行医在唐朝

但令人遗憾的是，这种传闻中的麻醉汤剂早已失传，吴议寻遍了数本医经，都没有找出一个完整的麻沸散的方子。
如今外科常用的是曼陀罗、罂粟等有麻醉作用的药草，但撇开这些草药的麻醉效力不谈，其本身的毒性和成瘾性就已经是个大问题，如果将这些草药引入方中，说不定就会酿成弥天大祸。
吴议可不想提前给中国引来鸦片之患。
自从新罗前线归来，吴议就一直想重新研究出一种既没有上瘾性，又可以达到麻醉效果的方剂，可惜诸事缠身，一直没有充裕的时间和适当的时机。
如今到了这个山水一隅的渝州城，反而重新想起了这件要紧的事情。
“许先生所言，正是我心中所扰。”他望着眉目微蹙的许捷，反倒微微一笑，“但我认为，事在人为，既然华佗能发明麻沸散，我们为什么不能重新研制出一种麻醉的方剂呢？”
第89章以狗试药
重新研究出一种麻醉的方子？
吴议的话久久地回荡在许捷的心头。
皎白的月光擦窗而过,如寒霜白雪，尽落在他刀锋般冷峻的眉眼之上,却不能扑灭他眸中跃动的火苗。
虽然没有立即回答吴议的话，但并不证明他没有动心。
许捷从医年资虽比不得李博亭博士那样长,但也有十数年之久，数千个这样的寒夜一晃而过,早就把这颗勃然跳动的心冷落下来。
也不是不曾想过北上长安,闯荡一番事业,只可惜他虽在一隅小有名气,却始终于杏坛无所建树。终是千帆过侧,都没有给他一个登船远走的机会。
如今吴议的话就像一个火引,重新点燃了他心中那道已经熄灭的火苗。
如今杏坛已寂静多年,少有人肯破古成新,倘若他们真的能重复麻沸散的传说,必将彻底革新整个外科,在医科之林引起一阵不小的震荡。
到时候还愁没有前路可走吗？
他胸中涌过一阵激荡，从床上一跃而起，披上自己那件破旧的大氅,慢慢朝门外走去。
许捷刚走到官学书库的门口，便瞧见一个身长玉立的青年站在书库门口,一手持着灯,一手护着火,幢幢的灯影中幽幽映出一张清秀的面孔,被昏昏灯火渲出三分丽之色。
一见他来,便露出一个淡若清风的笑。
“正愁没有钥匙可以开书库的门，又不敢深夜叨扰许先生，这下正好可以请先生替我开门。”
许捷亦难得破冰一笑：“让先生苦等了这么久，是我的不是。”
两人照面相对，一笑之间早已读懂了对方的意思。
“不知道吴弟对麻醉的汤剂有没有什么见解？”
一个称呼上的差别，已经悄悄拉近了两人之间的距离。
吴议道：“如今外科常用的，还是曼陀罗、大麻这两样，虽然有镇痛的效果，但亦会导致伤员成瘾，弊大于利。倒是内科常以乌草镇痛，有祛风除湿，温经止痛之效。”
许捷思忖片刻：“草乌性热，药力又猛，还需别的药材调和才是。”
两人一面攀谈着，一面已经打开书库进了门。
渝州官学寥落，里头的医经也不整齐，除了四大本还砌得整整齐齐之外，别的多少都有些残页缺张的。
条件虽然差了点，但也只能将就用着了，吴议在心头苦笑。
许捷坐在桌旁，持一本厚厚的《雷公炮炙论》，翻指给吴议看：“既然要用草乌，那么生川乌是断断缺不得的了，还要配伍配伍羊踯躅、姜黄等。”
“许兄此话颇有道理。”
……
两人秉烛夜读，从林林总总上千种药材中选出十几味止痛温经的药材，加以配伍，大抵琢磨出一个粗糙的方子。
刚落笔写完这个初成的方子，天色都已经大亮了，透白的日光穿过纸糊的窗户，像数根牛毛似的细针，扎得两人眼圈都一阵通红。
许捷垂首望着眼下这个方子，心里多少有些忐忑：“此方药性霸道，用在人身上，恐怕会伤到根基。”
吴议反颔首一笑：“所以咱们暂时还不能用在人身上。”
“吴弟的意思是……”许捷思忖片刻，才恍然大悟道，“我这就去集市上买几条狗来。”
吴议点点头：“我就先照此方熬出汤药。”
两人话音落定，便开始分头行动，一个赶去集市买狗，一个蹲在小火炉旁边熬药，不出三个时辰的功夫，就重新聚头在了一起。
吴议掐指算了算，今天偏巧是休沐的日子，倒少了学生上门读书的打扰，可以安安心心地做研究了。
许捷买来的，都是当地身子健壮的土狗，一只只恨不得把尾巴摇到天上





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，用脑袋在吴议腿上蹭来蹭去。
这些土狗虽然比不上一千年后最优秀的实验犬比特犬，但也比当年在州的时候，徐子文和吴栩耍坏心眼牵来的恶犬要可爱许多了。
思及陈年往事，吴议不由抿起一个苦笑，这两人都非大奸大恶之人，当初许多胡作非为的事情，现在想起来，都似小孩子的家家戏，并不是什么十恶不赦的大事。
当年在州的人，如今又还有几人还在呢？
就在他兀自沉思的时候，许捷将这些土狗一只只分开，各自锁在一棵大树底下。
接着将糖块化在药汤之中，挑出一只看着最健壮的土狗，把碗端到它跟前，摸了摸它的头顶，在心底祈祷这碗汤药能够奏效。
那狗子哪里知道这只两脚兽心里在想什么鬼主意，欢欢喜喜地甩着舌头将碗里的药汁舔得一干二净，只差把碗也一起洗干净了。
“你快来瞧瞧。”许捷招呼吴议一起过来观察。
四只眼睛巴巴地望着这只第一个尝到“麻药”的狗，只见那只狗子砸吧砸吧嘴巴，如喝醉的汉子一般摇摇晃晃扭了几步，便身子一歪，倒在了地上。
两人静静等了一刻的功夫，见那狗子鼻息都不再煽动，心中突然涌起一阵不祥的预感。
吴议和许捷对视一眼，小心翼翼地凑上前去，将手指放在这狗的笔下，果然感受不到一丝鼻息。
“看来这药性太刚烈了，连狗都承受不住。”吴议有些遗憾。
“那就再加几味性平的药材进去调和调和。”许捷截然道。
说干就干，两人又重新调整了药方，熬成热乎乎的一碗汤药，按照方才的办法，重新喂给一只活蹦乱跳的土狗。
这一回，这条狗倒是睡得呼呼作响，睡里还舔着嘴角，一副安然好梦的样子。
吴议抽出搁在腰间的柳叶刀，往它脚上轻轻割了一刀，那狗子骤然痛醒，弹簧般从地上一跃而起，疯魔似的左右乱窜，几乎要把绳子都扯断了。
吴议赶紧往后撤了两步，在这个没有狂犬病疫苗的年代，被狗咬了可不是什么简单的小事。
许捷托着下巴：“看来这一次药性又太轻了。”
吴议擦干净手中的柳叶刀，自哂似的一笑：“就连华佗先生也是走遍江淮才得出麻沸散的方子，咱们岂能一两次就能成功呢。”
他在现代做了多年科研，当然知道心急吃不了热豆腐的道理，越是失败的时候，越要沉得住气。
只有耐得住寂寞，才成得了气候。
这么折腾了两番，天色早就暗沉沉地压了下来，两人白白熬了两天一夜，早就困得睡眼乜斜，只强撑着还不倒下了。
“我看今天就到此为止吧。”吴议忍不住打了个呵欠，眼中泛出泪花，“这也不是一两日就能成的功夫。”
许捷也早已累得浑身麻痹，恨不得立刻就能瘫在床上好好大睡一场，也就不再推辞，朝吴议点点头：“那咱们明日再继续。”
次日一早，赶来上学的学生们瞧见的就是这么一副诡谲的画面。
自家的两位老师，不仅没有在学堂里等着听他们摇头晃脑地背书，反而认认真真地盯着一条狗，仿佛他们的吸引力还不如一条只会吐舌哈气的土狗。
难不成许先生这是暗讽他们，教他们读书习经，还不如对着一条狗？
“许先生……”略有胆大的才敢上前打扰，“您这是在做什么呀？”
“自己去背书去，等读完了《黄帝内经》再来找我。”许捷冷冷觑他一眼，那学生便被这视线冰冻似的，不敢再多问一个字。
倒是吴议细心瞧了一眼，今日来的学生似乎比前天的数量多了几个，便扯住那个学生，盘问其中的原由。
“您还不知道吗？”那学生小心翼翼地瞟了许捷一眼，捂着嘴，悄声道，“萧家军的二当家萧勇在奉节县被擒住了，想必萧家军这几日会敛一些，大家这才敢出家门。”
吴议听得“奉节县”三个字，心中不由一动，想起来渝州的路上碰到的那位年轻的县丞。
那学生见他不似许捷冷面冷心，倒对这件事情很感兴趣似的，也就打开了话匣子，和自己的老师八卦起昨夜发生的故事。
“听说是萧二爷带了一二百人去奉节县赵家村里抢粮，反被埋伏在那里的官兵一网打尽，想必是他们之中出了内鬼，否则，官兵哪能抓得那么准呢！”
“看来奉节县的官员还挺有本事的。”吴议随口感叹一句。
“听说带兵擒获萧二爷的就是奉节县新上任的顾县丞，真是新官上任三把火啊！”
听到这个熟悉的名字，吴议不由抿出一个微笑，看来这位同行之人的运气不算太差，一到奉节县就立下了这么大的功劳，想必以后前途是一片光明了。
第90章救不救
吴议暂且放下手头的工作,和学生们天南地北地胡扯了一响，也算是了解了解渝州的地情。
他在沈寒山门下多年,虽没学来那副落拓不羁的模样，但也偷来三分随性洒脱的脾气,对师生辈分那些虚礼本来就不太计较，也便不在这些学生们面前摆出一副高高在上的师长架子。
学生们也开始发觉,这个新来的医助教不光像传闻中一样饱见多识,更兼一副温文尔雅的好风度,不似许捷冰块似的一个人,自然更生亲近之意,什么事情都愿意和他说道说道。
“听说天皇天后即将遣军来剿灭萧家军,不知到时候会命谁统军挂帅,吴先生,您才从长安来,可知道什么消息吗？”
吴议摇摇头。
在大明宫中,知多就是错多。
学生们从这位年轻的助教先生口中没掏出什么八卦新闻，便失望地一哄而散去。
吴议这才从人群中脱了身，回到许捷身边,重新捡起手头的工作。
“这一回怎么样？”他问。
“大狗倒是睡得挺安静的。”许捷抬起头来，目光从远远几个学生的背影身上一扫而过,“就是旁边几个小狗崽子,叫得有些太吵了。”
“小狗都是皮的,长大了就老实了。”吴议假装听不懂这话里的讥讽之意。
他遥遥望着这些青葱年华的学生,不由想到了自己远在长安的那个小徒弟。
李也该到了这样吵吵闹闹的年纪了吧？也不知道他有没有结交什么朋友,又有没有人陪他嬉嬉笑笑呢？
想到自己那个素来独来独往的小徒弟，吴议不由抬眼远望长安，仿佛能看见李那坚韧而挺拔的少年背影。
南来的风撩动起他的发丝，将远目的视线和淡薄的思念一起送到遥远的北国。
感慨过一番，吴议还得继续手头的工作。
吴议和许捷二人锲而不舍地




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实验了近一个月，麻醉的最终方剂还没有定下，倒是研究出了狗肉的一百种吃法。
“照咱们这样吃下去，下个月就该喝稀饭了。”和吴议相处了一段时间，许捷也略会说两句玩笑话了。
“也该吃点清淡的降降火了。”吴议陪他笑一句。
笑完了，两人便陷入了长久的沉默。
其实麻醉的方剂都已经大体拟定，在狗身上做的实验也已经十拿九稳，只是从来没有在人身上施展过，所以还不敢擅自定下方案。
“实在不行，就让我‘以身试法’一回，就知道能不能行了。”许捷道。
吴议断然摇头：“要来也该是我来，我若出了什么三长两短，许兄还可拾场面。但许兄若是出了什么事情，这官学可就办不下去了。”
两人正争相要做第一只小白鼠，门口忽然传来一阵急雨似的脚步声，一个气喘吁吁的小厮从门口一阵小跑撵过来，照面便扑通一身跪在二人身前。
“求二位神医救救我家主子吧。”
“你家主子，可不就是秦娘子？”吴议不认得此人，许捷却是知道的，他见这小厮行色匆匆，心头已道一句不好，赶紧抓住重点问，“她怎么了？”
那小厮一口气没匀上来，便拨拉算珠似的噼里啪啦道来：“唉，夫人上一回喝了您的药，不过三四日的功夫，底下果然有虾蟆子样物随血而下，沥沥而出，一直到今天都还有，并也不知道排干净了没有。今天不知怎的，夫人突然说见了红，也流了些血，这会子已经人事不清了。”
说罢，朝吴议和许捷两个猛地磕了个头：“求求二位神医挪步咱们府上去瞧一眼，也好叫我交差呀。”
吴议心中一震，下意识和许捷对视一眼，果然见他眼中亦是一片隐忧。
“速速带我们去见你家夫人。”
那小厮忙了一声，才领着两人登上守在外头的马车，一路快马加鞭，不过片刻功夫，就已经撵到秦府前头。
秦府门口早立一个瘦长的青年，细长的脖子左右一引，像只才出洞的土拨鼠似的，着急地左右张望。
一眼瞧车马回来，马上走上前去，掀开车帘，见两位医助教都被请来了，在胸腔里上蹿下跳的一颗心才算是安定下来。
他抚了抚心口，暗道一声阿弥陀佛，赶紧请两位大夫下车。
“秦二爷，这到底怎么回事？”许捷一面随他快步疾走，一面简略地问问病情。
秦二哪里敢有半分隐瞒，也不过是小厮交代的那几句话，车轱辘似的又说了一遭。
三人匆匆赶到秦娘子的病房，连辗转呻吟的声音也听不见了，唯有空落落的鸟鸣混着婆子丫头喧闹尖叫的声音，针尖似的扎进人的耳朵里。
“快快快，快去请南山仙人来做法！你，快把这碗香灰灌给夫人喝下！”
“喝什么喝？”许捷也顾不得忌讳，直接撩开帘子，一手抢过婆子手中的水碗，砰一声砸在桌面上，“若这种东西有用，还要我们这些做大夫的做什么？”
他本就生得冷峻，一双眉眼不抬还好，一抬便如刀剑出鞘，要生生剐掉人的一层皮似的。
在这种冷如冰霜眼神之下，那婆子本憋在心头的一股火气也就硬生生咽了下去，只讪讪一笑：“咱们这是旧里的老规矩，您来了，自然是您说了算，我这就出去！”
说着便三步并两步，飞快退出帘子外头。
里头的人见许捷冰山似的往那里一杵，谁还敢再多言多语，都垂着头不语，等着这位小有名气的神医发话呢。
吴议也后一步赶到床旁，见许捷正隔着床帘替秦娘子切脉，直接将床帘卷了起来，要观察病人的情况。
“少爷，这……”
“什么这呀那的，都人命关天的时候了。”秦二干脆挥退了没事的丫头婆子，朝吴议一拱手，“只要先生能救我夫人，俗规杂事自有我这个做丈夫的担着，您二位万万不必考虑。”
吴议匆匆朝他一点头：我尽力而为。
他掀开秦娘子的眼睑一瞧，果然是苍白无一丝血色，再掀开被子往下一瞧，鲜血已经浸透了厚厚几层床单。
和许捷目光一对，都知道情况大大不妙了。
这是鬼胎里转归最差的也是最致命的一种，子宫破裂大出血。
到了这个程度，汤药已经不可能挽回病人的生命了，唯一的办法就是剖腹摘除子宫，才能得到一线生机。
“什么，要剖腹？”
秦二虽听过吴议的大名，但万万没想到这太子妃的待遇也会落到自己的夫人身上，一时间也慌了神：“那岂不是很疼？”
许捷和吴议对视一眼，才转向秦二：“如今我们新发明了一种方子，可以镇痛麻醉，保证尊夫人不会感到痛苦，但这方子还无人用过，所以请秦二爷好好想想清楚，要不要冒这个风险。”
秦二望着两位面色沉重的大夫，声音不由一抖：“敢问二位，有几成的把握？”
这回是吴议来回答他，这个问题，他在现代已经解释过很多次了。
“眼下只有两种后果治好了，就是生路，失算了，就是死门，没有折中的办法。所以哪怕我们有九成的把握，你也必须做好剩下那一层的准备，你明白我的意思吗？”
“但若不剖腹……”
“则九死一生。”
秦二仿佛凌空遭了一道霹雳，整个人有些摇晃地站不住脚，只能扶着雕花梨花木的桌子，勉强稳定住心神。
“另有一遭事你要考虑清楚。”吴议还有一件事不得不告诉这位年轻的丈夫，“一旦摘除了子宫，她这辈子就不能再替你生儿育女。”
秦二神色一震，窗外寒风一掠而过，将他心头点燃了多年的希望也一起吹灭掉。
“真……真就没有别的办法了吗？”
“倘若有别的法子，我们也决计不愿意到这一步。”吴议深深望着眼前这个两难的男人，郑重地提醒他，“但如果不摘除子宫，她也决计活不下去，更不可能为你生儿育女，要她死还是活，就全在你的一念之间了。”
秦二颤抖着的嘴唇嗫嚅片刻，最终才吐出一个字：“好。”
就算此后再也不能生育，那也是他三媒六聘亲自娶来的妻子，是要和他白头到老的人，而不是一个生儿育女的工具。
旁人看他都是悍妻在侧，只有他自己知道他的妻子是缘何变得如此坚韧凶悍，若不是他这个做丈夫的不济事，又哪里需要她这个做娘子的强出头呢？
他也该有果决的一回了。
吴议和许捷见他面色虽然惨白，但眼中不乏坚定之色，赶紧落笔写下上午刚刚修改完毕的方子
皂角、木鳖子、紫荆皮、白芷、半夏、乌药、川芎、当归、川乌各五两，大茴香、坐孥草、草乌各一两，木香三




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钱。为未，每服二钱冲服。[1]
“你快速速拿了这个方子去煎制，记住，一定要快！”
秦二心意已决，一点也不耽搁，拿了方子便命人去药铺抓药，不过片刻的功夫，就端出一碗热乎乎的汤药出来。
吴议亦早就准备好了手中的柳叶刀，刀锋一转，闪过一道银色的光。
第91章不速之客
秦二掰着秦娘子的嘴,一匙一匙把麻醉的汤剂硬生生灌了下去。
秦娘子的手一开始还在空中胡乱地挥舞几次，很快便软软地搭了下去，整个人如一块棉花似的,软得不沾半点力气。
“你先出去等着吧。”吴议将门窗闭紧,帘子拉上，隔绝出一个简陋的手术间。
等秦二恋恋不舍地掀开帘子离开，这场紧急的抢救手术才算是正式开始。
这个时代,当然没有任何先进的麻醉监护系统，便由许捷一直把着秦娘子的脉搏,而吴议则主刀动手术。
没有方便又微创的leep刀[1],也没有视野明晰的腹腔镜，一切都只能回归最基本的手术操作，也更加考验术者的经验和技术。
吴议冷静地握着手中银光闪闪的柳叶刀,跟着记忆中的步骤一步一步有条不紊地来，剖腹之后,暴露子宫,略微探查附近,再一根根结扎血管、韧带和子宫附件……
都是练了成百上千次的操作，早就刻在了脑子里,就算手生了些,也做得是行云流水、一气呵成，不露半点瑕疵。
就连许捷都有些看呆了。
他只道吴议是内科毕业,没想到他亦通外科之术,看其手法之炼,甚至连李博亭博士都有所不及，更别说自己这个纯粹的内科医官了。
等吴议飞快地处理完上下各处的残端，才见他眸光一闪，果断地一挥刀，将整个子宫体切除下来。
最后才又原路返回，关腹缝合。
这一系列熟练的操作完成之后，许捷才将将回惊讶的目光，把注意力放回自己的指腹之下，缓缓道：“虽然脉搏细弱速滑，但比起之前已稍微回力，看来出血已经止住了。”
吴议这才长长地呼出一口气，秦娘子这条命算是保住了，之后以后永远不会有生育的能力了。
撩开帘子，便瞧见秦二那张忧心忡忡的脸。
见两人卸下之前的严肃，眼神中略带轻松之意，秦二这才知道定是成了，忙不迭要招呼下人拿银子来打赏。
许捷冷然道：“不用了，治病救人乃是我们的职责所在，自有朝廷所发放的俸禄供我们吃饭，用不着添你这笔银子。”
吴议这才算知道，为什么他们住的小院那么破旧了，自己这位同僚可算是两袖清风、一身廉洁了。
秦二见许捷坚持不要，又转向吴议：“先生也辛苦受累了，就请不要推辞了，若你们不下，我娘子转醒过来，定然就要揪我的耳根子了。”
一边说着，他已下意识地摸向自己的耳朵，仿佛已挨了一嘴巴子，连耳根都是红辣辣的一片。
吴议倒没有许捷那么客气，他毫不犹豫地下了下人捧来的一块银锭。
许捷方才还有些激赏的目光一下子冷落下来：“先生也食朝廷俸禄，怎可私下取贿赂？”