没了。
打不过打不过!
张天阳退避三舍,缩在电脑旁边瑟瑟发抖的点开了另外两个急诊病人的病历。
飙起来的小护士实在是太可怕了,还是看看另外两台手术的情况压压惊吧!
食管破裂的病人被率先找了出来。
张天阳点开检验检查,却发现“电子十二指肠镜”里是空的。
东方医院的电脑都是全院统一连内网的,检查一做完就会有图像。
像是他刚刚做的电子结肠镜,几张照片一拍,按照模板往上敲几个字,然后点个发送,病人还没下手术台,报告就已经可以全院查看了。
手术记录或许需要另外写,但检查图像肯定会第一时间出现。
现在还没有,是那边的手术还没做完?
张天阳看了看时间,从患者送进去到现在,十五分钟左右。
食管破裂的话,可能确实比较麻烦吧。
不过刚刚进来前那边二线医生已经到位,而且再上一级的医生也在路上了,应该问题不大。
天塌下来,也会有主任级别的人物罩着的。
张天阳没怎么担心,准备点开隔壁另一个呕血病人的病历看一眼。
那边是高冷的唐主治带着小徐护士在做,这个点,应该大概也许也已经做完了吧?
鼠标轻点,屏幕转换,张天阳的眉头却突然皱了起来。
他身子微微倾斜,把一只耳朵对向屏蔽门的方向。
怎么感觉,外面突然有点吵呢?
只犹豫了半秒钟,他猛地站了起来。
“张师弟,怎么了?”
沉浸在故事里的邱明师兄一愣,张天阳却根本没有理他。
几个跨步,直接闪现到了门口。
屏蔽门感应到了张天阳,缓缓打开——
门外,吵杂声扑面而来。
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我真是实习医生 第414章 血海泛滥(是大章哦~)
门外,再次乱成了一团。
身着洗手服的小护士匆匆路过门口,小跑着去服务台旁边捏起电话。
“麻烦给我转胸外科!”
“喂!胸外科吗?这里消化科内镜室!这里有个病人......”
隔壁胃镜室依旧关着门,但隔壁的隔壁的胃镜室,屏蔽门已经开了,吵吵闹闹的声音就是从里面传出来的。
刚刚来张天阳这边接病人的一区值班医生去而复返。
但路过这间胃镜室的时候对方步履匆匆,脸色焦急,连眼神都没往这边瞟一下,急急的就往隔壁的隔壁去了。
“出事了。”
跟出来的邱明师兄脸色严肃,跟张天阳对视一眼,“张师弟你......”
“去看看!”
张天阳没等邱明师兄把话说完,脚步已经窜了出去。
“诶!”
邱明师兄慢了半拍,没来得及表达“事情复杂,师弟你还是先回去吧”的意思,只能悔恨的一拍大腿,咬牙跟了上去。
食管破裂,而且是明明一线二线都在场,现在明显没搞定的食管破裂,死亡率真的很高的。
师弟你可千万不要冲动啊!
......
隔壁的隔壁一点也不远。
三秒钟内,张天阳就窜到了门外。
远远的听到的声音近了之后愈发的清晰。
里面有两个声线,似乎在吵架。
“不要退镜吧?再等等啊!”
“等个屁!主任还在堵着,等他过来病人都凉了!”
“可是现在退镜病人也很有可能凉啊!”
“那你说怎么办啊!”
“师兄你要不然试试上夹子......”
“老子上个屁!你瞪大眼睛看看屏幕,你给老子上一个试试!”
“可是......”
“没什么可是!胸外科那帮逼呢?!马上立刻转过去!”
张天阳很快判断出了形式。
本来应该来救场的主任堵车堵在半路了,现在还没到。
现在已经下了镜子,但是因为一些原因,里面的一线医生和二线医生都处理不了。
又因为另一些原因,镜子暂时不能撤,一撤患者凉的会很快。
里面两个人一个坚持要等主任,一个觉得必须要胸外科开胸。
匆匆跨进屏蔽门的时候,刚刚跟张天阳有过一面之缘的一区值班医生正在跟一线和二线解释:
“外面护士已经给胸外科打电话了,对面同时两台急诊,没人手了!”
“那要怎么办!要让病人死在台上吗!”
二线医生脖子粗了眼睛红了,“再打电话!让胸外科带人来!患者下不了手术台!没人就把那帮休假的都给老子叫回来!”
激动的吼声让张天阳的脚步微顿。
但他的注意力很快集中到了屏幕上——
入眼处,一片血海泛滥!
一瞬间,他就明白了现在的处境。
患者不仅食管破裂了,说不定大血管也破了!
出血速度比抽吸速度快,所以屏幕一直是血红一片。
视野受阻,一线医生和二线医生甚至都没办法找到破裂的血管,更别提处理了!
但镜子又不能退,退了,血液蔓延,说不定患者几分钟就gg了!
更关键的是,胸外科人手不够!
死局!
也难怪一线医生和二线医生竟然当场吵起来了。
病人死在手术台上,他们俩指不定都是要担责任的!
“啊!”
慢了半拍冲进来的邱明师兄也看到了那满屏幕的红色,瞬间明白状况的同时,下意识的看向了张天阳。
好熟悉的红色!
好巧师弟竟然没走!
而此时此刻,张天阳死死的盯着屏幕,瞪大了双眼,已经开始寻找血流方向。
“师弟你......”
邱明师兄在最初一瞬间的惊喜之后,快速认清了现在的情况。
病人很危险!
必死的局面!
张天阳虽然厉害,但再厉害,身份也只是个实习生!
食管胃底静脉曲张破裂的胃镜他能上,是因为他们在挑选病人的时候,跟家属进行了详细的知情告知,签了好几份同意书。
可现在呢?!
万一失败了,家属如果追究,就算师弟的硬实力摆在那里,最后也是要被追责的!
这种情况下,他还能让师弟上吗?
扪心自问,自己如果是师弟,自己会上吗?
“有没有患者食管的影像学资料?”
张天阳根本没想那么多,皱着眉头张口就开始要资料。
他隐约能分出来血流的方向,但患者食管的性状和特性他根本不了解,食道狭小,血流紊乱,他没办法建模!
“师弟!”
邱明师兄试图阻止,“虽然都是出血,可背景不同啊!三思啊师弟!”
张天阳看都没看他一眼,语气决绝,“不试试怎么知道!”
邱明师兄有一瞬间的愣神,总觉得这句话似曾相似。
下一个瞬间,他突然明悟了。
张天阳当初第一次进行食管胃底静脉曲张破裂出血套扎的时候,不也是这样!
情况突发,自己觉得患者已经没救了,但他依然毅然决然的冲出来了!
邱明师兄眼睛一眯,一咬牙,快步上前拉开了又吵成一团的一线二线还有一区值班医生。
“患者的影像学资料在哪!”
“老邱?你怎么在?”
二线医生这才注意到邱明和张天阳的存在,登时眉头皱得更深。
“老邱!我可跟你说,这个病人不好搞!你带师弟见习的话,有多远离多远!”
这二线医生似乎是邱明的好朋友,明知事不可为,还会提前警告一句。
“别废话了!”
邱明却完全没有领情的意思。
张天阳既然决定要冲,那么他这个当师兄的,怎么可以拖后腿!
“赶快把影像学资料交出来!再耽误一会就真没救了!”
邱明身为主治医生,铁了心要掺一脚,很快便拿到了黑白胶片。
张天阳站在阅片器前,眯着眼仔细看着,脑海里转的飞快,三维立体的食管模型飞速建立,于是混乱的血流便开始一点点清晰起来。
“需要什么耗材吗?”
邱明师兄小心的询问。
食管胃底静脉曲张破裂可以采取套扎,但食管可不行!
“血管夹,钛夹,可吸收缝线带针的......”
张天阳继续盯着片子,嘴里开始说出一连串耗材的名字。
他也不确定最终到底会用到几种,但先备着!
邱明师兄快速记下,有些耗材科里没有,他直接打发一区值班医生去楼上楼下隔壁科室现借!
“等会,你们这是要干什么?”
一直显得气急败坏的二线医生瞪大了双眼,突然意识到了什么。
“老邱,你该不会要让这个师弟上台吧!”
“是!”
眼看张天阳还在全神贯注的建模,邱明一咬牙,拉着二线医生去了旁边。
很快,属于二线医生气急败坏的声音就再次响起——
“你疯了吗!”
“你在说什么胡话!”
“我不同意!”
“不可以!”
“这不可能的!”
“你负责个屁!”
......
炸裂的二线跟邱明师兄你来我往,焦虑的一线一边维持着隔一段时间进行一次的抽吸,一边震惊的看着事情的发展。
使出了浑身解数,跑出了自己人生长跑最理想成绩的一区值班医生浑身冒汗的去而复返,喘得一句话都说不出来。
而张天阳,始终杵在阅片器前,时而盯着黑白胶片,时而回头看看屏幕,时而盯着一线医生捏着胃镜的白色长度标识发呆。
血海泛滥的时候,每一秒钟似乎都是漫长的时间。
终于,张天阳浑身一震。
他迅速洗手,戴手套,上台,从一线手里捏过黑色的胃镜管道。
喧嚣的胃镜室于是突然安静了下来。
被夺走胃镜的一线医生呆呆的看着张天阳年轻的面孔;
一区值班医生的汗水浸透了一半的白大褂,双手撑在膝盖上,即使整张脸都皱在了一起,也要艰难的抬起头,去看;
邱明师兄和二线医生几乎要打起来,但依旧给张天阳投去坚定的眼神;
二线医生被邱明师兄牢牢的抱着,动不了,眼里含着怒意,但又夹杂着一丝无奈和希冀......
面对着这些眼神,张天阳轻轻的叹了口气。
声音不大。
像是在陈述。
“总要试一试。”
“万一呢。”
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情绪连贯~嘿嘿~
我真是实习医生 第415章 死神你好
屏幕上的红是熟悉的红。
邱明师兄恍恍惚惚间,感觉自己似乎还停留在刚刚张天阳做食管胃底静脉曲张破裂出血的那四个病人的时候。
但下一个瞬间,他又反应了过来。
这是食管破裂。
这是更加凶险的手术!
他环顾四周,每个人脸上的表情都很丰富。
但没有人敢打扰张天阳。
似乎是被张天阳刚刚的话震到了。
又或者是因为别的什么。
兵荒马乱的手术室,就这么突兀的,安静了下来。
“滴滴,滴滴”
只剩下监护仪,还在恪尽职守,划出一道道波形。
......
沉浸下来的时候,张天阳就再次进入了自己的小世界里。
他辨认着屏幕上的血流,脑海里的建模不断微调,终于渐渐重合。
手里的镜子小幅度的转动镜头,进入和退出的幅度控制在一厘米左右,判断着空间位置。
立体的模型于是逐渐有了更多的细节。
哪里缺了,哪里凸出来了,哪里不均匀,哪里在涌动。
患者食管撕裂的样子,似乎透过了重重血雾,展现在了张天阳面前。
于是他心里就有谱了。
之前稍稍有点飘忽的心突然就安定了下来。
“血管夹。”
他伸手。
“什么?”
搭台的小护士没有反应过来。
怎么就要血管夹了?
屏幕上不还是全红的吗!
这个医生难道不先把血洗干净,至少有部分视野再进行处理吗?
现在啥都看不见,要拿血管夹去夹哪里?!
一线医生和二线医生也没反应过来,“为什么现在要血管夹?”
“我来!”
只有邱明师兄,根本没有任何的质疑。
在张天阳提出要求的瞬间,他就飞速的在刚刚一区值班医生“借”来的一堆耗材中找到了两个包装。
“要绿的还是要紫的?”
绿色的血管夹是小号,紫色的血管夹是大号。
张天阳撇了一眼,“绿的!”
“好!”
邱明师兄一点都不带犹豫的,“撕拉”一声就拆了包装。
“真上夹子?”
小护士瞪大了眼睛,满脸不可置信。
但还是手脚麻利的接了血管夹,给操作柄上上,不放心的又问了一句。
“这位......医生,你确定吗?”
“嗯。”
张天阳眼睛盯着屏幕,用余光装上了操作柄,全程没有去看小护士一眼,只是随口嗯了一声作为回答。
但小护士莫名的,反而安心了一点。
“你打算盲操?”
二线医生脸色严肃,瞬间还想要炸。
但邱明师兄及时挡在了他跟张天阳中间,把他拉到一边,小声的交流。
隐约还能听到两人交谈的只言片语。
“你之前没跟我说要盲操啊!”
“不行!”
“啊,是他......”
“但是......”
很快,邱明半搂着二线医生走了回来。
二线医生脸上依旧挂着为难的神色,深深的看了张天阳一眼。
但张天阳根本没有注意他。
指尖反馈回来的细微触感和屏幕上粘稠的血流帮助他再次确认了位置。
“咔”
第一个血管夹到位。
然后是第二个,第三个。
“换。”
三个血管夹之后,耗材换成了钛夹。
张天阳眯着眼,胸口规律的起伏,手一直很稳。
如果没感觉错的话,主要破裂的血管应该已经夹闭了。
整个手术最艰难的时候已经过去。
剩下的,就是夹闭,或者缝合撕裂的食管壁的事情了。
其实平心而论,夹闭血管,夹闭或缝合撕裂的食管,对于他来说,对于在场的几个主治医生来说,其实都不是难点。
难的是,找到正确的位置。
对于其他医生来说,屏幕上全是血,根本啥也看不到啊!
但对于张天阳来说,当血红的迷雾在眼前渐渐被拨开,手术就只剩下了单纯的劳动。
“咔”
“咔”
预想中的食管破裂范围巨大,张天阳按部就班,一个架子一个架子的挨个上。
屏幕上流动速度明显减慢乃至涡旋的血液昭示着他的成果。
指尖反馈的触感验证了他的进度。
他甚至还能分出了心神,去想些更深层次的东西。
比如说,患者到底为什么会走到现在这样危险的境地?
张天阳的脑海里闪过患者的急诊病历。
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