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我真是实习医生

时间:2023-05-25  来源:  作者:请叫我医生
但那时候的全院会诊也是提前了好几天就安排的。
而现在,只有半个小时!
“明白。”
张天阳没有废话。
轻轻点头,然后抓起一张空白a4纸,直接绕过赵天王,脚步飞快。
“哒哒哒哒哒哒——”
急促的脚步声回荡在安静的走廊里。
泌尿外科里的病人们难免有被从梦中惊醒的,茫然的扭头偏向病房门口的方向。
也有赶紧出来探头看的。
但也只捕捉到了一抹白色的衣角。
“时间就是生命!”
张天阳不会在这时候吝啬自己的体力。
速度全开之下,一分钟不到的时间,就步入了急诊科的地界。
吵杂和闷热,还有空气中弥漫着的那股子焦虑,扑面而来。
张天阳轻车熟路的到了急诊抢救室的门口。
刚刚好,里面的医生出来喊着谁谁谁的家属。
张天阳就蹭着对方的衣角,闪了进去。
“滴滴!滴滴!”
此起彼伏的监护仪的尖叫顿时充斥了他的耳朵。
整个抢救室里一扫。
张天阳甚至不用去问急诊科的医生,到底哪个是那位患者。
因为,看到他的瞬间,张天阳的眼神就定格住了。
特么的。
这哪里是腹部膨隆啊!
这特么分明是,
肚子要炸了啊!
——————————
谢谢流浪者xg的五个万赏~谢谢垃垃的爱~也谢谢各位打赏的小伙伴呀~爱你们~
七夕快乐呀~
咕噜噜噜噜噜噜





我真是实习医生 第467章 “消失”的左肾
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患者就躺在最靠抢救室大门的病床上。
像是怀了一胎十宝一样的肚子高高的挺起。
明显带着泥印子的裤子已经被解开了带子,拉到了堪堪最下。
患者的肚子实在是太大了。
大的只能看见肚子!
张天阳迅速的靠前两部,才终于看到了患者的面部和手臂。
患者原本应该是很黑的。
因为面部和手臂上的皮肤都呈现出了一种饱经沧桑的,日晒雨淋的颜色。
唯独肚子,白了一号。
张天阳的脑海里不合时宜的想起了被吹起来的彩色气球。
“呼——呼——”
靠的近了,能听到对方微弱而艰难的呼气声。
张天阳偏过头,于是便看到了一张双目紧闭,眉头深皱,肌肉不自觉的微微颤动的脸。
痛苦面容。
“滴滴!滴滴!”
监护仪在持续的发出刺耳的尖叫。
红色的提示符号在屏幕上疯狂的闪烁。
脉搏119次每分,呼吸30次每分,血氧饱和度96%,血压......只有84/54mmhg!
患者已经进入休克状态了!
张天阳毫不犹豫的伸出了手,开始飞速的进行体格检查。
然而,手掌刚刚碰到患者的肚皮,还没开始使劲,患者却猛然间抖了一抖。
换个位置,再碰。
又是一抖。
再换个位置。
还抖。
但耳边除了稍微变得急促了,但依旧微弱的呼气,并没有听到患者的痛呼。
患者这是,已经没有力气喊疼了!
这是极其危险的预兆!
张天阳沉着脸,手掌迅速移动。
伴随着患者全身的抖动,他很快得出了结果——
全腹压痛伴反跳痛,墨菲氏征阳性,移动性浊音阳性!
移动性浊音只有在肚子里有大量液体的时候才会呈现阳性。
一般仅在有大量腹水的患者身上能够试出来。
但现在......
患者肚子里的,难道是腹水吗?
怕不是......
全是血吧!
“嗡——”
抢救室大门再次开启,推着机器步履匆匆的白大褂扯着嗓子开始大吼。
“是哪个危重病人要做b超的!”
“这里!”
“在那!”
张天阳和另一个年轻的小医生同时举起了手。
“来!”
b超医生推着机器就冲了过来,“搭把手!”
张天阳没有应声,但手已经伸了出来,接住了带着冲势的机器,让它稳稳的停在了床边。
然后,随手抄起机器旁边小篮子里的耦合剂,直接往患者的肚皮上挤了上去。
透明而粘稠的液体被均匀而轻柔的涂在了肚皮上,因为患者肚子被撑大的缘故,耦合剂的用量也大大增多。
但张天阳手速飞快,并没有耽搁多少时间。
“插个电!插座在哪?”
b超医生捏着插头跟另一个年轻医生去找插座去了,一回头,机器前面已经多了个张天阳的身影。
“滴滴”
机器已经开机了。
“你在干什么?!”
b超医生下意识的呵斥出口。
身为b超医生,这台b超仪就是他最重要的东西,机器在人在,机器被玩坏了,他也带够呛。
而这种需要术业有专攻的机器,一般的临床医生都是不会用的!
“你别给我弄坏......”
了字还没喊出口,就被b超医生咽了下去。
因为张天阳已经熟练的开始调试界面,并准确的调到了做腹部b超所需要的模块。
“给!”
抹上一层耦合剂的探头被张天阳递了过来。
b超医生抬头看了他一眼。
机器旁边挂着的探头可是有三种的!
他竟然问都不问?
然后还拿对了?
难道......是同行?
“等什么?”
b超医生稍稍开了一会小差,愣了一下。
张天阳眉头皱起,直接伸手就把探头拿了回来。
患者的病情肉眼看着就很危重,半小时后就是全院会诊,做完b超之后必然还需要继续完善ct。
要做手术的话,麻醉科还要进行评估。
但每耽搁一会,患者的病情就会更加严重一分。
兵贵神速!
需要争分夺秒的时候,哪里由得开小差的时间?
探头到手,张天阳直接把它按在了患者的肚皮上,眼睛紧紧的盯着屏幕。
“嗯?”
b超医生只觉得手里一松,回过头来的时候,身边的白大褂已经抄着探头开始做了!
“你怎么!”
同样是下意识的呵斥,脱口而出半句话之后又自动自觉的咽了下去。
因为他发现,这个抢了探头的医生,好像真的会做。
而且,屏幕上显示出的图像,好像不太妙。
在场唯一一个看不懂情况的是急诊科小医生,他看看b超医生,又看看张天阳,眨巴眨巴眼。
这两个医生是一起的吗?
他们的脸色都好严肃......而且越来越严肃了!
所以b超是发现了什么不好的事情吗?
“腹腔大量积液。”
张天阳轻轻开口,陈述自己看到的情况。
旁边,b超医生不由自主的点了点头。
“腹腔脏器模糊,但右侧隐约可见肾轮廓,左侧......”
探头移到了患者的左侧,开始一点点移动。
患者的肚子很涨,很大。
所以跟正常的b超比起来,这样的移动持续了很久。
张天阳的手很稳。
气也很稳。
但心里却不由得一颤。
因为......
“完全看不到左侧的肾轮廓......”
一丁点也看不到!
虽然这里面肯定有大量腹腔积液的干扰,但是相对应的右侧肾脏依旧看得出轮过......
所以说......
左肾,消失了?
张天阳突然扭头,盯着急诊科的小医生。
“这个患者以前切过肾吗?
或者他的左肾原本有什么问题吗?”
“这......”
急诊科小医生被问住了,但他很快反应了过来,转身就往外走。
“我去问家属!”
抢救室的大门开了又闭,小医生步履匆匆。
“患者以前没做过腹部的手术,以前在别家医院检查的时候也没听说肾有问题!”
“所以......”
张天阳心下一沉。
患者“消失”的左肾,去哪里了?
3米处摔下。
左腰腹部着地。
腹部膨隆。
全腹压痛反跳痛。
移动性浊音阳性。
外加,左肾“消失”......
一个可怕的猜测出现在张天阳的脑海里。
“滴滴!滴滴!”
监护仪在疯狂的尖叫。
心率再次加快,蹦到了122次每分。
一声,又一声。
在场的医生们的心,渐渐沉了下去。
————————————
最近太累了。
嗯,而且身体又不好了。神经系统好像又出毛病了。
过年那段时间我在书里说过面瘫的事情,最近又复发了,然后这次不局限于面部,全身触觉减退。
约了磁共振和脑电图,要等。





我真是实习医生 第468章 不会吧!
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沉默,并没有持续多久。
因为在场的医生们都知道,现在不是沉默的时候。
“滴滴!滴滴!”
监护仪依旧在疯狂的尖叫着。
仿佛是一声声催命符。
哪有时间伤春悲秋?
只能,抓紧时间把自己的事情做好!
“咔嚓!咔嚓!”
张天阳飞速截图,然后把已经没用了的探头直接往b超医生手里一塞。
被当做工具人的b超医生没有生气,很“乖巧”的抽了机器旁带着的纸,擦拭探头,又去擦拭患者的肚子。
张天阳行云流水一般的操作向他证明了,自己是懂行的。
b超医生自然不会在这个时候强行的去争主动权。
如果在争分夺秒的时候还要在乎自己的面子不面子的事情,那简直是太不尊重患者的生命了!
而且,尽管知道张天阳肯定已经对患者的b超结果了然于心了,b超医生依旧尽职尽责的开口。
是向急诊科小医生解释,也是向张天阳求证。
“患者目前腹腔大量积液,左肾未见明确显示,考虑肾出血可能。
等会我回去优先出这个病人的结果。”
“好。”
张天阳没有跟他客气,转脸直接开始跟急诊科小医生交接。
“抽血了没?常规检验检查那一套做了吗?有没有去催检验科?”
急诊科小医生对这种雷厉风行的节奏显然不是很适应。
更重要的是,他根本不知道张天阳是谁!
但他下意识的就开始回应。
“已经抽了,家属送过去了,我现在就打电话催!”
“全腹增强ct约了吗?”
“约了,额,约的是普通ct......”
“现在改增强!然后给ct室打电话!等会就过去!”
“好......”
“病史问清楚了吗?”
“刚刚简单问了一下,大概是......”
“算了我自己去问!你赶紧给ct室和检验科打电话!”
张天阳气息沉稳,语速飞快,分配了任务之后转身就往屏蔽门外走去。
急诊科小医生终于从紧张的问答环节中脱离了出来,只觉得自己后背已经浸出了一身冷汗!
空调一吹,他猛地打了个哆嗦。
迅速的闪到电脑旁边,把普通ct改成全腹增强ct之后,急诊科小医生才缓缓的回过神来。
一边给114打电话询问ct室和检验科的号码,他这时候才开始在心里思索开。
刚刚那个医生,到底是谁?
是急诊科的医生吗?
不像!
是b超医生的同伴吗?
也不太像!
虽然他早就看到了张天阳的胸牌,看到了那张蓝色底的照片,和胸牌上显眼的“实习”字样。
可是,这位难道真是实习生?
怎么可能!
你见过哪个临床实习生能熟练运用b超机器的?
你见过哪个实习生能看懂b超画面的?
你见过哪个实习生遇到这种危重病人,监护仪还在那里疯狂尖叫呢,他脸上一点不带慌的?
你见过哪个实习生过来一个不是自己科的科室,往这里一站,能理直气壮的把这个科室的小医生当自己的下级医生使的?
而且,面前这个医生虽然看着面相年轻,但这沉稳的气势,就很不一般啊!
怕不是哪个本来已经回家休息的大佬,被紧急召回来,然后顺手拿了那个叫做“张天阳”的实习生的衣服来穿吧!
急诊科小医生心里认定了张天阳的“大佬”身份。
一股子比刚刚更甚的紧迫感不由得袭来。
“这个病人的病情,是真的非常非常严重啊!”
“得赶紧催检查,结果出来才能急诊手术啊......”
下意识的,急诊小医生的脊背都直了不少。
......
患者的病史一点也不复杂。
单纯的就是,从3米高的架子上摔下来。
唯一值得一提的是,送他过来的工友提到,这位患者以前也曾经有过高处坠落的经历。
而且当初似乎也是左边着地。
肾脏本来就是一个非常脆弱的器官。
同样脆弱的脑有头骨保护,心脏和肺有肋骨缓冲。
唯独肾脏,孤零零的悬在腹腔里,周围没有一点有硬度的外壳保护。
一碰就碎。
更何况患者是从三米高的地方摔下来的呢?
重力加速度,再加上他自己本身的重量.....
嘶......
跟急诊科小医生一起推着平车叮叮咣咣去ct室的时候,张天阳的心里就已经有了大概的猜测。
十分钟后,黑白图片已经更新在了医生工作站里。
ct室的医生们还没来得及阅片并给出文字结果和建议。
但张天阳自己会看。
心,于是就更沉了一点。
又五分钟,急诊科小医生的电话打到了张天阳的手机上,亲自汇报了检验检查的结果。
检验科那边上传结果还需要点时间,但口头先告诉一声,是没问题的。
三点二十八分,张天阳完成了病史总结,打印机开始不知疲倦的嗡嗡作响。
三点三十分,陆续有白大褂们到场。
明明是凌晨时分,窗外的黑色还浓稠,但泌尿外科医生办公室里却灯火通明。
住院总女医生抱出了一箱矿泉水,开始给每个位置上的白大褂们分发。
张天阳也抱着一叠分门别类的a4纸,开始分发。
有些出乎意料的,但似乎又是理所应当的,张天阳看到了不少熟悉的面孔。
比如,前不久才在屏幕里见到过的,肝胆外科的那位主任。
比如,当初在急诊科,处理那个老太太的家属的事情的时候,曾经有过一面之缘的医务处的老师。
再比如,肾内科的刘教授。
患者出问题的地方是肾,自然少不了他们肾内科。
张天阳对于在这里看到这位对自己“贼心不死”的刘教授,一点也不意外。
但刘教授似乎挺意外的。
“谢谢。嗯?你!”
刘教授接过了印着患者资料的a4纸,下意识的抬头说谢谢,却双眼瞪大愣在了当场。
“你小子怎么......”
张天阳冲刘教授轻轻点头,然后开口。
“病人重要。”
病人重要。
所以您先看资料,唠嗑的事情,以后再说。
张天阳的话说的算是很直接了。
刘教授狠狠的瞪了他一眼,但也没有开骂。
而是“听话”的低头,开始翻看资料。
张天阳的性子他是清楚的。
遇到事情,不会惊慌失措。
但同时,也一样不会大惊小怪。
催促自己先看资料,只能说明一件事——
患者很棘手!
刘教授深吸一口气,眯着眼,仔细阅读。
三点三十五分,空出的位置上基本上都坐上了白大褂。
除了张天阳认识的那几位之外,胸外科、介入科、影像科、重症医学科、输血科都来了人。
泌尿外科这边,除了住院总女医生和赵查赵天王之外,大主任也来了。
“准备开始吧。”
泌尿外科大主任显然是从自己家里赶来的。
他的脸上还带着几道粉色的印子。
张天阳眼神好,甚至能看得出来,大主任家里的床上一定铺的是横条纹的席子。
但在场的医生们谁都不会想去笑话他。
半夜从家里被喊过来,固然是职责所在。
但,除了特定的几个职业之外,又有谁能够坚持“恪尽职守”呢?
“下面由我来汇报病情。”
张天阳捏着印着患者资料的a4纸,走到了大桌子的末端。
“患者男,52岁,因......”
“呼——”
门口,喘着粗气的白大褂奔了进来。
弄出的动静让张天阳不由得停顿,也让在场的白大褂们不由得挪移目光。
“对不起对不起!”
潘麻醉一手捂着有些微微酸痛的腰,一边喘着粗气,一边解释。
“刚刚去评估病人了,来的晚了点,抱歉抱歉......”
一路道着歉,潘麻醉溜到了自己的位置前。
隔壁,肾内科的刘教授贴心的给他递上了一份患者的资料。
“呼——谢谢,谢谢......”
潘麻醉显然是跑过来的,深呼吸的时候肺部像是扯着风箱一样。
他努力的平复着自己的气息,终于渐渐缓了过来。
伸手,翻动着患者的资料。
潘麻醉支起了耳朵,准备听听病情汇报。
“患者男,52岁,因外伤后腹痛......”
熟悉的声音!
潘麻醉瞬间抬起了头。
不会吧......




我真是实习医生 第469章 潘麻醉:终究是错付了
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不会吧不会吧不会吧!
潘麻醉心里疯狂的怒吼着,呆立在了当场。
可是,可是......
虽然大家在手术室里都包的严严实实的,又是手术衣又是口罩又是帽子的。
但是就凭这体型和这双眼,化成灰他都能认得出来!
分明就是那个技术不错但是脸黑的一批的张天阳!
更何况,张天阳白大褂下面穿的还是没换下来的手术衣呢!
潘麻醉的双眼瞪得溜圆,用力实在太大,以至于眼球里血丝都凸了出来。
偏偏,长长的桌子末端,张天阳也注意到了他。
今天是熟悉的麻醉老师值班?不错不错,配合起来都有默契了。
张天阳脑海里瞬间划过这个念头,心下稍安,下意识的冲潘麻醉小小的颔首当做打招呼。
潘麻醉:!!!
眼里张天阳的脸不断放大,甚至开始狞笑,“惊不惊喜,意不意外?”
靠靠靠靠靠!
一瞬间,潘麻醉想起了无数个被张天阳的“脸黑”带来的“厄运”支配的画面!
他浑身僵硬,在风中石化。
耳边,不由自主的响起了震撼人心的bgm——
“北风~萧~萧~雪花飘~飘~”
完了!
今晚这个病人,问题大了!
潘麻醉眼前一黑,腿一软,整个人瘫在了椅子上。
一想到等会手术室里将会很刺激,他就小脸煞白,冷汗直冒。
“嗯?”
旁边,正在用老父亲一般的目光注视着对面侃侃而谈的张天阳的刘教授,不由得因为身边的动静太大而被迫扭过了头。
自己身边刚刚赶来的医生他并不认识。
但对方是在场的医生里,除了自家小张以外,唯一一个穿着手术衣的。
所以身份自然就不言而喻了——麻醉医生!
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