我真不想做手术啊

    属于脑梗塞中难度比较高的部位。

    但云天这些天，已经做了不下十例大脑中动脉m1段闭塞，每场手术都十分完美，这不免让李力山等几位主任对云天操作m1段的水平，有了绝对的信任。

    所以李力山主任才会如此激动。

    “m1段闭塞！”操作室内冷承业也心情复杂地说了一句。

    虽然明白颈动脉入路理论上是可以操作的，冷晨也更加明白这样一个没有人坐过的部位，可能会遇到自己想象不到的麻烦。

    但看到造影结果显示闭塞部位为大脑中动脉m1段的时候，冷承业心情不禁有些复杂。

    大脑中动脉m1段，是云天最近操作的比较多的部位。

    云天的水平能呈现自然有更深的体会。

    莫名的，冷承业有种感觉，这次这个新的术式，云天似乎一定能够成功。

    妖孽啊。

    冷承业心底想起一声无奈的叹息声。

    明确了责任血管，云天同样长舒了一口气。

    m1段！

    难度不算太大！

    在之前系统集训室，云天操作的最多的就是这个部位。

    选取0.035in的微导丝，顺利的送入到左侧颈动脉虹吸段，这个操作云天完成的很轻松。

    看着云天熟练的操作，冷承业根本不敢相信，云天会是第一次操作这个术式。

    选用导管的时候丝毫没有犹豫。

    操作一气到位，完全不需要思考！

    这特么是在第1次做心术是该有的样子吗

    就算是正常的m1段，就算是自己跟着云天，已经做了十几例m1段取栓，也完全达不到云天，现在这种毫不犹豫的操作境界！

    微导丝型号不用考虑吗

    血管通路不需要斟酌吗

    微导丝停滞位置不需要核实吗

    拜托，第1次就应该有个第1次的样子好吗

    这样操作下去，还给不给别人留活路了

    自己好歹也是麻省神内的明日之星，每天这样打击自己，合适吗

    不光是冷承业心里有如此荒唐的想法。

    站在处置室的李力山主任和石主任对视一眼，也看到了对方眼中的惊讶。

    云天的操作，看起来怎么也不像是第1次做这样的术式啊。




310手术成功
    
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    微导丝到位后，云天接着选取可控导师和同轴微导管，在路图下，缓缓朝着大脑中动脉而去。

    同样的，从颈动脉到大脑中动脉的超选，云天完全不需要考虑和斟酌。

    似乎早已经将同样的通路做了几十上百遍一般的熟练。

    “小云，这是第1次做颈动脉入路吗”此时就连李力山主任也不禁开口问了一句。

    “有些人的领悟力，没有办法解释，不是吗”石主任男的没有与李力山主任拌嘴，亦有所指的回答了一句。

    不论是石主任还是李力山主任，当年都是天之骄子一般的存在。

    这么多年一直在临床，天纵奇才，自然也见识了不少。

    对于医学操作天赋，两人都有足够深刻的认知。

    云天只不过是比他们所见识过的任何一位天纵奇才的天赋都要更好一些。

    “说起小云的天赋，连我都有些妒忌了！”李力山主任很认同石主任的话，点头感慨了一句。

    “若是早十年，我倒还有几分想跟他一争高下的心思。”石主任也笑着感慨。

    “我俩可比不上小云这样的天赋，哪怕是一半都没有，我俩当年要有他一半的天赋，也就不会一辈子困在西华医院了。”对于石主任的话，争强好胜了一辈子的李主任摇了摇头，认怂的很彻底。

    当年李力山和石主任一起到西华医院，两人自然也是精彩绝艳之辈。

    两人争了一辈子，却不得不承认，自己连云天一半的天赋都比不上。

    “我俩天赋不够，咱俩做不到的事情，现在不还有学生吗”石主任第1次没有跟李力山主任争论，云天究竟是谁的学生的问题。

    其实石主任心里明白，如果没有那天李力山到神经内科要人，自己大概不会那么快发现云天的天赋。

    如果不是自己当初阴错阳差和李力山抢人，

    在自己人数众多，关系复杂的神经内科，云天必然没有办法像现在这样把所有的心思都放在专业技能上，自然也不会在那么短时间内取得这样的成绩。

    所以，石主任的话语里有了一丝松动，没有一再强调和得瑟，云天是自己的学生，而是模棱两可的用学生统称。

    “嗯。”两位主任说话间，云天已经操作微导丝和微导管到达大脑中动脉m1段。

    所以李力山主任只是嗯了一声，便紧张地盯着屏幕，不再说话。

    虽然云天已经操作完成十几例大脑中动脉m1段取栓，但两位主任依然十分紧张。

    现在，云天要控制铜轴的微导丝和微导管，通过闭塞区域。

    颅内血管的取栓手术，最大的风险是栓子脱落，三子部分或全部脱落可能会引起再次梗塞，再次梗塞不论大小都会引起严重的不良后果。

    而且，颅内血管的取栓手术是没有办法放置保护，伞的，以至于更加加大了这种不良反应出现的可能。

    但这对于云天来说并不算太大的问题。

    云天控制着同轴的可控微导丝缓缓向闭塞部位移动。

    云天的手非常稳定，这对于别人来说十分困难的操作在云天看来完全不值一提。

    一眨眼间，云天就已经突破闭塞部位，达到闭塞远端。

    在处置时观看的两位主任都不禁倒吸了一口凉气。

    同样的倒吸气声在手术室同时响起。

    见识过云天的操作，才能够真正体会到什么是快！

    准！

    狠！

    云天速度很快，纵容回过神来的时候，云天已经退出微导丝，重新再进行造影。

    确定此时微导管处于血管真腔中，并确认远端血管情况。

    “支架。”云天伸出手低声说了一句。

    冷承业此时反应状况良好，最快的速度，将支架递到了云天手上。

    套入支架，输送到血栓位置。

    支架释放重影出现。

    云天凭感觉，以最快的速度找到了自己认为最合适的位置。

    释放支架。

    维持支架释放状态5分钟左右，将微导管和支架同时回撤。

    再次造影，

    大脑中动脉m1段远端血流完全恢复。

    持续观察15分钟，没有再次出现大脑中动脉闭塞，且远端血液供应良好。

    云天这次选择血管闭合器进行血管封堵，按压5分钟止血，这次云天没有让冷承业动手，整个5分钟按压止血的过程都是云天亲自动手。

    “手术成功！”

    “手术成功！”

    石主任和李力山主任对望一眼，两人都有松了口气的感觉。

    虽然两人对云天绝对信任，但其实仍然承受了不少的压力。

    毕竟云天只是一个接触介入手术不到4个月的实习生而已。

    如果手术出现问题，家属执意闹事，云天的身份就足以成为别人的攻击点。

    这不仅对科室，对医院没有好处，最重要是对云天本身的伤害和打击。

    云天此时，身上已经肩负着众多人的希望。

    对于这个学生，两位主任都是坚决要守护到底的。

    “记得让小云写一篇回顾性研究论文，新的术式，上国内一级期刊是肯定没有问题的。”医生这个职业，比起其他的专业技能职业，多了科研的指标。

    而学说论文便是其中的重中之重。

    一篇一级期刊的论文，对于云天这样的实习生来说，是最快提高自己价值的办法。

    “嗯，好的。”石主任点头，难得没有反驳李力山主任的话。

    “小云，累了吧！”见云天出来，两位主任同时上前一步，同时开口关心地问道。

    云天下意识的后退了一步。

    两位主任的战斗力，云天是见识过的。

    来医院的第2天，两位主任就给自己留下了深刻的印象。

    近两位主任同时跨向前，同时开口说话，云天身上的寒毛都倒竖起来。

    这两个家伙，又是要干起来的节奏吗

    “两位老师，我打几张片子，拿过去跟患者家属沟通手术情况。”云天略显防备的指了指处置室的大屏幕和屏幕下的打印机弱弱的说道。

    两人见云天一副防备的模样，瞬间反应过来。

    突然觉得三人的相处似乎有些好笑，两位主任同时爆发出一阵大笑之声。



311这年头这么年轻的医生让人敬佩啊
    
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    “检测到宿主完成一例4级大脑中动脉m1段闭塞急诊取栓术。新术式奖励经验16,000点。奖励随机属性过两枚。”

    云天刚开始在处置时的大屏幕上翻找合适的影像。

    脑海中系统机械声响起。

    给出了奖励。

    居然还赠送了两颗属性果，加上自己之前刷患者衷心感谢值得到的属性果。

    云天此时已经足够将4种属性都提升到10点了。

    两位主任早就已经相携离开。

    自己做了一台手，两位水火不相容的老师居然握手言和，其实云天很好奇，刚刚自己做手术的时候，究竟发生了什么事情。

    不过，此时云天最在意的，自然是想尝试一下将4种属性点都提升到10点以后，究竟会发生什么样的事情

    借着一边在机器上翻找影像的机会。

    云天将自己所有的患者中心感谢纸都兑换成了相应的属性果。

    “确认服用全部属性果”系统机械声在云天耳边响起。

    “确认。”云天轻声回答了一句。

    随着云天话音落下，只有云天能够看见的几道紫色光芒，直奔云天而来。

    眨眼间冲进了云天的脑海之中。

    “轰！”一声巨响在脑中炸开。

    无数紫色的光芒出现在脑海中。

    云天被炸得有些头晕目眩。

    脚下一个不稳，差点摔倒。

    “老大，你终于也知道累了吧！下午的几台手术，我帮你取消了吧，先休息两天，身体要紧。”云天身后冷承业推着病人出来，正好看见云天没有站稳向后跌了一步。

    赶紧上前扶住了云天，言辞恳切地开始劝说起人来。

    只是语气里的幸灾乐祸，怎么也藏不住。

    连续这么多天手术做下来，云天每天都要比冷承业多做34台手术。

    这让一向骄傲的冷承业很难接受。

    毕竟，云天天赋比自己好就算了。

    却还比自己更加努力。

    关键是自己已经足够努力了，精力体力这样的事情不如别人，确实一点办法也没有的。

    不怕别人比你优秀。

    就怕比你优秀的人却比你更努力。

    更让人绝望的是，即便你想努力，精力和体力却永远也跟不上别人。

    冷承业就一直沉浸在这种让人绝望的体验之中。

    无意中发现云天原来也会疲劳，原来也像个普通人一样会体力不支。

    这样的发现让冷承业瞬间打了鸡血一般兴奋起来。

    “我送你回宿舍休息吧！好好休息两天，这样熬下去可要把身体熬坏了，英年早逝的话，就不值得了。”这样的话是冷承业经常用来安慰自己的。

    每次自己体力不支，精力不支的时候，每当看到云天精神抖擞，让冷承业感到绝望的时候。