大医凌然

说着，他又呶呶嘴，道：“周医生说不定可以睡个好觉。”
“呸呸呸，童言无忌。”周医生半开玩笑的阻止了住院医的预言，再道：“我能不能睡个囫囵觉，就看你们了，有病人来了，你们先做诊治，如果能处理掉，就不用我出马了。同样，我能处理得掉，就不用叫二线了，他们就能睡个好觉。当然，大家都做认真一点，别麻烦到三线是正经，不管哪位主任或者副主任出马，来了肯定是要骂人的。”
住院医使劲点头：“平时不骂人的主任，晚上来了都要骂人的。”
“再有一点，凌然你不许独立操作，必须有其他医生在跟前，授权你做的时候，你才能做。”周医生着重叮嘱。
“好的。”凌然还没有拿到执业医师证，就不能独立行医，白天在科室里有很多医生可以授权，晚上就得专门找一下了。
“一线搞不定的，再找二线，二线搞不定的，就打电话给三线。晚上有很多喝了酒的病人，要特别注意，既要注意病人安全，也要注意自己的安全，有事先躲起来，咱们的门都有加固的，你反锁起来打电话，不要怕丢人，有命才有人丢。”
凌然没经验，也就应了下来。
普丑住院医听着笑道：“没那么玄乎，我来三年了，就见过两次堵门的，一般人都是喊一喊，叫一叫什么的……”
“一年碰到一次堵门的还不够吗？”周医生瞪了他一眼，道：“当兵的都不一定有我们遇到的冲突多了。行了，万事小心，都去忙吧。”
周医生将凌然和普丑住院医赶出去，自己坐回二线休息室，把门一关，躺在椅子上，翘起脚来，打开新闻联播，舒服的不行。
对于一条咸鱼医生来说，做到主治就是梦想的开始，运气好的话，他整晚上都不需要出动，照样拿几倍于住院医的值班费。
……
护士站。
值夜班的小护士们见到凌然，一阵惊喜。
即使是较为年长的刘护士，此时见到凌然也颇为开心，给他倒了一杯水，笑道：“凌医生开始值班了？”
“多谢。今天开始值班。”凌然接了水，坐在了护士们让出来的靠背椅上，就左右观察起来。
他在观察四周，四周的小护士也在观察凌然，只在他望过来的时候，赶紧低下头来。
“凌医生的皮肤好好。”有个小护士大着胆子说了一句，立即引来赞同声，紧接着就有人问：“怎么保养的？”
凌然想了想，道：“我妈给配的洗面奶和肥皂，面霜也是她给拿的。”
同样的答案，若是由非帅级的男生说出来，铁定是要被骂妈宝的，然而，此时被兴奋冲昏了头脑的小护士们，却不觉得凌然的回答有丝毫的不妥，她们齐齐发出惊叹声：
“凌妈妈真时尚。”
“还好凌医生的妈妈懂保养。”
更有人悄悄的与闺蜜咬耳朵：“我婆婆好像挺好相处的样子。”
帽子上有两条蓝色斜杠的刘护士已经结婚了，欣赏了一番男神之后，咳咳两声，震慑了一下场面，道：“凌医生不用守在这里的，有病人来的话，我们会通知你的。”
“留观室呢？”凌然问。
“留观室也有值班的护士们看着呢，这会儿没什么病人，你可以先睡一觉。”刘护士停顿了一下，想到了凌然的实习生身份，于是问道：“凌医生对哪些症状感兴趣？出现了可以留给你。”
“手部肌腱损伤。”凌然立即答了出来。
他刚得的tang法缝合，私底下去练功房用白鼠试了试，顺畅到是顺畅，毕竟没有实地操作过，还是需要尝试一下的。
刘护士有些意外的在本子上记了下来：“再呢？普通缝合的病人没兴趣了？”
“白天缝合的数量就够了。”凌然回答的很直接。
刘护士了然点头。
医生就是这样，最在乎的永远是第一次上手的机会，之后，随着操作的次数增多，新鲜感下降，厌烦的情绪就起来了。
医术的提高也不是线性的，头十例，二十例再到五十例手术的提高是最明显的，之后再想有质的提高，就需要数百例的手术实践了。
凌然在急诊科的这些天，基本都用来做清创缝合了，最多的那一天就完成了五十多例，其他每天平均在30例左右，这个数量做下来，确实是不需要熬夜缝合了，毕竟，正常人能缝合的姿势，他大部分都遇见了，且上手实际操作过了，再要提高这方面的技术，就得遇见解剖结构比较特殊的人类，或者伤法比较特殊的人类了。
理论上，凌然倒是可以再刷一波“衷心感谢”，可惜明天是个周五，他并不确定霍主任会采用何种方式来查房，再者，“衷心感谢”的随机性有点太强了，并不受凌然的喜欢。
他喜欢的是确定的奖励。
想到奖励，凌然又回忆起自己从未用过的专精级的“间断垂直褥式缝合”，于是道：“如果有阴馕破裂的也可以叫醒我。”
“呃……好的。”刘护士总算是见多识广，没有露出奇怪的表情。
坐在护士站的七八名小护士，趁机看向凌然，过了把眼瘾。
怪癖？
不存在的，丑人的爱好是怪癖，男神的怪癖只说明他特立独行。
“回去了。”凌然向同来的住院医打了声招呼。
普丑住院医在护士站前面的走廊走来走去，给自己倒了水，为人指了路，帮人填了单子，扯了椅子，甚至走到电脑跟前查了病例，都没有得到丝毫的关注，被凌然叫到，又默默的跟着他回了休息室。
“要睡就抓紧时间，一会儿就有人来叫了。”住院医和衣躺倒在床上。
凌然想想也是，虽然包括自己有7个人值班，但周医生是二线，等闲不用上阵，剩下的6个人，只要遇到一起斗殴或车祸之类的事件就捉襟见肘了。
想着想着，凌然就陷入了梦乡。
睡梦中，他迷迷糊糊的似乎听到了门开门关的声音，似乎听到了有人说什么“为啥又叫我”，似乎听到有人说什么“没有合适的适应症”，似乎听到了有人说什么“让他多睡会”之类的话。
一夜好觉。
凌然再醒来的时候，已是第二天清晨了。
他习惯性的到床头柜找水喝，意外的发现了一瓶没开封的纯净水，旁边还有一只厚瓷马克杯，以及一套没开封的牙具。
牙具上还贴着一根纸条：凌医生，昨晚没有手部肌腱伤等方面的患者，见你睡的香，就没有叫醒你。杯子是高温消毒过的，请放心使用。医路漫漫，要注意劳逸结合哦^_^。
砰。
休息室门被推开，普丑住院医顶着鸡窝头，萎靡的迈着步子，一头栽倒到了床铺上，几秒钟后，就发出了呼噜声，只有身体紧张抽搐的时候才会停一下。





大医凌然 第四十二章 礼物
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早晨8点。
凌然跟着周医生查了一圈房，再填了些单子，就宣告下班了。
云华执行的是三级查房制度，管床的一线住院医是第一级，要求每天查房至少两次，主诊的二线主治医生是第二级，要求每天查房一次，三线的正副主任的查房底线只是每周1到2次。
对小医生们来说，没有正副主任查房，就是相对轻松的日子。
周医生也没有多留凌然，只是在他离开的时候，特意嘱咐：“回去不管有多兴奋，一定要好好补觉，否则很伤身体的。”
“我睡的很好。”凌然回答。
“别仗着年轻，就挥霍身体。”周医生故意将脸板起来，道：“熬夜是一级致癌，一定要重视起来，不要等闲视之。”
“是。”凌然能说什么呢？说一觉睡到了大天亮吗？
倒是旁边的普丑住院医想说什么，先打了一个哈欠，就被周医生挥挥手道：“困了就回去睡，不累就留下帮忙。”
“别，我还是回去了，再呆着就要过劳死了。”住院医赶紧阐明立场。
“你这家伙，都学会躲懒了。”周医生呵呵的笑两声，再对凌然道：“你也快点回去吧，今天正好是周五，连着周末两天都可以休息，好好珍惜。等以后实习结束了，就没这种好事了。”
凌然活动活动身体，点了点头。
休息日还是蛮重要的，最起码，可以在医院外呼吸些新鲜的……汽车尾气。
……
下沟诊所。
门口闪着红光和黄光的灯箱，依旧兢兢业业的发挥着作用，与旁边采用同种型号设备的小饭店、小理发店和小超市，共同照耀着老旧的街道。
凌家院子的正屋输液室里，挂瓶的人似乎多了一些，躺不到床位的，就坐椅子上，一边玩手机，一边熬时间。
“今天家里的生意很不错吧。”凌结粥见到儿子，大脸盘笑的像是一锅粥似的。
“最近有流感了？”凌然印象里，诊所人多的时候，不是附近的流感爆发了，就是换季冷热交替了。
“比流感还好。”凌结粥得意的笑两声：“你别说，杨老板的事情出了以后，街坊们都更认咱们家了。早知道，我当时应该买四挂鞭炮的……”
凌结粥一边说，一边拉着凌然的肩膀，让他低下头来，又小声道：“有些人是住上沟的，也专程到咱们家来看病。”
凌然还以为是什么秘密呢，瞥了老爹一眼，道：“上沟和下沟联着的。”
“你知道现在人有多懒，楼底下的饭馆都不愿意去，要花钱叫外卖。上沟的人，愿意步行十分钟过来，专门到咱们下沟诊所来扎针，那是多大的面子，对了，今天中午吃砂锅鱼。”凌结粥比划了一下，道：“那个叫小卢的女孩子，昨天送来一条六斤多重的大草鱼，说是虎头峡水库里捞的，活的很，我在缸里养起来了，刚做上。”
“给钱了吗？”
“给钱不要，说你帮她找了门生意，她要感谢之类的。你妈给回了件礼，她自己编的遮阳帽，女孩子挺喜欢的。”凌结粥和陶萍两夫妇，在过去20年里，经常帮凌然处理各种各样的小礼物，赠送回礼之类的流程，都很熟练了。
“那就好，我玩会游戏。”凌然安心下来，转身将自己瘫倒在院子的躺椅上。
“注意眼睛哦。”凌结粥见儿子一切正常，就乐呵呵的忙活去了。
诊所生意，与小卖铺其实差不多，要想生意好，就得老板会做人，时不时的与客人聊聊天，便宜个三瓜俩枣的，街坊家里再缺个柴米油盐……感冒通、血塞通、板蓝根、麝香壮骨膏的时候，才会想起你来。
凌结粥能养得起一个费钱的老婆，靠的就是非同一般的精明和卖力，但是，小卖铺般的诊所，极限也就如此了。
凌然躺出一个舒服的姿势，就掏出了手机，点了王者荣耀的游戏图标，顺手就向董志专发出了游戏预约的邀请。
几分钟后，重新跌回了“倔强青铜”的凌然，又开始了新的愉快的征程。
午后。
因为董志专等人下午有额外训练，凌然就跟着熊医生为几位老病人查体。
每个诊所都有几位常年来瞧病的患者，他们有的是慢性疾病，希望借助输液、吃药的手段缓解；有的是年老力衰，希望借助输液、吃药的手段缓解；有的是自我怀疑，希望借助输液、吃药的手段缓解……
老病人到了诊所之后，都是有说有笑的，有的还会指导医生和护士开药方。
熊医生照常做点望闻问切的事情，再帮忙量量血压，听诊器听听心音、呼吸音，表面看来，也算是做了一次超弱化版的体检了。
凌然只带着耳朵眼睛，既不询问，也不多说什么。
就算是有大师级的间断缝合术，或者完美级的徒手止血法，他在内科方面依旧是实习生的水平，距离熊医生这样的老医生，还是差得很远。
熊医生很满意凌然的态度，一圈看过，笑道：“小凌的性格好，去了医院实习，也没有粘上某些医生的坏习惯。”
凌然微笑。
“不是说你啊。”熊医生先声明了一声，再笑道：“有些医院，尤其是这些个三甲医院的医生，到了下级医院，就经常喜欢指手画脚，好像就他会看病似的。”
“人家三甲医院的医生就是强吧。”娟子左腿五十斤，右腿五十斤的奔波在小院中，体力却是好的不行。
她是自诩橘猫的女人，每天微信运动的步数都上万，体重却稳如泰山。
熊医生笑笑，道：“三甲医院的医生也有好有坏，下级医院也有厉害的医生，而且，现在的医院和医生，其实都是自动分流的，尤其是外科医生，比如说，有一个医生擅长的是全甲状腺切除，那他遇到病人以后，首先就考虑能不能全甲状腺切除，或者，就是别的医生将适合做全甲状腺切除的病人转过来。别说医生了，现在有的医院的科室，都分化成专精几种疾病了，这种医生，到了下级医院，碰到情况不同的病人，有什么资格指手画脚。”
凌然听的微微点头。云华医院其实也有相似的倾向，牙科有位著名的口腔专家，就是专做舌侧矫正的，舌侧矫正做的极好，而在舌侧矫正之外，他啥都不管。
凌然若是有意愿用tang法缝合，也可以成为专精于此的专家。
有位常年腰腿疼的老病人此时也笑嘻嘻的插话：“熊医生现在是老年病的专家了。”
“我现在是你们的家庭医生。”熊医生哼哼两声，道：“放在外国，我一年起码收你们几个几千美元。”
“那也得我有几千美元给你啊。”
大家重新说说笑笑起来，严肃的气氛一扫而空。
凌然默默的退出输液室，他经常被各种病人逗，或许是逗多了，他看着诊所的病人，既有亲切感，又懒得聊天，甚至有些可以回避。
“大王叫我来巡山……”
凌然的手机又震又叫。
“喂。”
“凌然，你怎么不在医院啊。”卢金玲的嗓音清脆，音量颇高。
“今天休息了。”
“哇，那怎么办，我刚买的救护车，带了一车的病人到急诊室看你。”卢金玲的声音有些振奋，道：“我们公司挂靠到沧平区医院了，救护车证照齐全，里面仪器药品都有，我还请了一个兼职医生……”
凌然沉默了几秒钟。
老实说，他从小到大收到过不少女同学送的礼物，家里的地窖、冷柜和司马光式缸，里面经常存放着各式各样的礼物，但是，送病人的……
医学院的女生最多也就是拎两只实验兔子来一起解剖。
“要不然，把你的排班表给我发一份吧，我照着你上班时间送人过去。”卢金玲迅速的想到了全新解决方案，她觉得自己的构思很完美：上班时间送病人，下班时间就可以约会了。
竖着耳朵随时监控诊所内情况的凌结粥，此时来到凌然身边，道：“你问问他是什么类型的病人，可以送到咱们诊所来嘛。”
“对哦，你家里就是开诊所的。”卢金玲听到了凌父的声音，瞬间醒悟。
“你的病人是什么类型的？”凌结粥伸手将凌然的手机要了过去。
卢金玲那边停顿了半分钟，道：“都是外伤，最重的脑袋被敲了一棍子。”
“再呢？”
“还有一个胳膊被砍伤的，一个被打的吐血的，再一个身上各种淤青……”
凌结粥沉吟几秒钟，很专业的道：“脑袋挨了棍子的要做ct什么的，我们没条件，吐血的也是一样，你把他们给云医急诊科留下算了。那个淤青的，你那里不是有兼职的医生吗？让他看看脑袋有没有伤到，再问下有没有先天性心脏病之类，有就留给云医，没有的话，就和胳膊砍伤的一起送过来。”
停顿了一下，凌结粥又道：“我们诊所现在收一个病人，给救护车五……二十五块钱啊，救护车的钱让病人自己出。”
卢金玲听着凌父的话也倍感惊喜：“急救车送病人给医院，还能收钱？云医从来没给过。”
“云医又不缺病人，忘了，流血太多的不能送我们啊，我们没有输血条件的，主要就是做外伤缝合。”
“正好，我们接的病人都是受外伤的。”
两人约定成功，凌结粥乐呵呵的将手机丢回给凌然，问：“怎么样，外伤缝合没问题吧？”
……




大医凌然 第四十三章 大伤疤
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咪呜……咪呜……
挂着沧平区医院的救护车，稳稳的停在了“下沟诊所”的门口。
两位年轻人，表面坚强，一瘸一拐，自己下了车，站在门口，齐齐凝望着“下沟诊所”几个字，陷入了沉思。
“我哥胳膊上的鹿角就是这家诊所的医生给缝的，现在长的怎么样，你们都看到了。”卢金玲脚步轻快的绕过来，向门口的凌结粥打了声招呼，直奔院内而去。
两名年轻人再看大门两边闪烁的红灯黄灯，继续沉思。
“诊所比医院省钱，我们也是为你们好。”二臭从驾驶座下来了。
“行了，诊所就诊所吧，我以前还在黑诊所缝过，也没啥。”捂着胳膊的年轻人手一摊，疼的呲牙咧嘴。
进到诊所内，就见一名医生正躺在树荫下玩手机，卢金玲凑到跟前，笑眯眯的说着什么。
“病人来了，别玩了。”凌结粥视顾客为上帝，殷勤的迎了上来。
小诊所和大医院的区别也在于此。小诊所是会有回头客的，事实上，小诊所的病人大部分都是回头客，一些身体弱的社区居民，几乎每年都要来诊所报道，慢性病的患者也总会来买一些地平片或马应龙之类的。
大医院则不同，尤其是外科的科室，回头客来个两三次就差不多该临终关怀了。
凌然的手机里传来游戏的音乐声。
卢金玲笑眯眯的道：“不用着急，这么远的路开过来都没事，不差几分钟的。”
伤者甲：(⊙?⊙)
伤者乙：(⊙?⊙)
“不打了。”凌然将手机递给卢金玲，道：“你来玩吧。”
“咦……我不太会……”卢金玲突然有些后悔，自己怎么就没有好好的学习玩游戏呢。
凌然换上白大褂，开始洗手，且道：“没关系，我也经常输。”
“哦……好。”卢金玲低头开始研究游戏，过了半分钟，才忽然意识到：我拿着凌然的手机！凌然的手机在我手里！我只要切出去……
“坐我面前来。”凌然现在再做清创缝合，已经有庖丁解牛的感觉了，尤其是胳膊之类的常见部位，不仅正规的解剖结构烂熟于胸，遇到一些解剖结构奇怪的人，也不会太奇怪了。
就临床医学来说，不同人的特殊解剖结构是医生的大敌，最典型的如“镜像人”，所有的器官都是长在相反方向的，常规的开胸手术找左边的心脏，镜像人就要找右边的，对于做了上百例相同或类似手术的外科医生来说，这种别扭就像是常年在水泥场地打篮球，突然换到木地板上去似的，必须有几次经验才能适应，更别指望头几次能有超水平发挥了。
凌然现在倒是比较期待遇到解剖结构异常的，可惜，胳膊受伤的年轻人只是一名普普通通的人类，就连外翻出来的肌肉和皮肤组织，都是那样的平平无奇。
“熊医生，你帮淤青的病人处理一下。”凌然说完，就集中精力在面前的伤者身上了。
就算只是普通的人类，就算只是清创缝合，也是一次手术来着。
凌然仔细的清理干净病人的伤口，再打了局麻，说了句“开始缝了”，针就插了进去。
平时虎气十足的年轻人，此时也只是装作很坚强的样子，看向远方。
远方有诗，他一句都想不出来。
近处有针，他一眼都不想看。
进针。
出针。
“小然这孩子，好像做的挺好的啊。”
“动作有点僵硬吧，看着不像是医生。”
“不像医生像什么。”
“依我看，像……大街上卖哈密瓜的，你看啊，捡个烂哈密瓜，把烂的地方削掉，切牙，插根钎子啥的，齐活。”
几名老年病人就站在诊疗室的窗户前面聊天，胳膊伤了的年轻人瞪着眼睛，被线拴着，也不能把几位老爷老太怎么样。
“想要大伤疤，还是小伤疤。”凌然缝了两针，询问了起来。
患者呲着牙：“还有要大伤疤的？”
“当然，我有遇到好几次，病人要求缝合的伤疤显眼，越狰狞越好。”凌然如实的介绍个人经验。
患者愣了一下，不确定的问：“大伤疤有多大，小伤疤有多小？”
凌然正儿八经的解释：“小伤疤用羊肠线缝，愈合好的话，可以只看到一条颜色略深的缝合线，也不用拆线，只是费用较高。大伤疤的话，你这个伤口最大能做到四指宽，一掌半长，也可以用不同的颜色凸显出刀口来，让人看起来就有深可见骨的感觉……”
“我选大伤疤！”受伤的年轻人突然理解了，这特么的根本就是量身定制好吧，不选大伤疤的都是傻瓜啊，等于白被人砍了一刀。
凌然自无不可，一会的功夫，就完成了缝合，并将丑恶的疤痕给伤者在镜中看过才包扎。
成就：病人的衷心感谢
成就说明：病人的衷心感谢是对医生的最大褒奖
奖励：初级宝箱
凌然的眼前一片金光闪过，后面是抱着胳膊憨笑的年轻人。