手术直播间

    管他！

    郑仁也没时间去研究，先把铅衣穿上，又去把其他衣物都穿上。此时，楚家姐妹正在快速给患者做全麻。

    介入栓塞手术并不需要全麻，但患者处于休克状态，一旦出现躁动，导丝断在血管里……那就有乐子了。

    刷手，穿无菌手术衣，全麻结束，正式开始手术。

    “做过介入手术吗”郑仁问到。

    苏云换好衣服，站在郑仁身边，像是影子一样。郑仁可不认为自己会有如此帅气的影子，总是觉得很别扭。

    “没做过。”苏云似乎笑了，眼睛眯起来，很是好看。

    “……”郑仁无语。

    “看你做过一遍，也就差不多明白什么意思了。”苏云很认真的说到。

    擦，你以为你是圣斗士只要打不死你，你就会变得更强！

    郑仁很是无语，不过有助手，总要比那种孤立无援的境遇强很多不是。

    就当带实习生了。

    患者血压60/40mmhg，郑仁也不和苏云废话，开始拿出穿刺套件包，打开后取出穿刺的一应用具。

    消毒，穿刺，一针见血。

    这是真功夫，是郑仁在系统手术室用实验体练了几百次，又在亚硝酸盐中毒患者身上实践了几百次积累下来的。

    苏云的眼睛蓦然一亮。

    如果上一例胎盘早剥患者手术时候，郑仁一针见血是小概率事件的话，那么这一次又是一针见血，其中的意味就很值得琢磨了。

    血压这么低，还能一次成功，只能说是郑仁水平非常高。

    苏云虽然嘴贱，但眼力和颜值一样，都很高。

    “微导丝。”郑仁扶着动脉鞘，一伸手。

    话音未落，一根微导丝随即递到他的手上。

    郑仁一愣，这家伙可以呀，从来没上过手术，竟然知道自己下一步想要干什么。

    这配合，简直和谢伊人配合自己做外科手术一样熟练。

    谢伊人是在手术室做了几年器械护士，才练出来的，这个可恶的家伙是怎么会的难道真像是他自己说的，看一遍就会

    啧啧，还真是天才。

    郑仁一边想，手里的动作却没停顿，微导丝顺着动脉鞘进入股动脉。

    杏林园，直播间，弹幕乱飞。

    【刚刚还在做脾切除、肝修补术，现在竟然开始做骨盆骨折介入栓塞这个公众号到底是哪家医院的】

    【别瞎说，我老师给杏林园打过电话，说是信号传输源头在加拿大蒙特利尔医学中心。】

    【咦竟然是白求恩的故乡难道说白求恩老先生开直播教大家做手术】

    事情在神秘力量的诱导下，已经被扭曲的不像样子。

    但不管是谁在做手术，是外国人还是华夏人，是公立医院还是私立医院，术者或是术者们的技术水准可是一流的，这一点没人能不承认。

    现在大家更相信是不同人在做不同的手术，所以视频是来自加拿大的这种说法得到很多人的认可。

    【有没有介入科的同仁，给讲一下这台手术呗。】

    【是啊，根本看不懂。但这样的患者我遇到过一例，我们医院没有介入科，和家属交代后签字手术，一打开后腹膜，血喷的满屋子都是。根本没法治啊……】

    【谢邀！骨盆骨折介入栓塞主要针对髂内、髂外两根大血管出血。静脉损伤，在后腹膜血肿高压下，会闭掉，出血量不会很大。但是髂内、髂外动脉就不一样了。简单说，髂内血管可以完全栓塞，不会造成机体缺血症状……】

    装模作样回答问题的是一名三线城市的介入科医生。

    他很苦恼，因为自己所学的介入技术，除了应用在循环科下支架外，很少有人知道用途。

    自从上次直播间直播了胎盘早剥介入手术治疗后，他反复看了好多遍，最后很自信的认为自己的水平似乎能和这位带着点传奇色彩的大牛相比。

    就算是有差距……但也并不大不是。

    这一结论带给他无限的自信，他一直期待着大牛再次开介入手术直播。

    作为一名介入科医生，是寂寞的。

    因为即便是在自己所在的医




0096 一发入魂
    【好像也没那么难呀，我看了一下时间，不到五分钟栓塞一个血管分支。】

    【那是做手术的大牛牛逼，和手术难度完全没关系。】

    【就是，换你去做阑尾炎，你能三分钟一台给你十三分钟，你都做不完一台阑尾切除术。】

    杏林园里，心里有逼数的人还是不少。

    介入手术室里，心里更有逼数的人正站在郑仁身边，目瞪口呆的看着郑仁出神入化的操作。

    苏云说的没错，手术看过一遍，他就会做。

    看了一遍胎盘早剥的介入手术，苏云对介入手术有了了解，加上扎实的基本功和最近用手机观看介入手术视频，他相信自己的水平应该要比郑仁高。

    本来还准备郑仁超选失败的时候，脚踏七色祥云成为救世主。

    没想到……郑仁超选竟然如此快，而且准，根本没有预想之中的失败。

    微导丝直径0.014in，in是英寸，1毫米等于0.03937in，换算过来，微导丝直径不到三毫米。

    4级血管的直径也不过五毫米左右，和微导丝的直径相差不大。

    想要在体外操控细、柔的微导丝一发入魂，直接超选成功……苏云沮丧的发现，自己根本做不到。

    和苏云一样想法的是杏林园里那个三线城市的介入科医生。

    他和苏云不一样，苏云是靠天赋，看了就会。而他实打实的操作过上百台介入手术，其中骨盆骨折血管栓塞的介入手术就有几十台。

    其中难处、苦处，一句话说不清。

    所以，苏云只是失望的话，他目睹郑仁的手术，感受到的则是震惊！

    介入手术超选还能这么厉害！不到五毫米的4级血管，微导丝一蹴而就，这简直就是神乎其技！

    他沉默了，第一次，他心里也有了去术者所在医院进修学习的想法。

    此刻，他和杏林园里那些喊了无数次要去学习的医生们一样，都被郑仁手术的技法折服。

    【第四根四级血管，我看出血应该已经止住了。】

    【差不多，原来复杂的骨盆骨折还能这么治疗。我们医院好像有介入科，找时间我去咨询一下。】

    看到对介入科一无所知的医生们的弹幕，三线城市介入科医生缓了缓心神，发了一条弹幕。

    【如果是骨科的话，椎体肿瘤切除术之前，也可以用介入手术栓塞腰横动脉。那样的话，手术出血会从5000ml降到1500ml左右。】

    大牛没时间科普，用行动说明一切。那么，科普的事情还是自己来吧。

    一种叫做理想的火焰在他心里升起，继续发着弹幕，给专业医生们做着介绍。

    【手术要结束了，这是最后一根血管分支超选。】

    【超选成功，栓塞后造影，没有出血点就可以拔管。】

    【手术完美，用时……】

    当他瞄了一眼时间，还是不由自主的沉默下去。

    23分15秒……

    换自己做，要4个小时。人家做，只要23分钟，这就是差距啊。

    但他兴不起任何挑战的**。

    杏林园直播间后面那个无名的术者，就像是一座无法攀越过去的高山一般，让人仰止。

    手术室里，郑仁关掉机器，做了一个手势，楚嫣然随后打开感应铅门，进来给患者推药。

    微导管、动脉鞘拔出，郑仁转身离开，道:“压迫，止血。”

    苏云一怔，随即会意，这特么是把自己当小医生来用啊。

    不过自己也没什么办法，郑仁手术做的堪称完美。技不如人，还能说什么

    苏云点头，用无菌纱布按压在患者股动脉穿刺点上，神情有些恍惚。

    曾经比较过，没觉得郑仁介入手术做的这么好啊，难道是上次器械不和手的原因

    或许是吧，苏云脑子飞快的运转，寻找原因。

    “喂，你醒酒了吗”楚嫣之随后



0097 做人，要踏实
    【紧急任务：连环车祸完成。

    抢救连环车祸中受伤的患者2人，成功2人。

    任务奖励：技能点200点，经验值30000点，银质宝箱2个。

    任务耗时：9小时23分，结余经验值52620点。】

    系统机械女声冷漠的说到。

    紧急任务给的奖励似乎也不多么，郑仁觉得还是同行的钦佩那种任务给的奖励更好、更丰盛一些。

    当然，并不排除系统这个大猪蹄子心情好，给的奖励就好这种可能性。

    这两台抢救虽然很紧急，但手术等级却并不高，都属于三级手术。郑仁看主线任务有了9点完成度，还差一点才能做完一轮，暂时没有经验值获取。

    忙碌了一天，到了收获的季节。

    郑仁坐下，开始盘点自己的库存。

    普外科技能已经从3154增长到3161点，这是最近手术、看书得到的技能点增长。而库存的、没有使用的技能点已经到了1739点。

    眼看普外科技能树距离大师级越来越近，郑仁心里也愈发火热起来。

    专家级都能解决这么多困难手术，那么大师级呢

    通过系统赠予的大师级介入手术的术后感觉来看，专家级和大师级有着本质的区别。

    做胎盘早剥手术的时候，郑仁刚刚达到专家级。用不称手的循环科器材勉强做了一台手术。

    但做骨盆骨折的介入栓塞术时，郑仁已经是大师级了。超选栓塞髂外动脉分支的时候，每一次超选都是那么顺畅，仿佛手里的微导丝活过来，能自动寻找路径，去应该去的动脉分支一样。

    随心所欲，大概是这种感觉了。

    真是好期待啊，普外科手术从专家级跃升到大师级，到底是个什么样的感受。

    因为郑仁从工作开始，就一直在普外科，所以优先提升普外科技能，是他内心深处的执念。

    还差100点技能，一个任务而已，郑仁脸上露出一丝微笑。

    看着茁壮生长的技能树，郑仁似乎看到不远的将来，自己达到大师级水准后的厚积薄发。

    技能树……不对呀，郑仁眼前的技能树最高的一个是系统强行提升的介入手术技能，然后是普外科技能树。

    原本其他学科水平都很低，但有一株小草不知不觉之间已经破土而出，茁壮生长。

    这是……

    竟然是循环内科的技能树。

    郑仁忽然想到，现在全世界范围内，介入手术应用在循环、神经、血管、内脏等治疗方面。但应用人数最多的，应该是循环介入手术，比如说心梗患者堵塞的冠状动脉里下支架这种术式。

    估计是介入手术水平提升，直接带动了循环介入的水平，间接提升了循环内科的技能树。

    不对，郑仁再仔细看了一下，这才发现系统把介入手术水平提升到大师级，不光是内脏介入手术，连循环介入、神经介入、外周血管介入一并提升到大师水平。

    似乎急诊做心梗支架手术，也是急诊科的诊疗范围呢。

    念头刚刚到这里，就被郑仁一挥而散。

    假如说外科医生的神经绷紧程度是8的话，那么循环内科医生神经绷紧程度则是10.

    还记得很多年前实习的时候，和带教老师在一间值班室休息。夜深人静，走廊里传来一声凄厉的喊叫，郑仁迷迷糊糊睁开眼睛，只看见带教老师连拖鞋都没穿，光着脚跑出去抢救。

    后来患者抢救成功，带教老师的脚被扎伤，流了一地的血。

    心脏骤停……想起来就让一名医生全身疲惫。

    外科抢救，还能有几分钟、十几分钟的抢救时间。但心梗患者的抢救，时间是按秒来计算的。

    就算是自己能做这方面的手术，也没有相应的专业护士来完成其他操作。

    建立急诊胸痛患者绿色通道，这是一个任重道远的事情，还是扔给老潘主任去想吧。自己，暂时只要好好的把普外科技能提升到大师级水平就可以。

    路



0098 每一个善良的人都是温暖的
    外面雪不大，但是落地成冰，单车根本立不住，骑手们根本没办法送餐，所以今儿整个海城的宅男宅女们都要饿肚子了。

    在手术室里的谢伊人哀嚎着，没有好吃的，她的天都晦暗起来。

    郑仁笑了笑，幸好自己对吃饭不感兴趣。现在也不算饿，一会有时间的话可以去食堂糊弄一口晚饭。

    离开手术室，来到二楼的急诊病房，见常悦坐在办公室的窗前正在看雪。