手术直播间

    切开患者左下腹腹壁，开口直径约 3 cm 大小。切除部分皮肤，打开腹壁各层组织至腹腔内，游离乙状结肠近端系膜，直到乙状结肠拉出造瘘口 3 cm。

    郑仁试探了一下，结肠段无张力，在腹壁外先缝合结肠粘膜和腹膜至无渗漏。后腹膜及盆腔分别防止引流皮管一条，至左、右侧下腹壁引出。

    再用 1-0 肠线缝合腹壁切口皮肤下各层组织，用 1 号丝线缝合切口皮肤。用3-0 肠线将结肠粘膜和造瘘口皮肤真皮层缝合。

    手术至此做完，剩下的就只剩下关腹了。

    郑仁抬头，看了一眼手术室里的电子表，猛然道:“孙主任，剩下的你来吧。”

    “啊”孙主任楞了一下。

    “孔主任今天飞帝都，我要去送。”郑仁只是通知一下孙主任，而不是和他商量。

    再怎么心不在焉，只剩下关腹这一个步骤，孙主任肯定没问题。

    郑仁转身下台，苏云一句话都不说，直接转身离开。

    器械护士看着孙主任他们，没好声的催促道:“孙主任，抓紧时间，别愣着。”

    孙主任看着郑仁离去的背影，心里面叹了口气。

    年轻人，了不得啊！

    取异物、肠道松解、造瘘术，要是换自己，就算是几年前巅峰时期，也至少也要4个小时……当然，做下来的可能性也不是很大。

    患者肠道黏连成一坨，孙主任确定，不说手术时间，只说能顺利做完，全省也不超过五个人能做到这一点。

    虽然郑仁表现的有些霸道、凌厉，但孙主任还是强做欢笑，刷手上台。

    ……

    ……

    苏云跟在郑仁身后，一路换了衣服。

    冯旭辉已经在急诊大楼下等了有一会了，郑仁小跑着给孔主任打了个电话，表示歉意。又给老潘主任打了个电话，说自己要去送孔主任。

    这也就是手术做得快，但凡是稍微慢一点，今儿都来不及送孔主任了。

    虽然说孔主任不会在意，但郑仁心里会过意不去。

    一路到了香格里拉，孔主任上车后，郑仁没口子的道歉。

    “没事。”孔主任笑道:“对了郑老板，我今天一早和严院长联系了一下，初步敲定两件事儿。”

    郑仁端坐，侧头看孔主任，没说话。

    “第一件事儿，海城急诊很忙碌。我申请了一批次4位各科室的住院总来支援。”

    “孔主任，他们水平够不够啊。”苏云坐在副驾，回头说到。

    “和你们俩比，肯定是不够么。”孔主任坦言，微笑道:“但4个人，多少也能忙过来了。半年一轮换，争取以后排队等着当住院总的博士们都先来海城淬淬火。”

    这种配置，对于海城市一院来讲，已经算是豪华……不，算是奢华了。

    “第二件事儿，我和院里申请了tips手术研究中心的资格。具体办理下来，走最快的绿色通道，严院长亲自去办，也得几个月，这事儿你别着急。”孔主任微笑。

    郑仁大汗……

    912的院长亲自来办理tips手术研究中心的项目自己的地位什么时候这么高了

    “反正麻烦事儿很多，比如说你的医师资格证，是普外专业，相关影像的，我已经找卫计委的人给改了。这都不是什么大事，能有诺奖资格，连行医资格都没有，这不是开玩笑么。”孔主任笑着说道。

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567 生日筹备会议
    c_t;把孔主任送到机场，一路上老主任和郑仁交代了很多事情。琐碎的，复杂的，反复叮咛。

    郑仁有些感动，好多事儿自己都没想，孔主任却帮着自己想到了。

    这些事情有的涉及到生活，有的涉及到日后的隐患，却都被孔主任化解于无形之中。

    善战者无赫赫之功，这话说的真对。

    目送孔主任走进安检口，挥了挥手，孔主任做了一个打电话联系的手势，身影消失在拐角里。

    苏云道:“老板，你的命可真好啊。”

    “还行。”郑仁也不客气。

    他知道苏云说的是什么，这种事儿也没什么好客气的。

    苏云见郑仁一脸平淡的表情，张嘴就要喷他，与此同时，手机忽然响了起来。

    他拿出手机，接通。

    “嗯怎么回事”

    “好，我和老板马上赶回去。”

    “集合，准备开会。”

    说完，挂断电话。

    郑仁开始以为是来了急诊大抢救，刚紧张起来，可是随后听到苏云说要准备开会。

    这是几个意思

    他疑惑的看着苏云，只见苏云一脸嫌弃的表情看着自己。

    “……”郑仁实在猜不出来发生了什么。

    “老板，赶紧走。”苏云道。

    “什么事儿”

    “还不是你要给小伊人过生日的计划，出了纰漏。”苏云道:“你可倒好，说了计划，一甩手就跑了，其他事儿你是不是一点都不准备管了”

    “……”郑仁无语，叹了口气。

    这都是自己的锅，要是甩给还没飞走的孔主任……似乎也不合适。

    “你们怎么都知道了”

    “你上手术，崔鹤鸣找来的专家小敏来找你，就直接让我们给拦下来了。”苏云道:“是不是感觉我很厉害”

    郑仁看了一眼苏云，他没埋怨什么。在苏云这货的颜值前面，基本大部分女孩子都不会守口如瓶吧。

    “出什么问题了”郑仁好奇，问到。

    “一句两句说不清楚，你的计划不行，太小，也没有美感。简单说，就是不浪漫。”苏云道:“我们一起商量，把你的计划给加大了。”

    郑仁真想把苏云拎过来，好好问问他，到底是自己给谢伊人过生日还是大家一起做这件事情。

    但一想到那帮货们一脸八卦的神情，郑仁就忍了。

    “小敏做了ppt，肯定巨专业，到时候你别吓一跳就行。”苏云一脸得意。

    真想抽他一顿啊，郑仁心里想到。

    自己身体素质提升，也不知道能不能打过这个练过的家伙。

    苏云不再继续说话，手里拿着手机，手指迅速在手机屏幕上滑动着，手速至少爆到了400apm。

    郑仁也很好奇，这帮家伙到底要做一个多大的方案出来。

    很快来到海城市一院，下车后，冯旭辉欲言又止。但随后他见郑仁和苏云跳下车，要一路扬尘而去的时候，撵上去说到:“郑总，我能跟去看看，有没有能帮忙的。”

    “行啊，那就麻烦你了。”郑仁道。

    冯旭辉心中高兴。

    “抓紧时间停车，二楼示教室。”苏云说完，用急诊抢救的速度跑了上去。

    来到示教室，其他人刚刚到。

    郑仁扫了一眼，除了小伊人之外，几乎关系很近的这些人都来了。

    苏云还真是大嘴巴啊，这事儿让他知道，全世界也就都知道了。

    有些无奈，但已经没有好办法了。

    郑仁感觉所有人的目光都很怪异……看的自己全身不舒服。

    故作镇定，郑仁走进示教室，找了一个位置坐下。

    “好，安静一下。”苏云直接站到最前面，从常悦那接过一支激光笔，试了试然后说道。

    “这次，是老板要给小伊人过生日……对了，外面有人值班么”苏云问到。

    “跟护士说了，有事儿就招呼咱们。”钟敏道。



568 没有失血性休克的颈动脉破裂
    c_t;是120急救的医生在急救车上打来的电话。

    郑仁“霍”的一下子站起来，急匆匆问到:“患者还有血压吗”

    “血压……110/65毫米汞柱。”120急救的医生略迟疑，说到。

    “……”郑仁楞了一下。

    自己没听错吧，刚刚应该说的是颈动脉来着。

    那可是颈动脉啊！割破后，血能绕着圈呲上房顶的那种大动脉。

    颈动脉割破了，血压竟然还能保持正常是自己没睡醒还是120急救的医生没睡醒

    “再看一遍血压，重新说一下病情。”郑仁一边拉开示教室的门走出去，一边沉声说道。

    苏云打了一个手势，简单安排后，跟着郑仁去急诊等患者。

    “郑总，血压确认无误。患者家属说，15分钟前，因为吵架，患者把一个玻璃杯砸到墙上。一个玻璃碴子飞出来，划伤患者的颈动脉。”

    120急救的医生急匆匆的汇报。

    “我和患者家属反复确认过，的确亲眼看到颈部有血喷出来。但只有一股，然后就没了。”

    “伤口呢”郑仁问到。

    “家里用毛巾包着伤口，我没敢打开。患者血压平稳，我担心打开后出问题。”

    “好，做得对。”郑仁道，“赶紧回来。”

    说完，郑仁挂断电话。

    奇怪……郑仁沉吟。

    “老板，来了再说吧。”苏云道:“要看看家属有没有喝酒。”

    嗯，苏云说得对。

    也有可能是酒后……这特么还不到午饭的点，喝酒的可能性不大。

    但是，并不排除这种可能性。

    两人干脆没去急诊抢救室，站在大门内侧等着。

    急诊科的平车早就守候在那里，陪检见到郑仁，笑呵呵的打了一个招呼。

    “郑总，你这班可是挺忙啊。”陪检道。

    “……”连陪检都知道了郑仁无语。

    “我来市一院也五年多了，前天晚上的班，是最忙的一个。我都没睡成，跑了一夜。”陪检道。

    “那咋整。”苏云在一边偷笑道:“就这命了，没办法。”

    聊着，120急救车尖锐的呼叫声传来。声音越来越近，几人沉默下去。

    随着急救车稳稳停到急诊大楼前，车门打开，急诊外科医生跳了下来。

    “郑总。”他马上看着郑仁说到:“患者状态平稳。”

    郑仁点了点头。

    不管是不是家属喝酒胡说，或者是有什么理由掩饰病情与发病经过，只要状态平稳，一切都还好说。

    患者被推下来，郑仁愕然看到视野右上方系统面板上标记着——颈动脉割裂伤。

    和家属描述的过程吻合，只是颈动脉都裂伤了，血压能没事

    郑仁可不信用毛巾按压能止住颈动脉喷出来的血。

    上前两步，郑仁看了一眼患者。

    脸色正常，没有大量出血导致的苍白颜色。见郑仁上来，她还笑了笑，刚想说话，被郑仁阻止。

    “别动，一动别动，听清楚了么”郑仁大声说道。

    “我没啥事，大夫。”患者躺在平车上，有些不满的说到。

    她的左侧颈部有一块黄色的毛巾覆盖着，毛巾上……没看到血迹。

    这是怎么回事郑仁愈发迷惑起来。

    把患者推到急诊抢救室，先按上心电监护，郑仁看了一眼。

    血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度，全部正常。

    见郑仁小心，苏云也有点疑惑。

    他注意观察了一下患者家属，举止行为正常，没有酗酒的迹象。

    “说说经过。”郑仁站在患者伤测，一边问家属，一边小心翼翼的拿开黄色毛巾。

    没有血喷出来，颈部也没有明显的破口，只是在左侧胸锁乳突肌上方有一个4mm左右的划痕。

    要不是郑仁眼神好用，这个小划痕很容易被无视掉。

    没有渗血、没有出血、没有皮下血肿！

    颈动脉损伤，是这种表现么郑仁再一次怀疑起大猪蹄子来。

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569 幸好没有大意
    c_t;哦，满意就好。”郑仁表情有些僵硬，心里有事儿，也顾不上敷衍赵姐，淡淡说到。

    赵姐见郑仁和往常表现有不同，便问到:“我看患者状态挺好的啊，郑总你担心”

    “是啊，赵姐。”郑仁道:“患者考虑是外伤性颈动脉损伤，现在看着好，或许下一秒钟一股血喷上去，人就没了。”

    赵姐诧异，即便是老临床辅助的医生，也没见过郑仁说的这种情况。她半信半疑的操作机器，给患者做颈部血管cta。