我真是实习医生

    1、《我真没想重生啊》作者柳岸花又明。

    别问为什么把这本放在第一个，问就是因为爱。

    这本书是很长一段时间里，我唯一看得进去的书。

    怎么说呢，因为真实。

    感觉算是一本主角视角的群像吧，人物很真实。

    而且有一种很有趣的现象。

    当你看不惯里面的某个角色的时候，现实里，你要不然就是那个角色，要不然正在被其所害。

    很神奇的，可以去试试。

    2、医学类的：《大医凌然》，《手术直播间》，《当医生开了外挂》，《我能看见状态栏》。

    前两本不说了，牛逼得不需要我推。

    《当医生开了外挂》作者手握寸关尺。

    这本书是我师兄写的，偏欢乐向，是可以让苦逼的医学狗苦中作乐笑得肚子疼的粮草。

    在看到这本书之前，我都不知道阑尾炎可以是一只红名怪。

    严格来说我的系统可以发钱这个设定是借鉴师兄的，只不过后来我的系统隐身了嗯......

    推荐喜欢欢快风格的朋友入坑。

    《我能看见状态栏》作者罗三观cs

    这本书作者是我师姐夫，别问为什么这个称呼，问就是因为他泡走了我亲师姐。

    内容暂不做评价，大家自己看，但是师姐夫这个人，我是很佩服的。

    他是唯一一个按照读者医学院校通知书、献血证明加更的作者。

    虽然最后把自己给玩坏了，但是这种初心很棒。

    我的书177章因为写了杨教授的事情被屏蔽了，那时候我很愤懑，然后就看到师姐夫的书因为写了肺炎被404了好几章。

    他写这事我是知道的，写之前跟他聊过，可能会被屏蔽，他那时候只说了一句话。

    总得做点什么。

    3、感觉前面好像很压抑的样子，那接下来分享一点欢乐源泉吧。

    《生活系游戏》作者吨吨吨吨吨。

    吨儿是个很可爱的妹子，而且一直是我羡慕的对象。

    她的书写的有多好，我就不直接说了，在这里采取侧面描写的方法。

    为什么羡慕她呢，因为吨儿可以随心所欲的更新，不畏惧断更的反噬，然后成绩照样吊打一群作者。

    是不是很牛逼。

    《万界圆梦师》作者棉衣卫。

    这本沙雕，是我最近几天的快乐源泉。

    看的在床上笑出猪叫那种。

    可惜更新太慢了，一天稳定两更，跟我一样，催不动，死猪不怕开水烫。

    你们可以去看看，顺便帮我催更。

    计划通！

    《从流量到影帝》作者谢不臣

    走爽文路线的娱乐文，主角带脑子，配角智商在线。

    是我很长一段时间的粮草。

    也是那个教我怎么写大纲的朋友。

    最近决定完本了，你们可以去开宰了。

    《我的学姐会魔法》

    一本有深度的西幻，当代科学与魔法的结合。

    构思很巧妙。

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    嗯，暂时就这么多吧。

    欢迎大家推荐欢乐源泉。

    安安最近发烧，可能需要点轻松的东西换换脑子。

    爱你们~




第227章 飘在天上的感染指标
    探视时间结束后，活跃在iu病房里的白大褂突然多了起来。

    毕竟不是谁都习惯被人盯着的。

    虽然探视的时候人家目光大部分时候也不在白大褂身上，但是知道有人在身后看着，还是会干啥啥不爽。

    张天阳倒是习惯了被目光注视的感觉。

    自始至终淡定的做自己的事情。

    “在看病历？”

    宋长空不知道从哪里冒了出来，踱步到张天阳身后，看了看他的电脑屏幕。

    “昂，在看。”

    既然已经下了决心要交好张天阳，甚至为此放弃了一次去楼下学习技术的机会，宋长空很主动的开始给张天阳介绍这个病人的各项情况。

    76床的老太太住了14天，病历目录长的可以拖地。

    78床的青年男性住了42天，病历还没她的三分之二长。

    看起来算是病情比较平稳的。

    果然，宋长空给张天阳三言两语介绍了一下78床的病情，语气比较轻松，跟提及76床老太太时候隐隐透露的焦躁完全不同。

    “进来的时候是因为颅内感染”

    “颅内感染情况好转之后转去骨科做了手术，然后又转了回来”

    “现在的话，感染指标偏高”

    一边听着宋长空的介绍，张天阳一边点开患者相应的病历和各项检验检查结果查看。

    确实如同宋主任所说，患者的生命体征比较稳定。

    几次腰穿抽取的脑脊液的细菌生化检查也显示颅内感染的情况在好转。

    虽然现在还没有醒过，但是继续按部就班的治疗下去，总归会睁眼的。

    唯一的问题可能就是这个感染指标。

    入院后感染指标呈现直线上升的趋势，哪怕在腰穿显示颅内感染得到控制之后，血液检查的感染指标依旧在上升。

    张天阳鼠标挪移，点开了患者检验检查单后面那个小小的曲线图。

    这是系统会自动生成的折线图，为的就是帮助医生更好的查看患者各项检查结果的趋势。

    只要三个月内曾经进行过两次或两次以上的相同项目的检查，数据就会化为折线图，供医生查询。

    而这个青年男性，既然都已经住进了神经内科iu病房，自然是至少两天查一次血的，多次的数据组合成了一条跌宕起伏的折线。

    “pctcrp”

    张天阳皱着眉，嘴里下意识的低声喃喃。

    这两个指标都是细菌感染的特异性指标。

    proct的全称叫做降钙素原，正常范围是0-0.05ng/ml。

    crp的全称叫做c反应蛋白，正常范围0-5mg/l。

    这两个数据，升高到正常值的三倍以上有特异性，表示患者高度怀疑细菌感染。

    而现在，代表这两个数据的折线已经高高飘在了天上。

    患者的pct最低也是5，最高达到了15，是正常高值的600倍！

    crp也在十几到五十几之间活动，是正常高值的十几倍。

    张天阳还是第一次在现实里见到如此离谱的数据，一时间竟然有些语塞。

    系统里模拟的时候也没这么搞过啊

    怪不得患者一直醒不过来呢。

    就算颅内感染好全了，就凭这个血液感染，他就得老老实实的躺着。

    旁边林可安也找了个空地凑了过来，看清屏幕上的数据，登时就在口罩下长大了嘴巴。

    这特么的

    要不是数据摆在她面前，谁跟她说检查结果这么高，她第一个反应是对方在逗她，第二个反应是检查结果出错了，小数点往后标了一位。

    但是这个病人每两天抽一次血，感染指标虽然有波动，但折线看起来还算连贯。

    说明是真的。

    一时间，两个实习生陷入了沉默。

    书本上的知识果然只是说的大多数，现实的临床上，啥妖魔鬼怪都能见到。

    宋长空一直在偷偷观察张天阳的反应。

    看到他终于保持不了淡定，陷入沉默的样子，不知道为什么，宋长空心里一松。

    虽然张天阳看起来依旧不像是刚下临床的实习生，现在勉强跟主治医生看到这个结果的时候反应差不多吧。

    但好歹有点像是正常人了。

    是个正常人就会有七情六欲，就会承他的情，他的小算盘也就不会白打。

    所以，他赶紧趁热打铁，笑呵呵的跟张天阳解释。

    “最高的这个数据确实看着很离谱，但是当天进行了第二次抽血，结果一样很高。”

    然后他还指着屏幕上时起时伏的折线，一点点的给张天阳解释。

    “你看这个数据，有好几个转折点。”

    “一开始是直线升高的，然后我们给用了头孢，可以看到从这里开始，感染指标虽然还在上升，但是趋势有所缓和。”

    “然后两天后，头孢虽然依旧在用，但是可能是产生了抗药性，本来有些缓和的指标再次直线拔高。”

    随着宋长空的解释，张天阳的脑海里逐渐勾勒出了78床青年男性患者的整个治疗过程。

    虽然这个过程他自己看看病历，看看医嘱记录，再对照着检验检查结果，最后也能理顺，但是总归没有宋长空这个管床医生亲自介绍来的快。

    他一边听着宋长空介绍，余光偶尔在宋长空脸上扫过，若有所思。

    “也就是从这里开始，我们给做了细菌培养和耐药性测试，然后把他转到了c区。”

    “这里还有这里，这两个拐点，是连续升级了两次抗生素。”

    “最后这里，我们用了美平万古，现在应该是控制住了，数据已经下来了。”

    张天阳看着宋长空最后指向的拐点。

    五天前。

    五天前患者的感染指标还居高不下的飘在天上，而从用上美平万古开始，感染指标终于有了下降的趋势。

    能够停止上升，开始下降，说明感染被控制住了。

    虽然这几天的查血结果看起来依旧很高，但是总归有了落地的盼头。

    估计也就是因为这个下降的趋势，所以现在宋长空说起78床的时候，语气才会不急不缓吧。

    要是感染指标继续上升，不知道现在该慌成什么样呢。

    张天阳陷入了沉思。

    宋长空也没有再开口，静静的等着他思考。

    林可安在两人身后同样皱着眉头沉思，但很快又抬头，看看这个，看看那个，不敢说话。

    足足安静了一分钟，张天阳突然抬头。

    宋长空挑了挑眉。

    “怎么，有什么想法了？”



第228章 我信你个鬼
    宋长空心中莫名的有些期待。

    虽然面前这个小张同学确确实实只是个实习生。

    可一旦跟他接触过后，谁也不会觉得他就是个简单的实习生。

    虽然自己是主任，但是下级医院的主任有什么用？

    就说这个小张同学，主治医生穿不出来的腰穿他不是照样穿的出来？

    张天阳沉吟了一下，“你们之前有什么思路吗？”

    宋长空摇头。

    “这个病人除了上美平万古之外，老师也没什么好办法。”

    这个说法在张天阳的预料当中。

    宋长空很快又补充了一句。

    “教授来看过，让我们控制感染的同时找找病因，但是还没找到。”

    张天阳点头表示明白。

    宋长空依旧对张天阳充满了期待，再次询问，“你有什么想法吗？可以说出来讨论一下。”

    张天阳笑着摇头，“宋老师说笑了，对了，您之前说今天下午要去学习的，是要去学什么啊？”

    突然的转移话题让宋长空愣了一下，下意识的回答。

    “本来是想去呼吸科，去看看他们怎么用支气管镜的。”

    原来如此。

    张天阳了然的点头。

    神经内科里多的是颅内感染的病人，其中相当一部分都会并发肺部感染。

    同时，这里也有很多需要上呼吸机、气管切开的病人。