我真是实习医生

就差直接把张天阳怼到墙角，指着他的脑袋，咬牙切齿的警告“小子你今天最好给老子幸运一点，千万别再出什么幺蛾子啊！”了。
张天阳感受到了潘麻醉医生骇人的目光，只能无辜的眨眨眼。
这种事情，他也不想的啊！
说起来你可能不信，这事真的不怪他。
要怪就怪这贼老天好了！
......
第一台手术是今天四台手术里相对难度较小的单侧肾上腺切除。
这样的手术用来给主刀医生提神再好不过了。
手术台上的是个中年女性病人，已然在麻醉药的作用下，陷入了沉睡。
张天阳招呼着孙羽，跟台下护士一起准备搬动病人摆体位。
“慢着别动！”
潘麻醉“蹭”的一声从圆凳上蹦了起来，瞬间窜到了病人的头侧，护食一样牢牢保护住病人的气管插管。
“好了，摆吧。”
张天阳感觉好气又好笑。
但潘麻醉显然已经不在乎形象了。
全程牢牢的护住患者的头部，一直到台下护士用支持器和床单把病人牢牢的固定住以后，他才小心翼翼的离开，再次一屁股坐在圆凳上，在麻醉操作台上倒腾着什么。
“老师，还要追加麻醉吗？”
张天阳以为潘麻醉医生还有什么麻醉药物没有打进去，探头过去一看。
发现他正拿了个大号的注射器，从拿一小袋葡萄糖里抽取液体，然后贴好标签，小心翼翼的把注射器放在了距离自己最近的手边。
“我在给自己准备急救葡萄糖，有问题吗？”
张天阳对上了潘麻醉医生幽怨的眼神，尴尬的走开了。
“老潘，你的葡萄糖要从工资里扣哦！我给你记上了哦！”
台下护士远远的呼喝，同样对上了潘麻醉幽怨的眼神。
“知道了......”
......
十分钟后，大主任匆匆踏入了手术室。
此时，张天阳已然消毒铺巾完毕，正在进行第二轮洗手。
大主任心情上佳，上来就是一顿夸。
“不错啊，小张，你们效率很高啊！”
张天阳虚悬着洗干净的双手，偷偷的看了一眼手术室后面的电子时钟。
其实术前麻醉和消毒铺巾再快也快不了多少，现在的点数跟平常孟师兄干完活把大主任叫来的点数没啥区别。
可能，大主任只是想夸夸自己吧......
听着就好，不能当真。
于是张天阳眉眼弯弯，露出了符合社会期待的微笑。
“小张，你刚刚跟我说，消化科周末那个急诊大出血的，不是胃，是食管啊？”
“对，是的，食管破裂，还有跟小动脉也破了，拖的时间也长，所以有点麻烦。”
“这么说，你那个什么内镜无视野下止血的那个技术，不一定要用在食管胃底静脉曲张破裂出血，其他的出血也能用？”
“理论上是这样的。”
大主任表现出了对张天阳一手无视野止血术的极大兴趣，穿手术衣的时候，连同备物给腔镜套上保护膜的时候也一直在问。
张天阳一一配合着回答，终于等到了大主任的最终目的。
“小张，你看我们泌尿外科，都是做腔镜手术，肚子里血管不少，有时候电刀碰到动脉，那血哗啦啦啦的瞬间视野就没了，这种你也能做吗？”
大主任用铺巾上的一小块夹住了电刀的电线，又补了一句。
“其实这种情况也不少的，有时候动脉比较小，或者碰的不严重的，我们赶紧就给结扎上了，但也有没办法的。”
“这个可能有点困难。”
张天阳仔细思考了一会，轻轻的摇了摇头，给出结论。
“要判断血流方向的话，需要有整个容器的轮廓进行建模，这样才能根据轮廓和血液流动方向逆推出出血点。
肚子里的话，各种组织和器官都太软了，容易变形，不好建模，只能说试一试。”
但他犹豫了一会，同样也补了一句。
“如果是我自己的话，嗯，失血还没那么多的时候，可能把握会大一点。”
“唔，这样啊......”
大主任若有所思的点头，伸手问器械护士要了刀。
“那咱们现在就准备开始吧......”
刀尖缓缓接近皮肤——
“啊！！！”
手术室外，突然传来了一阵尖叫。
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今天也是努力更新安！





我真是实习医生 第430章 血，好多血！
尖叫过后，是一阵吵杂而慌乱的声音。
似乎有很多人在说话，有很多人在惊呼，还有各种器械碰撞的声音，以及忙乱而吵杂的脚步。
大主任手里的刀微微一颤。
他顿了顿，先把刀放下，然后拧起了眉头。
“外面怎么回事？”
张天阳也皱起了眉头，辨认了声音的来源。
“好像是隔壁手术室传来的声音。”
但很快，“啪啪啪”的拖鞋与地板拍击的声音越来越近。
“潘老师！”
满脸慌乱的实习妹子出现在门口，一声呼喊，直接破了音。
“那边，那边，您快去看看，去看看......”
实习妹子看起来并没有什么应对紧急事件的经验，整个人濒临崩溃的边缘，说话间带着哭腔，还跺着脚，但说了半天也没说清楚到底出了什么事。
“你在这呆着！注意监护仪！我去看看！”
潘麻醉登时就从椅子上弹了起来，把妹子往手术室里轻轻一推，自己一溜烟消失在了走廊上。
正准备切开第一道口子打秋卡的大主任没有了动作。
张天阳试探的问了句，“麻醉老师不在，咱们？”
“先缓缓。”
大主任眉头紧皱，给出了意料当中的答案。
手术开始的时候，第一刀破开皮肤，是会对麻醉中的病人产生极大刺激的。
这时候需要麻醉医生在场，随时调整麻醉药物剂量。
如果没调好，说不定一刀下去，病人直接就醒了。
安全起见，还是等潘麻醉回来再说。
手术室里，陷入了短暂的沉默。
大主任沉着脸，没有再说话。
孙羽小心的维持着自己小透明的角色，不敢说话。
张天阳则感觉稍微有一点点焦躁。
他看向旁边失魂落魄的实习妹子。
这妹子刚刚被打发过去对面的时候，还挺正常的。
虽然看着也是新人的样子，有些手足无措的，但并没有特别慌乱。
但现在，这妹子眼神空洞，脚步虚浮，嘴唇发紫，小脸惨白，怎么看怎么像是受到了惊吓的样子。
嗯？
她裤脚上那一片是什么？是水渍吗？
张天阳眼睛一眯，仔细看了看那片紫色的，微微反着光的一小片，然后有些发愣。
绿色底的手术衣，如果沾了水的话，应该是墨绿色的。
但现在是紫色......
而且，反光代表着这是刚沾上去的，还没干......
隔壁到底发生了什么？
能让她这样一个实习麻醉医生，这种一般都站在患者比较远的地方的角色，裤脚上沾上血？
“那个。”
张天阳直接打破了沉默，“麻醉老师，麻醉老师！”
他一连叫了两声，实习妹子才浑身一震，抬头去看他。
“那边怎么了？”
张天阳用眼神示意，“你的裤脚上怎么沾了血？”
“血！”
一手抹在裤脚上，她的白手套上残留下了明显的鲜红。
似乎是触发了什么开关，妹子的情绪突然激动了起来。
她用双手使劲的搓着那块带着血迹的裤脚，一边搓，一边带着哭腔，“好多血！好多血！”
“怎么回事......”
这样激动的情绪根本不应该出现在一个医生身上。
哪怕是实习的麻醉医生。
不就是裤子上沾了血吗！
这还不是自己的衣服，而是手术衣，沾点血怎么了？！
张天阳眉头大皱，刚想质问，话到嘴边人却愣在了原地。
他突然反应了过来。
妹子说的“好多血”，恐怕并不是指她自己的裤子......
她是在说，隔壁，有好多血！
“所以隔壁到底发生了什么？”
张天阳的语气带着迫切了。
但实习妹子显然受到了惊吓，并不能再给他提供更多的信息。
手术室的气氛突然沉闷了下来。
一秒。
两秒。
三秒。
张天阳看向了巍然不动的大主任。
“主任，我想过去看看......”
“不行！”
大主任想都没想直接否掉了张天阳的请求。
“那边会有医生处理的，处理不了，他们还有他们的上级！你别去管闲事！”
近乎呵斥的语气。
但张天阳瞬间听懂了大主任的意思。
能把实习妹子吓成这样，隔壁的事情应该不小。
但隔壁并不是泌尿科的手术室。
就算出了事，那边有那边的医生来处理，实在不行他们会呼叫支援。
张天阳现在过去，说不定会惹祸上身。
这是下意识的在护犊子！
但......
张天阳无意识的捏紧了拳头。
隔壁的吵杂声一直没停。
随着一阵阵杂乱的脚步，似乎很多人都过去了。
走廊上有高频率的“啪啪啪”。
那是手术室专用拖鞋拍击地面的声音。
明明知道对面出事了。
可难道看一眼都不去吗？
而且，潘麻醉也这样一去不复返了......
一秒。
又是一秒。
短短十秒，张天阳愈发的焦躁。
“唉。”
大主任突然长叹一声。
他的眼神依然凌厉，“小张你老老实实给我在这呆着，看好我们自己的病人。
我去看看。”
话毕，大主任干脆的抽身离开手术台，往外走去。
张天阳愕然。
“张同学。”
孙羽小小声，她也看出来了，“主任对你真好。”
“嗯。”
张天阳点头。
主任护犊子，他感受到了。
这很棒，他领情，投桃报李，他一定会好好干活的。
但隔壁，到底发生了什么呢？
......
等待的时间每一秒都是煎熬。
门口每次传来“啪啪啪”的声音，张天阳都充满了期待。
虽然他已经从脚步的轻重当中分辨出了，来的人并不是大主任或者潘麻醉医生。
但当一个个人影真的从门口一闪而过的时候，他还是免不了失望。
“不行。”
张天阳等不下去了。
他回头，确认自家患者的各项生命体征都是稳定的，呼吸机上的数字也都在正常范围之内。
“孙羽，你帮忙注意点。”
张天阳冲孙羽使眼色，因为旁边那个实习的麻醉妹子显然是没得用了。
“我得过去看看。”
孙羽比了个“ok”的手势。
“快去快回，不要惹祸上身。”
张天阳点头，下一秒，已然窜了出去。
“小张！”
快到门口的时候，大主任带着满脸的焦急终于回来了。
他死死的盯着张天阳的眼睛。
“你刚刚说的，腔镜无视野止血，能行吗！”
张天阳在一瞬间意识到了什么。
他没有丝毫犹豫。
“我可以试试！”
大主任眼睛瞬间就红了，两种强烈的情感瞬间对撞。
但他同样也没有犹豫多久，一咬牙。
“走！保护双手，不要污染！”
保护双手！不要污染！
因为，马上就要上战场！
意识到这点的时候，一股颤栗的感觉刹那间遍布全身。
肾上腺素飞速分泌。
心脏坚挺而持续的泵着源源不断的供给。
张天阳紧跟着大主任的脚步踏入了隔壁手术室。
“帮不上忙的都给我让开！”
大主任一声怒吼。
当手术台展现在张天阳面前的时候，他的瞳孔猛然间收缩。
是真的。
好多血！
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安安今天血崩了……我真的是……




我真是实习医生 第 431章 但，这是一条命
手术室里的情形触目惊心。
张天阳只扫了一眼，就觉得原本已经开始加速的心跳又猛地往上窜了一截。
不论原本手术室到底有多宽敞。
在塞了十几号人之后，都会显得拥挤不堪。
手术室里的人们被包裹的严严实实，都只露出一双眼睛。
可当一双双眼睛里透着焦灼的时候，就连空气都拥挤了起来。
在大主任的怒吼之下，人群虽然散开了，但地板上，还残存着触目惊心的痕迹。
几大块血迹呈喷射状在地上散开，反光最亮的地方还保存完好，但边角的血迹上已经布满了纵横交错的脚印。
活像是菜市场里宰鸡的凶案现场。
再往上看，手术台周围绿色的无菌铺巾已经大片大片变成了湿润的紫色。
备用的铺巾横七竖八的补救性的盖了好几条，但并没有什么作用。
仅存的那几抹绿色，正在以肉眼可见的速度被紫色浸润。
手术台旁剩下的两个手术医生和一个器械护士几近崩溃。
昂贵的腔镜被摆在了手术台旁额外铺了无菌铺巾的小台子上，长长的金属管子上，还有原本应该透明的塑料膜上，都遍布着半干涸的血迹。
平时镜子这种东西都是最被宝贝的物件，轻拿轻放，生怕不小心砸了，镜头一脏马上得放进热水里浸泡。
可现在，已经没有人有心情去小心呵护它了。
两个手术医生几乎整个身子都扑在了患者的面前，四只手，还有器械护士手里已经被鲜血浸透的纱布，都挡不住患者肚子里“噗噗”往外冒的血液。
“滴滴滴滴！滴滴滴滴！”
监护仪尖叫着发出急促而刺耳的声音，剧烈波动的数字和波形让人只看一眼就感觉要窒息。
潘麻醉和另一个男麻醉医生围着血迹斑斑的手术台团团转。
“血压！血压又降了！”
“心率！心率太快了！”
“老师……”
“闭嘴！2ml快！”
潘麻醉近乎暴躁的打断了男麻醉医生的话。
一手塞了抽满了液体的注射器给他，一转脸，双手翻飞，迅速又捡出另一只注射器，自己亲自弯了腰去摸患者的静脉通路。
病人持续大出血状态，血压低了，人就没了，血压高了，血出的更快，人也得没。
“怎么办！怎么办！”
手术台上，长的最高的男医生瞪大了眼睛，崩溃的回头，企图寻求帮助。
“你们怎么都走了！”
他的脸上布满了绝望。
而张天阳的瞳孔，在他回头的那一刻再次收缩。
他的脸上，全是血！
口罩上，帽子上，裸露的皮肤上，全都是殷红的颜色！
他带着眼镜，但镜片周围也都泛着红色的印记，中间是明显的抹擦的痕迹。
就像是被人粗暴的拿了个抹布，擦出视野了事。
“叫人啊！病人快不行了！”
男医生绝望的呐喊破了音，让人听不清有没有带着哭腔。
殷红的液体从他的鬓角沿着帽子的弧度流下，分不清到底是汗水还是血水。
“我只是打了个秋卡！到底为什么会这样啊！”
透过血迹斑驳的镜片，张天阳似乎看到了他眼角闪过的，不甘的泪花。
“轰！”
耳边瞬间响起了轰鸣，下一秒，怒吼和周围的吵杂都突然变得寂静起来。
时间仿佛倒流。
张天阳“站”到了手术台前，从手术医生的视野，“看”到了还没开始手术的病人。
“开始手术吗？”
旁边有声音在问。
“开始吧，刀。”
张天阳听到了“自己”的声音，视野上下抖动，他在点头。
然后，刀递到了手里。
刀尖刺破皮肤，殷红的血珠顺着刀尖的轨迹，争先恐后的冒了出来。
“纱布。”
张天阳听到了“自己”淡定的声音。
洁白的纱布很快沾上了鲜血。
“电刀。”
蓝色的电刀被递到了手里，“滋滋滋”的声响和一丝丝焦味中，皮下出血很快被止住。
“刀。”
刀尖开始往下深入。
“秋卡。”
像是小型钻井器的秋卡也被拿在了手里。
“开始往下打了。”
腹部的手术，已经越来越多都采用腔镜的方式了。
肝胆外科尤其如此。
张天阳感受到了“自己”有些纷乱的思绪。
腔镜手术普遍要打三个洞，放三个秋卡。
一个专供腔镜，提供视野。
两个一左一右，进行多种操作。
“秋卡的头还挺利。”
张天阳听到了“自己”内心的声音。
然后，手动了。
秋卡的尖端，顺着刚刚刀尖切开的口子，一点点顶了进去。
从第二个秋卡开始，就可以有腹腔内的视野了。
但第一个秋卡，只能盲打。
不过没事。
打秋卡只是个简单操作。
他选择的位置很安全。
只要不戳的过于深，就可以避开所有的大血管。
以及，只要患者的血管没有特别的畸变的话。
“嗯？”
张天阳“感觉”到了指尖的触感。
似乎，有波动感？
他的动作停顿了下来。
“怎么了？”
张天阳听到旁边有声音在询问。
“滴滴，滴滴”
监护仪叫了两声，不算急促，但引起了两个麻醉医生的注意。
“师兄，你看。”
张天阳“听到”了熟悉的属于麻醉实习生妹子的声音，以及另一个男声。
“心率有点变快，可能是因为开始手术了，刺激的。可以追加一点，加深麻醉程度。”
身边似乎有身影在忙忙碌碌，给病人打了药物。
“滴滴，滴滴”
监护仪又叫了两声。
“师兄，心率还是快啊。”
身边忙碌的身影凑到了监护仪面前。
“师妹，别急，药刚下去，没那么快。”
他抬手按掉了监护仪报警的声音。
似乎是自言自语，“诶？怎么血压也有点降？”
“手术才刚开始，失血不多，也没给降压药，心率快了怎么血压反而降了……”
“这是什么？”
身边很近的地方，另一个上台的医生的声音把张天阳“自己”的思绪唤了回来。
于是他“看”到，自己的视野一阵抖动，似乎是凑近了秋卡。
“这个秋卡原来就是深红色的吗？”
张天阳听到了“自己”疑惑的声音。
“要不然先拔出来？等麻醉医生弄好再继续？”
旁边有声音在小声的建议。
“也好。”
于是“自己”的手又动了。
秋卡缓缓的后退。
“等等，好像有点不太对？”
张天阳感觉“自己”的心悸动了一下。
一股不太妙的感觉涌上心头。
“应该不会吧？只是打个秋卡而已，而且这才进去多深啊……
只要这个病人没有血管变异的话……”
“啵！”
秋卡的尖端与皮肤分离的过于顺利，像是有什么东西在里面推着。
“怎么会……”
“噗！”
视野，一片鲜红！
“啊啊啊啊啊！！！！！”
……
“小张，张天阳。”
大主任的声音在耳边响起。
瞬间，眼前的全红褪去，周围吵杂的声音再次灌进耳膜。
“支援呢？他们科主任呢？！”
“叫了！已经在路上了！”
“来得及吗？”
“不知道……”
“病人撑不下去了吧？”
“那能怎么办呢……”
……
一千吵杂中，大主任镇定，且安静。