我真是实习医生

    刚冲到门口，迎面就是张天阳严肃的脸。

    “闪开！”

    组长被吓了一跳，他本能的想问为什么。

    可同样，本能告诉他应该听张天阳的话。

    一瞬间，他用尽全身气力，使劲往旁边一闪

    “咔嚓！”

    “终于，闪开了。”

    张天阳身后，跟着的是放上病人之后咣当不起来的板车，这时候在张天阳开路的引导下，直接送进了抢救室。

    “家属留在外面！要抢救！”

    平车推了进去，三男一女四个家属也想跟着，却被张天阳直接推了出来。

    “我们要进去！你给我诶，你干什么！”

    捂着腰赶过来的组长接收到了张天阳关门前递来的眼神，结结实实的把几个家属挡在了门外。

    门内，本该下班的上一班白大褂依旧守在岗位上，准备帮忙。

    老太太的情况不是太好。

    虽然一发现不对就被家属打车送了过来，可路上还是花了不少时间。

    老太太意识不清楚，在车上还吐了两次，快接近医院的两分钟里，似乎已经出现了呼吸困难的症状。

    “咔哒！”

    平车下方的固定踏板被踩下，车身固定。

    张天阳迅速接过护士们递来的监护仪，快速连接，屏幕上很快出现了波形。

    “血氧饱和度在降！”

    已经降到76的血氧饱和度触目惊心，杨教授早就没有了平时的温柔，说话也只剩下了吼。

    “怀疑呕吐物堵塞气管，马上插管！”

    杨教授吼着指挥，小护士们早就自动自觉麻溜的过来给老太太开通静脉通道。

    张天阳在看到屏幕上显示的指尖血氧饱和度的一瞬间，就抓着手里的东西闪身到了老太太的头侧。

    “肾上腺素有没有备好？”

    “你们气管插管的物品准备好了吗？我来给她你”

    杨文盯着窜到老太太头旁的张天阳，瞪大了双眼。

    “张天阳！你在干什么！”

    偷香




第一一一章 你怎么这么熟练？（感谢再三须重事大佬的白银盟）
    杨文在平时生活里从来都是个温柔的人。

    就算在急诊科上班，患者的病情不危急的时候，她都能好好说话。

    也就遇到要死要死的病人的时候，她才会说话移动靠跑，说话靠吼。

    像今天这样，直接吼了张天阳的名字质问他在干什么的情况，极为少见。

    一瞬间，抢救室里所有白大褂连同好几个清醒着的病人都转过头去，将目光落在张天阳的身上。

    那么，张天阳在干什么呢？

    他此刻已经将平车上老太太头部这一边的所有杂物清理干净，然后搬起了老太太的脑袋，准备自己动手插管了！

    但凡事情不紧急，他也不会自作主张。

    可现在，老太太的血氧饱和度肉眼可见的在降低，就这两秒钟，已经从76降到了74。

    这种情况下，必须要尽快插管成功。

    但凡插来插去没戳进去，浪费多一秒钟，老太太就危险一份。

    而关键时刻，他最相信的，只有他自己！

    “我来插，你把导管放下！”

    杨教授已经往这边飞过来了，可张天阳不慌不忙，脸色沉稳，双手更稳。

    准备好的气管导管被他放在平躺着的老太太的身上，手上是不知道什么时候已经带好了的普通手套。

    只见他左手握着可视喉镜，按在老太太的下巴上，右手撑在老太太的头顶偏后的地方，两手合力，将老太太的脑袋搬动成向上仰着的状态。

    然后左手微微用力，老太太的下巴被按下，嘴巴就张开了。

    左手握着可视喉镜顺势而上，用喉镜压下老太太鼓起来的舌头，然后顺着舌根和喉咙往里怼。

    很快，送到位置，可视喉镜的屏幕上显示出了清晰的会厌。

    “很好，不是困难气道！”

    张天阳心中一喜，右手抽出沾了润滑剂的气管导管，顺着可视喉镜和老太太嘴巴的间隙就一点点插了进去。

    很快，可视喉镜上出现了导管前端和气囊，张天阳手下微抖，调整好位置，往前一送，导管前端顺利的滑进了气道。

    杨教授已经冲到了张天阳跟前，满脸怒意，“你怎么就自己开始”

    “帮我拔一下导管！”

    “你！”

    杨文开口想骂，可眼神撇过可视喉镜的屏幕，登时顿了一下。

    下一刻，她迅速反应过来。

    张天阳已经成功一半了！

    她也不骂了，迅速配合张天阳，将气管导管里用来定型的导管往外一抽。

    同时，张天阳抓着气管导管的右手往里一送，左手的喉镜同时往外退。

    “插进去了！”

    一瞬间，抢救室里的白大褂们松了半口气。

    另外半口气，要等到真正通气成功的时候才能吐出来。

    杨教授不开口了，她也不看张天阳的脸，只看他手下的操作。

    尽管她什么都没说，可咬紧的下唇，无意识握紧的拳头，都证明了她的震惊。

    张天阳全部的心神都集中在手下和老太太身上。

    可视喉镜已经失去了作用，被他随手递给了身后的师兄。

    腹身看了看气管导管表面的刻度，这个刻度就代表着气管导管下去的深度，发现到牙齿刚刚好是22m。

    “刚刚好。”

    左手代替右手，握紧了气管导管，不让它更深入或者往外拔，右手抄起刚刚用来验漏的注射器，往气囊里打了半管空气进去。

    扔掉注射器，右手单手把连了面罩的气囊卸掉，然后连到了气管导管上，开始给老太太通气。

    “呼吸呼吸”

    杨教授已经自动自觉的把自己当成了张天阳的助手，这时候拿起听诊器，开始听老太太的双肺有没有呼吸音。

    气管插管如果插到胃里，是听不到双肺呼吸音的，只有真正气管插管成功，才可以听到双肺呼吸音。

    而张天阳，他分身乏力，没办法听诊，就只能盯着监护仪屏幕上的血氧饱和度。

    “滴滴，滴滴，滴滴”

    监护仪发出急促而短暂的报警声，屏幕上蓝色的血氧饱和度随着老太太的心跳而拨动。

    曲线旁边的数值一开始是76%插管前降到了74%，而随着张天阳的通气，这个数值正在一点点往上升。

    78%

    84%

    89%

    92%

    “呼”

    终于，所有神经紧绷着的白大褂们松掉了最后半口气。

    “行了行了，折腾了这么一会，我下班了啊！”

    上一班的主班医生这时候挥挥手，跟杨教授道别，领着自己的两个学生开门出去了。

    “呼，这病人的家属好难缠啊！”

    借着开门的空挡钻进来的组长右手捂着后腰，步态有些不自然的凑了过来。

    “刚刚那个病人放在哪了，是不是要气管插管？”

    “哝，在这呢。”

    刚刚帮忙推平车出去的男护士冲着依旧捏着气管插管的张天阳努了努嘴，给组长指出了一条明路。

    组长有些发愣。

    他凑近了一些，顺着张天阳的目光，看到老太太的监护仪上的血氧饱和度正好从99%跳到了100%。

    再一回头，张天阳已经左手牢牢捏住气管导管，右手去掉正在鼓气的气囊，然后接上杨教授递过来的连着呼吸机的管子。

    拆牙垫，贴着气管导管塞进老太太的嘴巴。

    取胶布，将气管导管和牙垫一起绑起来，十字交叉固定在老太太脸上。

    “好了，不会呼吸困难了，可以做检查上治疗了。”

    张天阳功成身退，脸上露出了笑容。

    组长围观了这一小段，到现在还有些发愣。

    “这就，插完了？”

    张天阳一边脱下污染了的手套，一边点头，“对啊，插完了。”

    “这么快？！”

    组长急了，“我进来就是想看看你们怎么插管的，之前听说一般都要插个好几分钟的，这个怎么回事，半分钟就完事了？”

    “还好吧。”

    张天阳去抢救室角落里的洗手池洗手去了，留下组长和杨教授面面相觑。

    “别看我。”

    杨教授正在后悔自己刚刚无缘无故的生张天阳的气，这时候既震惊又感慨。

    “不是我插的，就是你同学他自己插的，我也不知道他为什么这么熟练，比我自己操作都快。”

    杨文很干脆的承认了自己技不如人，然后又跟张天阳道了歉。

    “对不起小张，我以为你不会插管，是自己在擅自行动，没想到你这么熟练。”

    张天阳扬起笑容，“没事。”

    拥有跟自己实习生的身份并不匹配的优秀，这种事情张天阳都已经习惯了。

    他现在反而关心的是病人的事情，“教授，需要去问问病史吗？”

    “我刚刚问过了，不过你可以再问详细点。”杨教授也露出了笑容。

    “给家属和病人把授权同意书，病危通知书都签了吧，再让他们赶紧去交钱拿药，我再给她开点检查看看现在是什么情况。”

    “好的。”

    张天阳和杨教授一人霸占了一张电脑，两人分头行动。

    打开医生工作站，登上杨文的账号，张天阳探了个头过去问。

    “对了，这个病人叫什么？”

    “叫，孙魏氏。”

    偷香



第一一二章 难缠的家属（1000均订加更）
    张天阳点开了老太太的名字，然后就看到了一片空白的病历。

    这个老太太以前没有在东方医院就诊过，这次来的又急，直接送抢救室插管，病历里一个字都没来得及写。

    而张天阳现在需要让患者家属签两个文件，一个叫授权委托书，一个叫病危通知书。

    授权委托书是指患者没办法自行决定是否接受治疗时，将授权给直系亲属，由他们来决定是否接受治疗。

    这个倒是简单，只需要签名和身份证号就行。

    可病危通知书则要充分告知患者家属患者的病情危重，是需要结合病史的。

    他转头看向杨教授。

    “杨老师，要不您简单的写一下这个孙魏氏的情况？”

    “好，正在写。”

    杨教授双眼盯着屏幕，一个一个字符敲下。

    静静的等在她身后的师兄向张天阳打了个招呼。

    “你好啊。以后我们俩都跟着杨教授，你叫”

    师兄看了看张天阳的胸牌，“张师弟。”

    张天阳也看清了师兄的胸牌。

    邓文奇，轮转医生。

    “邓师兄好，我只待一周。”

    “只有一周吗？”

    邓文奇惊讶了一下，又仔细看了看张天阳的胸牌，“那你是第一轮全院轮转啊？今年刚下临床的实习生？”

    “是的。”

    “那你很厉害啊！”邓师兄丝毫不吝啬自己的夸奖，“刚刚看你的状态，比我靠谱多了，我还以为你至少也是轮转医生呢！”

    “临床上有能力的人会飞的很快的，张师弟以后可要带带我啊！”

    邓师兄上来就是一顿捧，脸上的笑容也看得出是发自内心。

    张天阳被质疑的时候一般内心毫无波动，但被这么一夸，反而有些不好意思。

    “刚刚太着急了，就想着赶快把气管插管给插上，也没想那么多。”