医学生实习手记上

“你不是健身减肥吗？”老邹去图书馆，正好跟我顺了一小截路，我拉她进便利店买巧克力面包，她疑惑地问我。
我——黑人问号？？？
“健身难道不是为了可以吃得更多吗？”我反问她，她一脸无奈的表情，“好吧……”，老邹为了减肥瘦身的大业，已经大半年没吃过晚饭了，“晚上不吃饭是不行的，对身体不好！”（之后有一天，老邹终于在内分泌科室实习的时候倒下了，然后她每天晚上就开始吃完饭了。）
“雷雷好点了吗？”我问老邹，“舒狗说她肺炎严重了，回无锡住院了，嗓子都烧坏了。”（舒狗跟雷雷是室友，我跟老邹是室友，大青在另外一个寝室，很尴尬，一个组实习小组被分成三个宿舍，很多老师以为我们小组关系不好，因为我们早上从来不一起上班，都是一个一个陆陆续续地来。）
“你房间里面的都是肺炎的小孩子吧，你可得注意一点，不然被他们传染上了，就不好搞了……”我选来选去，还是拿了吃了很多天的脏脏包，“嗯，”老邹在我的鼓动下，买了一瓶酸奶。
为什么今天跟大家提健身这件事情呢？
倒不是说健身的意义和好处，大家应该都知道规律锻炼只有好处没有坏处。
我要讲的是“心理成熟期提前”这件事情，我不知道大家有没有遇到过妈妈带着男孩子进女澡堂的情况，反正我在健身房已经遇到过很多次了，每次都让我心里很膈应，在我看来那些男孩子已经很大了，他应该懂很多男女之间的事情了，不该再带进女澡堂了。
今天碰到的情况更让我觉得屈辱，但我作为一个小老百姓，我也不刚、不剽悍，只能忍着，我当时锻炼完，一身臭汗，放松一下做做拉伸，然后去健身房里面的澡堂子冲澡，我冲澡的时候，听见澡堂子里面有男孩的声音也就故意没有出去，打算等他妈妈带他走了之后，我再出去。
被视觉那什么，不论他年龄多大，只要是男的，我都接受不了。
我躲在澡堂子里面把身上的水擦干净，也是在拖延时间，终于听不见小男孩唧唧喳喳的声音了，我才放心出去穿衣服，结果，小屁孩没走，站在更衣室门口等他妈，看见我从澡堂子里面走出来，立马噔噔噔跑到我这里仰着头看我，我简直都无语了好么，我……
我不想被他视觉那啥，刻意背对着他，他见看不到我的正面，便转到我面前，我又背过去，他个头都到我腰这里了好么，这么大了，怎么还带进女澡堂？
他离我的距离近到他的脸都快贴到我屁股上了，当时心里是非常气愤的，还是忍了，火速地穿好衣服，他妈妈这个时候才喊他走……
以前的孩子，可能上小学的时候才换牙，现在的孩子，幼儿园的时候就开始换牙了，这都是正常的，是所谓的生理成熟期提前，因为现在孩子的生活条件都比较好，营养跟得上。
生理成熟期提前了，随之而来的就是心理成熟期提前，然而很多家长都觉得孩子年龄还小，懂啥？提前了，家长同志们，现在小孩子心理成熟期提前了，也就是所谓的“早熟”，你们要正视，不要回避啊，家长同志们，社会主义和谐社会啊，老一套思想可以摒弃了。
别以为小孩子什么都不懂，那不是你娇惯孩子劣根性的说辞。（大家可以了解一下“品行障碍”这个疾病，追根溯源就是劣根性的放肆生长。）
从健身房出来，整个人都不好了，心情相当烂，看什么都不顺眼，自己给自己做心理疏导，不然怎么办呢？
不能因为别人的错误而导致自己的情绪不好，这不是在拿别人的错误惩罚自己么？
唉……
好了，坏情绪就到这里可以戛然而止了。
给大家普及几个新生儿（也就是出生没多久的小宝宝）比较常见的正常的“异常”，很多宝宝妈、宝宝爸都是新手妈妈、新手爸爸，对宝宝的任何生理情况都很紧张，而且这也是他们知识的盲区。
我给大家稍稍普及一些比较常见的，看上去好像是不正常的正常现象：
女宝宝出生一周左右的时间，可能会有假月经，这个是正常的，不要惊慌，补充一点，一个正常的女生，一生当中能排出多少卵子，在她还在妈妈肚子里的时候就已经被确定了，所以长大之后不要催卵，一辈子就那么多，早排完，就会早结束育龄期。
生理性黄疸，就是这个小宝宝生下来看上去怎么黄黄的？没那么白，不要惊慌，足月儿大概出生后一个星期就不黄了，早产儿出生后一个月左右就不黄了，而且除了皮肤黄黄的、眼白黄黄的，没有其他什么异常。如果足月生的宝宝一个星期左右（10天）还是黄黄的，早产的宝宝一个月之后还是黄黄的，请带宝宝去儿童医院挂新生儿科看医生。
生理性体重下降，宝宝刚出生可能六斤多，喂了几天奶水，没长胖，反而还瘦了，是不是营养没跟上？妈妈的奶水不好？不是的，别瞎想。
宝宝在妈妈肚子里的时候是会吞羊水的，而且吞进去的羊水里面会有胎毛、脱落的细胞之类的东西，但是经过宝宝的吸收过滤，只会以尿液的形式排泄到羊水里，一些固态的东西会留在宝宝的肠道里，所以正常的羊水里面应该是没有胎粪的，胎粪宝宝出生之后会陆陆续续地拉出来，如果宝宝还在妈妈肚子里就把胎粪拉出来了，就不太妙了。
胎粪的颜色和质地都跟我们拉的粑粑不太一样，不要觉得奇怪，大概十天，胎粪就拉干净了，生理性体重下降大约会持续十天，十天左右体重就会慢慢恢复到出生时的体重，如果宝宝体重下降，下降的超过出生时体重的10%，就不是正常的生理性体重下降了，譬如说出生的时候，宝宝六斤，10%就是6*500克（500克是一斤）*10%=300克，瘦了300克，或者300克以上，就不在正常的范围之内了，去医院问问医生找找原因吧。
宝宝鼻子、额头、脸颊上有白白的疹子，要紧吗？这个是新生儿粟粒疹，正常的，不要挤它、也不要挑破它，做好日常洗脸的脸部卫生就行了，会慢慢消失的。
女宝宝的乳腺不可以用手挤，会发炎的，甚至会导致以后的乳腺发育不良，更甚至就不发育了……用手挤女宝宝的乳腺这个行为，容易出现在缺少生理知识的爷爷奶奶辈带孩子身上。
马牙，宝宝一般是六个月左右开始长牙齿，在六个月之前，宝宝嘴里面怎么有看上去白白的东西？白白的东西长在牙龈上，或者上颚，不要用手去擦或者用针挑，这个是俗称的“马牙”，是口腔上皮细胞堆积而成的东西，不用管它，会慢慢消失的。
上海阴雨天特别多，我自习完出图书馆的门才知道外面一直在下雨，而我没带伞。





医学生实习手记上 自古，人心难揣测
图书馆已经开始闭馆了，外面下着滂沱大雨，没带伞的人都躲在图书馆大厅前的廊檐下，有的人是在等人来送伞，而有的人是在等雨停，我跟老邹都是后者。
之前也碰到过从图书馆出来下雨没带伞的情况，只不过那一阵子天气还很炎热，淋淋雨就当降降温，可现在入了秋，秋雨渐凉，可不能再淋雨了，会受凉，然后大叶性肺炎。
我只好跟老邹挨着站在廊檐下，看着身边站着的人一个个被冒雨送伞的人接走，这时候，老邹无比凄凉地说，“你看别的小朋友都有人接，我们没人接……”
我很是煞风景地说：“因为我们已经不是小朋友了。”我俩就这样你一句，我一句，一边没有意义和目的地聊天，一边等雨下得小一点。
“怎么？”“你们没带伞吗？”后面有个男生从图书馆大厅出来，路过问道。
我回头看，原来是那个在自习室跟我搭话的陕西来的进修男医生，“你也来这边看书啊？”我有些小惊讶，来进修还那么刻苦看书，学医真的是不容易啊。
“你们没带伞啊？”好巧不巧，舒狗居然也来看书，她也出来了，“我就带一把伞哎，要不然我们三个挤一挤？”舒狗说着把她的小遮阳伞撑开，“挤一挤吧，反正多多少少会淋到一点，但总比不打伞要好吧。”舒狗说着就要我们跟她走。
那个进修的医生见我们三个挤在一把伞下面，“要不然谁跟我一起吧，我也带伞了，”老邹跟舒狗自然是不认识这个男生，一脸“大哥你sei啊？”地眼神看着他，空气中弥漫着一丝丝尴尬。
我来打破这短暂的尴尬，“好吧，那你带我吧。”我从舒狗的伞下面跑到进修小医生的伞下，“你每天都来图书馆看书吗？”走着走着，我习惯沉默不语，他见我不开口说话，有些些尴尬，便开口问道。
“对，基本上每天都来，”我说，“那你每天也是来这边看书吗？”有问有答，我问他，“嗯，不然下班回宿舍打游戏也是一打一晚上，不如来图书馆看看书。”他说。
“也是。”我应和道。
“来上海这么久，你有到上海的哪里去玩过吗？”他又问，我想了想，除了去过一次外滩，差点被挤成肉饼，附近也就去过几个艺术馆看看展览，“没怎么去过，景点人太多，没劲跟那些出来旅游的人挤，就去过一次外滩，看了无数的人头，然后附近的，去看了几场展览，还蛮不错的，你有时间也可以去看看。”
他倒是饶有兴趣地提议，“我听说上海市野生动物园蛮好的，要么你什么时间有空，我们一起去看看？”什么意思？
要我一个人跟你去郊区的动物园玩？还是我们这帮姑娘跟你一起去？那要是我们这帮姑娘跟你一起去动物园玩，你就人生巅峰了，这辈子可能都不会有那么多漂亮妹子围在你身边跟你逛动物园了。
我思考了一下。
“emm……”“不想去。”我就这样拒绝了。
动物园这样的地方，必然是要跟男朋友，或者小姐妹去逛的呀，跟你逛算几个意思？后来在某个休息日，我跟老邹起一大早，坐三个小时的公交车去了郊区的野生动物园，逛了至少有六七个小时，才把上海市野生动物园逛差不多，如果大家来逛野生动物园，请步行逛，不用租车。
他尴尬的笑笑，追问道，“为什么？”我也笑笑，随便编一个理由给他，“因为懒得去，太远了。”因为我想跟小姐妹们一起去啊。
“噢……”他点点头。
这一幕好巧不巧地被杨睿看到了，杨睿手里拿着一卷资料，撑着一把蓝黑色条纹的格子伞，一个人冒着雨略显孤寂地在夜色中匆匆地走着，他好像也看到我了，我故意装作没看见他，我手机装在裤子口袋里，手机短信震动了，我很惯性地掏出手机来看。
“这么晚了，你怎么才回来？”他微信我道。
我特么狗头脸好么？要你管啊，这么大好奇心，当初你就该上上心，都有女朋友的人了，对其他女生还这么大的好奇心，（ps：后来小肖也考上了杨睿读研究生的学校，但他们俩后面进展怎么样我就没有关心过了。）“看书回来。”我回。
“哦，”他回复，“你旁边的男生是你男朋友吗？”他微信问道。
我回了两个白眼的表情包，就把手机揣回裤兜。
他晚上给我推了一篇微信公众号上的美文，大致内容就是你现在的努力会让未来更好，怎样怎样的，我：……，看完文章，我也没回复他什么读后感之类的。
我不会跟有对象的男生深夜畅聊人生，大半夜的跟你聊人生、聊理想的人，哪是想跟你聊天畅抒己志啊，那就是睡不着想撩拨你两下，不要陪深夜找你聊天的人聊天，他们只不过是自己睡不着找个人打发时间而已，替你考虑的人不会想让你晚睡的。
（实习一年结束之后，离开上海回安徽，我就把杨睿的微信删了，之前不删他，是因为有可能上班下班路上还会遇见他，怕见面尴尬。）
小肖有的时候会在朋友圈里秀恩爱，我真的是，emmm……我jio得杨睿有点渣，但我也不知道怎么去跟小肖讲，也就闭口不言了。
眼不见心不烦，我顺道把小肖朋友圈给屏蔽了，不然我总想着提醒她一句：杨睿可能是个渣男，你要当心，他或许处处撩妹。
儿科来了一帮泰国的实习医生，科室里原本被我占领看书的好地方，现在都被他们声势浩大的群体活动给霸占了，一到孩子们午睡的时间，我抱着我厚厚的像一个孤魂野鬼，到处乱窜找没人的地方看书，因为上班时间是不允许正儿八经拿书看的，你可以看十几分钟，但是一看两个小时是肯定不行的，劳动力要充分地被利用起来，老师是不会让你被闲置下来的，所以看书得找个没人的地方偷偷看。
我躲在我们热饭、倒热水的茶餐间，说是茶餐间其实不过就是一个小隔间而已，很小，小到除了进来热饭的时候愿意进来一下，不然真心没人愿意进去，又小又热，我把书揣怀里进茶餐间，坐在保洁阿姨们平时放在茶餐间里面的小马扎上默背，我怕有老师进来倒水看到我，我便把马扎挪到墙角，窝在墙角里，躲在冰箱后面背书。
费费老师突然推门进来倒水，好在她好像没发现我，我以为她没有发现我，我偷偷探头瞄她有没有发现我，她背对着我，应该是没发觉，我继续看我的书，直到头顶投来一片阴影落在我的书上，我才察觉到她站在我面前……
完了，我要挨训了，早交班又要含沙射影骂我们实习同学了，因为她上次才单独数落过我每次上班头发都乱糟糟的（都是被大青随手挠的，短头发的人就是容易被手欠的人挠头发），白大褂也不扣好……我在心里嘀咕她这次又要怎么数落我……
“你怎么躲在这里看书？”她端着手里的陶瓷茶缸，喝了一口，无关痛痒地问道：“这里不热吗？”
这个……跟我想象的不太一样啊……
“还好……”我涩涩地答道，等着她发落。
她转身，“你去大敷贴室嘛，他们泰国的同学都在那里面看书，你跟他们一起呗，这里多热啊。”说完，她就推门出去了。
然后我就跟着她后面揣着书出去，到大敷贴室看书，“但是不能看太久，四十分钟。”费费老师在我身后嘱托道。
“好的，老师。”我推大敷贴室的门，里面围着大方桌做了十几个穿着白大褂的泰国人，他们同时齐刷刷地看向我。
要不是我明确知道这里是中国，我还以为我走错了国界……
原来在学校的时候，学校里有一大批巴基斯坦的留学生，他们是过来学中医的，然后，我也不知道怎么就莫名其妙地认识了其中的一位巴基斯坦友人，他有天晚上，突然把我拉进一个全都是巴基斯坦人的微信群……
我惊慌了，这是什么情况？
后来才知道，这是个在华的巴基斯坦淘宝优惠券群，呃……巴基斯坦人在中国比中国人还会享受中国的便利。
我在没有接触巴基斯坦人之前，对他们的印象仅仅停留在新闻联播的中巴友谊上，我说句实在话，真是不好意思，我觉得巴基斯坦贵国，有必要对他们来华留学的同学进行思想教育了。
你来中国是过来学习的，而不是利用你外国人的身份过度地消费我们中国女孩的礼貌和客气，出于大国风度，我们对你们很热情，那仅仅是想展现我们中国人的热情好客和东道主的身份，而不是对你个人有什么多余的想法。
很多巴基斯坦的留学生，尤其是男性，言语轻佻，四处骗pao（尽管没骗到），施展他无处安放的魅力，没有男朋友的姑娘们，他们也撩，有男朋友的姑娘们，他们也撩，因此，引起了我们学校男生的一众反感。
不好意思，尽管中巴友谊被写入巴基斯坦的法律里面，我对巴基斯坦的印象还是被他们的留学生给抹黑了。
很多老外都觉得中国女孩是easy girl，所以姑娘们，没必要对老外那么热情，你知道他心怀的是什么鬼胎？
必要的客套和礼貌做到就行了，其余的让他do in rome as rome does。
他们见我进来走到旁边的小矮桌坐下，翻开书，他们也就不做声地继续看书，时不时地用泰语聊几句天，他们围在大桌上坐着，我窝在旁边小矮桌，看了大概半个小时的书，如坐针毡。
我按照费费老师的吩咐，把书放回去，出去待着，随时待命，“我看你看的不是本专业的书哎，什么情况？”刚坐下，费费老师便开口问道。
“呃……”我一时语塞，“我可能想搞心理方面的东西，”我如实地说了，“心理医生？”老师反问。
“其实心理并不仅仅只是心理医生这一方面，它还有很多其他的方面，”我也没具体解释有哪方面，“哦……”因为老师其实也只是随口问问，并不是真的想知道而已。
“那你明天晚上值夜吧。”我不喜欢夜班……“你夜班可以有更多的时间看书，”费费老师不容我拒绝，“祝你考试顺利。”
我：……
“好吧，老师。”我答应道。
费费老师狡黠地笑了，也不知道她是真的想让我夜班看书，还是想让我意会到：上班看书就排你值夜班的意思……
难以揣测的不是天气，而是人心。




医学生实习手记上 人际关系篇
之前从来都只是和大家说工作上的事情，有意省略了人际关系上的内容，因为人际关系比工作还要复杂得多，要是放在一起写，怕是会被它夺去了c位。
任何工作单位，除了搞科研得单位，人际关系可能相对来说比较简单以外，其他的各行各业，人与人之间的相处可能就比较令人费心了。
夜里十点多，我上四楼洗漱，冲个澡准备去接儿科的夜班，在医院第一个人际矛盾就是医护矛盾，一个科室里面，要是医生护士关系不错，那工作氛围是真的不错，工作学习起来也很愉快，医生替护士考虑，护士为医生着想。
但如果，医生护士关系不好的话，医生整护士，护士为难医生，那就像是二战后的美苏冷战。
高学历不代表高素质，年龄大不代表境界高，虽说，医院里医务人员大部分都是兢兢业业工作的，但也有少数派，他们行为言语跟地痞流氓无二，喜欢调戏漂亮的小医生、小护士，当众说一些自认为很有趣的荤段子，可怕的是他们还把这种恶趣味当情趣。
实习生进医院多多少少都会经历一些这样的人渣，不要惊讶，就当王八念经，不听不听。
还有医疗背景的电视剧里，经常有主人公走在科室主任或者副主任前面，成为人群的中心，我告诉你，现实中绝对不可能，你要是走在主任前面，主任不说你，身边的同事都会觉得你有病。
医院是一个等级制度非常森严的地方，如果你没有十年的临床经验，你在医院是没有话语权的，轮不到你说话。
小高前几天因为下班的时候，坐电梯抢在icu大主任的前头窜进电梯里，第二天上班的时候，全组实习同学被领导带去大主任办公室罚站道歉……
有些主任计较这个，有些不计较，这个与学历经历无关，个人素质而已。
“老师，今天我跟你夜班。”我来了之后，交完班，跟上夜班的老师打了一声招呼，这个夜班的护士老师跟值夜班的医生是出了名的关系不好，值班医生是刚上班没多久的小医生，开医嘱有的时候开得不太好，而且有的时候还会开错医嘱。
这个护士老师呢，是一个年资很老的老护士，脾气也不好，喜欢骂人，每次小医生开错医嘱，她就把她叫过来，当着大家那么多人的面骂她，是真的开骂，而不是数落，小医生可能记仇了，只要是这个护士值夜班，她就经常夜里开一些需要操作的医嘱，故意整这个护士，让她大半夜的去做治疗操作。
我今天晚上跟这个护士的夜班，刚巧那个小医生值夜班，我就夹在她们两个中间调度，我说话也不是，不说话也不是，“就是个白痴，大半夜的插尿管，看得见伐？”孟老师满腹牢骚地推着治疗车去给病人插尿管，一边干活一边骂她，小医生是个腹黑的主儿，她听得见孟老师在骂她，她也不还嘴，一个人坐在办公室里写医嘱，一个夜班下来，平时跟其他老师上夜班的时候，基本上没什么治疗操作要干，有的时候还可以打个盹儿，跟孟老师上夜班，一个夜里，屁股没粘板凳，来回跑，还要忍受她滔滔不绝的牢骚和辱骂……
一个夜班，上得我都憔悴了，后来上白班的时候我也不敢偷偷跑去看书了，不然被费费老师逮到又安排我上夜班怎么办？……
之前，老马跟我说，她们在icu实习的时候碰到一批上海某医学院的学生过来实习，本身上海这边医院就更喜欢上海本地的学生，我们作为异乡人孤零零地生活在他们其中已经很不容易了，再加上区别对待，可想而知，心里有多难过。
我们外地实习生不配有姓名，老师能记住所有上海学校的每个实习同学的名字，一声一个喊得那可叫亲切慈师，对我们这些外地学习的实习同学统称同学，我们姓“同”名“学”。
实习如果碰到其他学校来的实习生，免不了勾心斗角，没完没了，这个你是要有心理预期的，并不是所有接受过高等教育的人素质都高。
老马心地善良，那天她主治疗班，在icu里负责两个房间的病人的治疗操作，然后她做完了，她看隔壁房间的同学忙不过来，就过去帮忙，隔壁房间的同学递给老马一支维生素b12，跟她讲9床要打补血针，老马走到9床床边，icu的病人基本上都是昏迷状态，也不能开口说话，她一看针筒上贴得信息不是9床的，是6床的，这个时候，管这个房间的老师过来了，问老马在做什么操作。
“肌肉注射维生素b12，”老马回答道，“核对了吗？”老师常规问道。
“核对了，感觉不对……”老马说，“这个是6床的针，不是9床的。”老马解释完把针递给老师看，“是6床的针，这个是你负责的病人吗？”老师觉得不对，老马不是管这个房间的。