大医凌然

4个小时内，用达芬奇机器人完成中肝叶手术，这个速度和术式，那是相当有刺激性了，如果真的撑起来，那是比一个专家共识还厉害的东西。
不过，支棱这么大的摊子，梁学本人是没自信的。他手底下一个肝切除大师级人物都没有，再跟凌然合作，不免又要屈居人下了。
有点不舍，有点可惜，又有点贪的念头，在梁学脑海中萦绕。
“凌医生，这么大的项目，可以两家一起做。”侯复主任忍不住了，他是副主任，不当家不用知道柴米贵，想想中肝叶手术，想想达芬奇机器人，再想想凌然刚才把手术流程都改好了，顿时馋的直流口水。
“想参加可以跟左慈典谈。”凌然的注意力集中在手术的设想中。
他刚才做的中肝叶切除，还是偏向于保守的，毕竟是用达芬奇做的第一台中肝叶手术。但在第一台手术后，早前的，现在的各种想法，就纷至沓来了。
通过画图，整理了思路以后，凌然的想法就更完善了。
而以他的经验，这种临床科研项目，若是有人愿意提供病床，提供病人，提供经费，且对项目主导权没有太多干涉的话，多几个听话的医生参与，只是分润分润本就要有的多个署名，可以说是有利无害。
左慈典也不是第一次进行这样的流程了，很自然的道：“那我拉一个群，包括凌医生，我，还有余媛，还有我们肝胆外科的贺远征主任，张安民副主任，大家可以一起聊一个方案。”





大医凌然 第1390章 如果上司被策反
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“主任，您叫我？”张安民敲敲门，推开了贺远征的办公室。
“进来吧。”贺远征的办公桌前烟雾缭绕，人埋在椅子里，面前放着只ipad。
张安民规规矩矩的坐在贺远征对面。
升了副主任以后，张安民在肝胆外科就是半独立的状态了，自成一组，自己开门诊收病人，自己做手术和管床，不过，用的药品和仪器设备，以及手术室等等，依旧是肝胆外科的，科研项目也没有分润，基本就是略强势一点的副主任的身份。
但是，甭管他在科室内是什么情况，云华医院肝胆外科副主任的牌子挂出去一年多，外界对他的评价就渐渐不同了。现在，邀请他飞刀的不仅有八寨子乡医院这样的单位了，偏远点的县医院经常也愿意请他过去做个胆管手术之类的，虽然每次过去都只有一两台的手术，每台手术的飞刀费也只有5000块，且不包路费，可是跟同级的医生，尤其是跟以前的自己比，张安民感觉要幸福多了。
像是现在，他虽然穿着白大褂，但腰里一条800块的金利来的皮带，就跟他刚入职的时候，院长带的差不多。
科室主任贺远征尽管不怎么待见他，可对张安民来说，以前的自己别说受待见了，被正眼瞧的时候都少。
这么想着，他坐在贺远征对面，心情都开朗许多。
“左慈典拉的群，说的话，你看到了吧？”贺远征的声音沉沉的，还有烟气从嘴里喷出来。
张安民“嗯”的一声，道：“应该是凌医生最近的研究方向吧，我跟余媛问了一下，中肝叶用达芬奇机器人切除，还是国际领先的技术。”
贺远征撇撇嘴，心道，张口凌医生闭口凌医生的，真是巴不得别人知道你是二五仔啊。
好在他也过了年少轻狂的年纪了，不喜欢归不喜欢，还是能绷着脸说事：“凌医生就是想要病床和病人呗？咱们分配一下？”
张安民呵呵的笑两声，道：“没必要分配吧，我肯定是全力以赴的去找病人的。另外，我这边床位准备准备，还是有空间的，剩下的，您看能配合多少，配合多少呗。”
贺远征眼皮子跳了跳，忍不住带点讽刺的道：“你是要倾尽所有了？”
张安民笑笑，都懒得跟贺远征去争。
两人的身份位置本来就不一样，贺远征是完成任务的心态，张安民也管束不到，但他本人肯定是要全力以赴的。
内心里，张安民甚至巴不得贺远征逆着凌然的想法来。两边要是真的拧巴了，就凌然目前的态势，他要把肝脏外科分离出来，整个医院都会举手赞同的。到时候，肝胆外科的主任贺远征变成第二肝脏外科（胆）的主任都是有可能的，这都属于最好的结果了。
“达芬奇机器人，我们都没什么经验的，凌然自己也都是刚开始做，现在就拉着大家一起搞攻关，我感觉其实是早了点的。”贺远征又说了一句。
张安民依旧不与其争，笑笑道：“您要是不想做，我就代表咱们科室参与好了。”
贺远征脸色再次一变。科室里有二五仔就是这样子，自己这边还没怎么样呢，二五仔就已经想着抢班夺权了。他要是一个有完整权力的科室主任，这会儿就该怒斥了。
理论上来说，贺远征还真的有完整的可是主任的权力！
但怒斥只在胸腔里回荡了几圈，已经习惯了类似的生活的贺远征就平静了下来。
“你觉得做这个有潜力？”贺远征又问了一个有点重复的问题。
张安民毕竟是斗争经验不足，没多想的应道：“凌医生做的项目，哪里有失败的，而且这次是全员动员了。”
贺远征获得的信息少，听着张安民的回答，不由陷入了沉思。
张安民都没意识到自己提供了内部信息，依旧坐在对面，暗自吐槽贺远征不识时务。
“还是分配一下病人病床吧。”贺远征想清楚了，道：“跟以前一样，谁的病人谁的病床，谁的病人谁负责，合适吧？”
张安民再次摆手，大咧咧的道：“不用，您看出几张病床，不够的我顶上就行。”
“真的？”贺远征笑了。
张安民点头：“真的。”
“那我出20张病床呢。”贺远征看着张安民。
张安民顿时愣住了。
张安民成为肝胆外科的副主任医师以后，获得的最重要的资源就是病床12张。通常来说，这个数量已经足够一个医疗组生存了。不是人人都像是凌然那样，一个人的手术量就能干到一个大科室的。
而在张安民分走了这12张病床以后，贺远征的病床就不是那么充裕了。因为他不光要自己做手术，还要养着科室里的其他主治们。
按照一般的项目流程，这种时候，贺远征愿意拿出两三张病床，甚至不提供病床只负责预后什么的，张安民都觉得正常。在此基础上，张安民让出来十张八张的床位的，他都不心疼。反正自己参与着，手底下的几只小猫跟着学习一段时间，都不耽搁什么事。
让张安民怎么想都想不到的，是贺远征直接拿20张病床，这是什么概念？在病床翻台快的科室里，20张病床就可以再建一个科室了。而肝胆外科作为云医内部的小科室，去掉32张病床以后，还能剩下多少？这就好像给一个肝硬化的老头切肝，切完剩下的，真的就是边角料了。
最重要的是，贺远征这时候的态度，和开头进门的时候，可是完全相反了。
“我总共就12张病床……”张安民有些搞不清楚状况了。
贺远征淡定的道：“你出5张，我出20张，凑25张，等凌然回来了，我们按4:1的手术量分配就行了。”
“你……”张安民瞪大了眼睛，你不是都躺平了？怎么又要投诚了？这也太不讲道理了！
贺远征安之若素，反而劝了一句：“病床和病人的数量是相配的，如果就要中肝叶切除的病人，你两周凑5个，就不错了。”
按照凌然的政策，长住院的病人里，肝切除的病人住院两周是最起码的，再算上要在重症监护室里呆的时间，张安民如果两周凑5个中肝叶切除的，还得配点临时病床才耍得开。
“我……我出10张！”张安民豁出去了。
贺远征呵呵一笑：“我出30张？合起来40张了，不一定用得了那么多。”
“那你也出10张。”
“你的意思，是咱们科给凌医生的病床数要减少？”贺远征一句话问懵了张安民。
这时候，张安民满脑子的胡思乱想，汇成了一个问题：如果间谍的上司被策反，并开始与他争功，那二五仔该怎么办？




大医凌然 第1391章 明日早起
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“就这个方案来说，应该是能做到4个小时以内。用达芬奇。”梁学坐在会议室里，睁大着眼睛打量着屏幕里的贺远征。
生活在凌然阴影下的肝胆外科主任，让梁学来形容的话，就好像开在海底捞隔壁的小火锅店，你说它没客人吧，也不至于，总有在海底捞门口排队排累了的顾客光顾。可要说活的有多滋润，怎么想都不太可能。它甚至还要被海底捞等位的客人占据地方来排队，苦心维持的团队，到最后都像是给海底捞养的似的。
梁学都想象不到，
左慈典做着主持，点头赞同道：“那咱们接下来就向这个方向努力？几位主任看看，咱们怎么落地？”
他面前的大屏幕一分为二，正是云医肝胆外科的主任贺远征和副主任张安民。
两人绷着脸，互相看看，贺远征首先道：“达芬奇机器人的话，我还没有用过，不过，凌医生能把开放式的肝切除做到一个小时，我觉得手术时间以凌医生为标准来做，没什么意义。”
“您的意思呢？”左慈典追问。
“放宽一些，比如五个小时，五个半小时。”
“我们现在的平均完成时间就是六个多小时。”梁学这时候说了一句。他与贺远征并不是太熟悉，所以只是尝试性的提出意见。
贺远征“哦”的一声：“那你觉得，从6小时到4小时，是能做到的？”
梁学沉默了几秒钟，叹了口气，道：“凌医生的方案，看着有希望。再者，要是做成一个项目，那不提高到4小时内，也没意义。”
他其实也不想顺着凌然给出的道道走，但不这么走，项目就不成立了。应该说，也就是凌然能复盘到4小时，才有了成立项目的价值，而梁学本人没信心做的更好更快，自然只能就着凌然的方案来凑。
好在医院不是研究所，临床医生蹭蹭项目啥的不丢人，到了梁学这个层次，只要他本人不尴尬，别人谁爱尴尬谁尴尬。
贺远征看明白了，这位也是吃过亏的苦命人，看那样子，已经不想着面子上的事了，只想踏踏实实的落点实惠，跟自己一样。
贺远征暗自叹口气，道：“那我们两边各自准备病床和病人？”
梁学没多想的点点头，道：“差不多是这样。”
“就以中肝叶的病人为目标？”
“对。”
“那咱们各自努力。”
“好。”
贺远征和张安民不易察觉的互看一眼。梁学没有要谈病床和病人的数量的问题，说明他还没有意识到跟着凌然走的要点。
两人此时倒是有了在一个战壕的感觉。那种共同御敌又互相提防的状态，就像是合伙招嫖似的，竟是令人深感刺激。
“凌医生呢？”张安民回过神来，又赶紧问了一句。
左慈典露出一丝笑容来，道：“凌医生去吃饭了。”
张安民一看老左的笑容就醒悟过来了：“田柒小姐来了？”
“嗯，中转飞去日本，正好有几个小时的空档，就直接到泰武来了。”左慈典说着感慨一声：“田柒小姐太辛苦了，听说田家增加了好几个集团的管理权给田柒小姐，最近正在整理的环节，所以时间也少……”
“怪不得凌医生也要新开一个领域做项目。”张安民有点理解的同时，也暗暗警醒，自己在肝胆外科呆的时间太长了，以至于本治疗组的信息，都不能完全掌握，这可不行。
……
凌然饭后跟田柒一路散步回到医院，将之一路送上停机坪，再回到手术室，给自己灌了一瓶精力药剂，开始查看最后一名患者的资料。
肝胆管癌栓相对于中肝叶的手术来说，难度是要低不少的。
涉及到胆管的手术其实都很难，但这要看是跟谁比。就好像做胆囊切除手术的时候，一个很大的风险点就是胆管是否有问题。如果胆管出现了问题，那它基本就是不是低年资主治所能处理的问题了。可要是跟肝切除的手术比，胆管就不是什么大问题了，中肝叶更是肝切除中的高难度手术，自然是要比肝胆管癌栓还要难的。
不过，从另一个角度来说，任何四级手术都是不可等闲视之的。既然是四级手术，那就是一个不小心，便有可能下不了手术台的手术。
而手术中的风险，是非常难以预料的。
总有些高阶的老主任，手术做着做着，就做的少了，做着做着，就渐渐不做四级手术了，其中不少人，就是做手术做出了阴影——对病人和家属来说，病人术中死亡是很难接受的，而对主刀的医生来说，术中死亡同样是一块极难跨过的心病，不是每个人都能妥善处理的。
凌然对术中意外的接受度更低，所以，哪怕是相对简单的手术，他也照样会做充足的术前准备。
“凌医生，要不要睡一觉？”左慈典从外面进来，有些不安的注视着凌然。就算是凌医生，这波手术做的时间也太长了。
“病人准备好了吗？”凌然先问。
“准备好了。不过，梁主任怕是撑不住了。”左慈典释放了一点同情心。
凌然看看天色，道：“那就休息几个小时，明天凌晨做手术，手术完成以后，我们就回云华。”
“好嘞。”左慈典长舒一口气，他在泰武这边，也感觉压力颇大，而且，这么长时间没约会，再好脾气的女人也要不开心了。
“明天的手术，估计时间很长，参与手术的医护人员都要吃饱喝足，让朱大厨准备好。”凌然又叮嘱了一句。肝胆管癌栓的手术时间要比中肝叶的手术时间还要长，正常来说，七八个小时，甚至十个小时都是有可能的。
这种时候，凌然都是习惯了让朱大厨等人准备餐食的。
左慈典刚点头，就听凌然又道：“他们好像带了一条大鱼和一只羊，不方便带回去的话，就吃掉吧。”
“好嘞。”左慈典决定明天早起，参与手术。




大医凌然 第1392章 跟谁学
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“这就是传说中的金枪鱼啊。”一名医生站在小食堂里，一边吃厨师刚切出来的鱼肉，一边不忘用手机将整条大鱼的形状拍摄下来。
左慈典得意的凡尔赛，道：“黄鳍金枪鱼，不像蓝鳍的数量那么少。”
“你们经常这么吃？”一名主持两手啃着羊排，抽空说话。
左慈典“嗯”的一声，并享受了3.14秒的余韵后，道：“也不能天天这么吃，容易胖不是？厨师偶尔也会给做些沙拉，或者各种轻食之类的。”
“大鱼大肉几天，再吃几天草，也挺香的。”
“实际上，专业厨师做的沙拉，本身就挺好吃的。我们组每次吃沙拉的时候，得吸引手术科一半的护士跑过来，人厨师现在做个凯撒沙拉啥的，直接都是做两桶，一桶根本不够。有的还给家里带一份回去。”左慈典心里打着滚儿的凡尔赛。想当初，镇卫生院组织的新马泰参观学习团归来的时候，他就是这么跟团里的人聊天，并由此获得了大量的第一手的关于新马泰旅游的知识，从而在晚上的烧烤摊上狠狠的吹了一把。
如今，年轻时倍感新鲜的新马泰旅游已经陈旧了，但左慈典感觉自己重新变的年轻了。
泰武中心医院的医生果然流露出羡慕的表情：“还可以带走？”
“肯定啊。用我们田柒小姐的话来说，真的要计算成本的话，物料成本只是很少的一块，但允许大家带食物回家，带来的幸福感是翻倍都不止的……”
“真是有钱人会说的话。”泰武的医生一口气夹起两片生鱼肉塞入口中，道：“那我要带一盒这个回去。”
“我让人给你准备。”左慈典一个磕绊都没有的回答。
“咦，真的？”
“真的，这么多，又吃不完。”左慈典说着叹口气，道：“田柒小姐总是担心凌医生会有额外的需求，所以准备的种类都会多一些，数量也会多一些。想带走的就带走，先到先得。”
“我……”泰武的医生又舀了一碗汤，喝着叹了口气：“你们到快走了，才说这些……你们要不再多留两日？”
左慈典叉腰笑，接着道：“你们也没多少合适的病人了，下次一定。”
对方原本也是说笑，呵呵了两声，埋头狠吃起来。
这么一大早就来手术室的，都是昨天熬夜的主儿，当然，云医的医生们不算，他们只是习惯了早起。
凌然起的就更早了。他单独坐在一边，自有厨师们将做好的食物端过去。
若以外人的目光来看，此时的凌然就像是一名奢靡的贵公子，与周围的环境格格不入。不过，熟悉凌然的人都知道，就算没有头戴高帽的厨师殷勤的伺候，凌然依旧会与周围的环境格格不入的。
“手术室准备好了。”猜拳获胜的小护士蹦蹦跳跳的跑了过来，提前两小时精心修饰出的素颜妆，露出一张很漂亮的校花脸，仰着头，用仰慕的神情望着凌然。
“病人过来了吗？”凌然安之若素的问了一句，然后借着喝水的功夫，将一瓶精力药剂灌了进去。
“过来了，病人家属也都在外面。”小护士眨巴着眼睛。
“知道了。”凌然点点头，继续低头进食。
肝胆管癌栓对他来说没什么难度，核心依旧是切肝罢了，但长时间的耗时是不可避免的，而在手术过程中又不能吃喝……
凌然这时候停顿了一下，抬起头来，很自然的道：“如果是用达芬奇机器人做手术的话，中间是可以吃东西的？”
“我看老外的医生有喝咖啡的。”马砚麟回头想了想，又道：“泰武和咱们的手术室的中间都是隔开的，不过还是在手术区内。”
“等下一代的达芬奇，如果能隔的更远操作的话就有意思了。”吕文斌早起做了运动，头脑清晰吃的多，一边给嘴里塞着鸡蛋，一边道：“再要是能加上5g什么的，直接给几百上千公里外的野战医院里装上达芬奇，医生在城市里都把手术给做了，吃饭算什么，最好居家工作……”
马砚麟呵呵一笑：“你还可以远程做猪蹄呢，到时候千里之外都是纯正的吕氏猪蹄。”
“到时候我直接住健身房里。”吕文斌直接陷入了狂想。
泰武普外的侯复主任看着几人三下五除二的结束了早餐，继而前往手术室，手里握着的羊排就慢慢的放了下来。
“您不吃羊排了？盘子里的我端走了？”旁边的主治唆着手过来了。
“你就想着吃了？”侯复主任将盘子推开，又吐口气，道：“你刚听到人家云医的人的话没？”
“什么猪蹄什么的？”
侯复主任瞪对方一眼，再道：“人家去做肝胆管癌栓了。”
“是啊，今天的手术就是肝胆管癌栓啊。”主治看了副主任一眼，怀疑他是不是吃羊排吃撑了。
“是让你看看人家的状态。”
主治这才抹了一把嘴角的油，“呵”的一声，道：“看到了。”
“看到什么？”
“轻松呗。”主治不以为意的道。
“人家是把肝胆管癌栓都做成胆囊切除了。这么大的手术，做的像是小手术似的。”侯复主任撇撇嘴，有些羡慕有些嫉妒的样子，且道：“我以前去过云华的，云医比咱们，也就那样。”
主治保持淡定：“您说的是，不过，您看他们不也是早早起床来吃饭？”
“人家那是为了早点回去。”侯复主任恨铁不成钢的道：“咱们科的这些人，光是知道吃饭了，就不想着怎么学点技术。”
“跟谁学？”主治啃着羊排问。
侯复主任凝聚着正义与爱的国字脸，突然变的僵硬起来。
今天起的太早了，以至于他根本就没仔细思考，光顾着教训人了。
“你这个话，可别让别的主任听到。”侯复主任祸水东引，深深的看了主治一眼。
这是非常妥妥的威胁了。
主治表示知道，并且认识到自己在凌晨时间的智商不足，装模作样的傻笑两声：“我就是觉得咱们不是转做达芬奇了吗？就不用再纠结肝脏手术了……”
“这是达芬奇还不普及，你现在有听说哪个医生，哪个医院是以腹腔镜做的好出名吗？换用工具，终究得体现到疾病上。”侯复主任说到这里，也不再啰嗦，自去手术室看手术。
比起主治们，他连问一句“跟谁学”的资格都没有，全得靠自学了。




大医凌然 第1393章 稳如……
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屏幕里的凌然，显得有些悠然自得。
做的手术多了，达芬奇手术机器人的学习负担就变的越来越小，取而代之的则是极大的方便。
且不说720度转向的机器手操作起来很舒服，单单座椅一项，就让术者的舒适感提升了一大截。
凌然现在做着肝胆管癌栓这种手术，感受就更明显了，以前做腹腔镜或者开放式手术，全程几个小时站着，疲惫且不说，身体的姿势也会受到极大的限制。